МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 26 октября 2020 года N 747р
О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р и признании утратившими силу отдельных распоряжений министерства здравоохранения Астраханской области
____________________________________________________________________
Утратил силу с 24 июля 2021 года на основании Распоряжения минздрава Астраханской области от 23.07.2021 N 472р.
____________________________________________________________________
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", с Временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (версия 9), утвержденными Министерством здравоохранения РФ 26.10.2020, в целях организации оказания своевременной и качественной медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию на территории Астраханской области:
1. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р "О временной маршрутизации пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19" изменение, изложив в новой редакции согласно приложению к настоящему Распоряжению.
2. Признать утратившими силу Распоряжения министерства здравоохранения Астраханской области:
- от 04.06.2020 N 467р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";
- от 09.07.2020 N 548р "О перепрофилировании коек ГБУЗ АО "Наримановская районная больница" для организации инфекционного госпиталя для оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19",
3. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее Распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех дней со дня подписания.
4. Распоряжение вступает в силу со дня подписания, за исключением подпункта 2.1 пункта 2 распоряжения в части оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в структурном подразделении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Красноярская районная больница", перепрофилированном для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, вступающих в силу с 01.11.2020.
Министр здравоохранения
Астраханской области
А.В.СПИРИН
Приложение
к Распоряжению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 26 октября 2020 г. N 747р
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", актуальной версией Временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.11.2013 N 64 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.3118-13 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности)", от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", в целях организации оказания своевременной и качественной медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Астраханской области:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, и их структурных подразделений, которые перепрофилируются для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - перечень).
1.2. Схему маршрутизации взрослого населения (включая беременных) Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - Схема маршрутизации взрослого населения АО);
1.3. Схему маршрутизации детского населения Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19 (далее - Схема маршрутизации детского населения АО);
1.4. Алгоритм оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и их новорожденным детям (далее - Алгоритм медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам);
2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги", Александро-Мариинская областная клиническая больница, "Городская клиническая больница N 3 имени С.М. Кирова", "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой", "Наримановская районная больница", "Ахтубинская районная больница", "Красноярская районная больница" обеспечить:
2.1. Оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в структурных подразделениях, перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - инфекционный госпиталь), согласно утвержденным настоящим Распоряжением Схемой маршрутизации взрослого населения АО, Схемой маршрутизации детского населения АО, Алгоритмом медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам.
2.2. Оснащение и укомплектование медицинским персоналом, обученным для работы с пациентами с новой коронавирусной инфекции COVID-19 и подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в соответствии с приложениями NN 10, 16, 17 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-2019" (далее - приказ N 198н), а также соблюдение санитарных правил.
2.3. Назначение лиц, ответственных за организацию оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, госпитализируемых в инфекционный госпиталь учреждения, и проведение необходимых организационно-штатных мероприятий, связанных с реализацией настоящего Распоряжения (установление структуры, штатной численности, утверждение временного штатного расписания и др.).
2.4. Оказание специализированной медицинской помощи неинфекционного профиля в экстренной и неотложной форме пациентам, находящимся на лечении в инфекционном госпитале, в соответствии со Схемой маршрутизации взрослого населения АО, Схемой маршрутизации детского населения АО, Алгоритмом медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам.
2.5 Выписку пациентов в соответствии с порядком выписки (перевода) из медицинской организации и критериями выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 согласно приложению N 13 к приказу N 198н.
2.6. Привлечение при необходимости медицинских работников по профилю заболевания пациентов и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи в соответствии с подпунктом 2.4 пункта 2 настоящего Распоряжения.
3. Установить, что пациенты с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, при подтверждении клинических, эпидемиологических признаков, указывающих на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, госпитализируются в инфекционные госпитали медицинских организаций согласно перечню, утвержденному настоящим Распоряжением, и в соответствии со Схемой маршрутизации взрослого населения АО, Схемой маршрутизации детского населения АО, Алгоритмом медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам.
4. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 3 имени С.М. Кирова", главным врачам государственных учреждений здравоохранения Астраханской области, расположенных в муниципальных образованиях Астраханской области, обеспечить прием пациентов с внебольничной пневмонией через боксированные отделения, приемно-смотровые боксы, фильтр-боксы, карантинные зоны приемного отделения и перевод их в инфекционные госпитали после получения положительного анализа на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 или в отделения, определенные для данного контингента после получения отрицательного анализа на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в соответствии со Схемой маршрутизации взрослого населения АО.
5. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Астраханской области, расположенных в муниципальных образованиях Астраханской области, и главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи": обеспечить транспортировку пациентов с подозрением на внебольничную пневмонию, в том числе вызванную новой коронавирусной инфекцией COVID-19, для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки в случае необходимости дифференциальной диагностики и принятия решения о госпитализации согласно Схеме маршрутизации взрослого населения АО, Схеме маршрутизации детского населения АО в медицинские организации, определенные Распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 28.05.2020 N 439р "О временном распределении медицинских организаций Астраханской области для проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии на территории Астраханской области" (далее - распоряжение N 439р).
6. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области:
6.1. Усилить контроль за соблюдением приказа N 198н, в том числе обеспечив разделение работников медицинской организации на лиц, контактировавших с пациентами с острыми вирусными респираторными инфекциями, внебольничной пневмонией и больными новой коронавирусной инфекцией COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, и лиц, не контактировавших, исключив возможность их пересечения.
6.2. Обеспечить оказание медицинской помощи и маршрутизацию больных с острыми вирусными респираторными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в соответствии с Схемами маршрутизации взрослого и детского населения и Алгоритмом оказания медицинской помощи, утвержденными настоящим Распоряжением.
6.3. Ознакомить каждого медицинского работника, участвующего в оказании медицинской помощи гражданам с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19, с настоящим Распоряжением (под роспись).
6.4. Усилить контроль за оформлением локальных документов учреждений, трудовых договоров с сотрудниками учреждений и дополнительных соглашений к ним, связанных с оказанием медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
7. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, обеспечить:
7.1. Направление и транспортировку пациентов с подозрением на внебольничную пневмонию, в том числе вызванную новой коронавирусной инфекцией COVID-19, на проведение компьютерной томографии органов грудной клетки в соответствии с распоряжением N 439р.
7.2. Организовать долечивание пациентов, выписанных из инфекционных госпиталей и более не нуждающихся в лечении в условиях круглосуточного стационара, в амбулаторных условиях (на дому), до получения двух отрицательных результатов лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции.
7.3. Оформление листков нетрудоспособности пациентам, выписанным из инфекционных госпиталей, для долечивания в амбулаторных условиях.
