____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Распоряжения минздрава Астраханской области от 26.10.2020 N 747р.
____________________________________________________________________
В соответствии с Временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" Версия 7, утвержденными Министерством здравоохранения РФ от 03.06.2020, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", в целях организации оказания своевременной и качественной медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию на территории Астраханской области:
1. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р "О временной маршрутизации пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19" следующие изменения:
1.1. Изложить подпункт 10.1 пункта 10 распоряжения в новой редакции:
"10.1. Обеспечить транспортировку пациентов с подозрением на внебольничную пневмонию, в том числе вызванную новой коронавирусной инфекцией COVID-19, больных новой коронавирусной инфекцией для проведения компьютерной томографии в соответствии с Распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 28.05.2020 N 439р "О временном распределении медицинских организаций Астраханской области для проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии на территории Астраханской области" или других методов лучевой диагностики.".
1.2. Изложить подпункт 12.1 пункта 12 распоряжения в новой редакции:
"12.1. Направление и транспортировку пациентов с подозрением на внебольничную пневмонию, в том числе вызванную новой коронавирусной инфекцией COVID-19, больных новой коронавирусной инфекцией на проведение компьютерной томографии органов грудной клетки в соответствии с Распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 28.05.2020 N 439р "О временном распределении медицинских организаций Астраханской области для проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии на территории Астраханской области" или других методов лучевой диагностики.".
1.3. Изложить Схему маршрутизации взрослого населения (включая беременных) Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями и внебольничной пневмонией, с новой коронавирусной инфекцией COVID-2019, утвержденную распоряжением, в новой редакции согласно приложению к настоящему Распоряжению.
3. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее Распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течении трех дней со дня подписания.
4. Распоряжение вступает в силу со дня подписания.
И.о. министра здравоохранения
Астраханской области
О.В.АГАФОНОВА
Утверждена
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 10 апреля 2020 г. N 297р
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ВКЛЮЧАЯ БЕРЕМЕННЫХ) АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ И ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-2019
Нозология | Место проживания/ пребывания пациента (при оказании скорой (неотложной) медицинской помощи - место вызова скорой (неотложной) медицинской помощи) | Наименование медицинской организации |
Острые респираторные вирусные инфекции (далее - ОРВИ) легкое течение: температура тела ниже 38° С; частота дыхательных движений менее 22 в мин.; сатурация кислорода (SpO2) более 95%; отсутствие одышки; отсутствие клинической аускультативной картины пневмонии | Астраханская область | Лечение на дому организует медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления/ проживания/ пребывания пациента |
Новая коронавирусная инфекция COVID-2019 легкое течение: температура тела менее 38° С; частота дыхательных движений менее 22 в мин., отсутствие выраженной интоксикации, сатурация кислорода (SpO2) более 95% | Астраханская область | Лечение на дому организует медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления/ проживания/ пребывания пациента (с организацией стационара на дому) |
ОРВИ средней степени тяжести, тяжелое течение: температура тела выше 38° С; частота дыхательных движений более 22 в мин., сатурация кислорода (SpO2) менее 95%, ОРВИ легкого течения у пациентов, относящихся к группе риска | г. Астрахань, Приволжский район, Наримановский район, Икрянинский район, Володарский район | ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" (боксированные палаты) |
Ахтубинский район, ЗАТО Знаменск, Харабалинский район, Енотаевский район, Красноярский район, Камызякский район, Лиманский район, Черноярский район | Палаты инфекционного отделения <*> ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" ГБУЗ АО "ГБ ЗАТО Знаменск" ГБУЗ АО "Харабалинская районная больница" ГБУЗ АО "Енотаевская районная больница" ГБУЗ АО "Красноярская районная больница" ГБУЗ АО "Камызякская районная больница" ГБУЗ АО "Лиманская районная больница" ГБУЗ АО "Черноярская районная больница" | |
Внебольничная пневмония невирусной этиологии <*> температура тела выше 38° С; частота дыхательных движений более 22 в мин., сатурация кислорода (SpO2) менее 95% | г. Астрахань Наримановский район Приволжский район | ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (боксированные палаты по ул. Бумажников, 12 А) <*> |
Красноярский район Камызякский район Володарский район Икрянинский район Ахтубинский район ЗАТО Знаменск Харабалинской район Енотаевкий район Лиманский район Черноярский район | ГБУЗ АО "Красноярская районная больница" <*> ГБУЗ АО "Камызякская районная больница" <*> ГБУЗ АО "Володарская районная больница" <*> ГБУЗ АО "Икрянинская районная больница" <*> ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" <*> ГБУЗ АО "Городская больница ЗАТО Знаменск" <*> ГБУЗ АО "Харабалинская районная больница им. Г.В. Храповой" <*> ГБУЗ АО "Енотаевская районная больница" <*> ГБУЗ АО "Лиманская районная больница" <*> ГБУЗ АО "Черноярская районная больница" <*> | |
Пациенты с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19, в том числе: - при обострении хронических заболеваний; - при возникновении акушерско-гинекологической патологии, включая родоразрешение; - с обострением психического заболевания; с алкоголизмом; наркоманией; - лица с острой и хронической почечной недостаточностью, нуждающиеся в проведении процедуры гемодиализа | Астраханская область за исключением Ахтубинского района | ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница |
Контактные с лицами с подтвержденным диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19, требующие оказания специализированной медицинской помощи неинфекционного профиля в экстренной и неотложной форме (взрослые) | Астраханская область за исключением Ахтубинского района | ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница |
Пациенты, находящиеся на стационарном лечении в ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" в случае установления и (или) лабораторного подтверждения диагноза коронавирусная инфекция COVID-19; родители детей, госпитализируемых с диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19; больные туберкулезом в случае установления и (или) лабораторного подтверждения диагноза коронавирусная инфекция COVID-19 | Астраханская область | ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" |
Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в состоянии средней тяжести, тяжелого и крайне тяжелого течения, а также пациенты, относящиеся к группе риска вне зависимости от тяжести заболевания и пациенты, проживающие в общежитиях, многонаселенных квартирах, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем | Астраханская область за исключением Ахтубинского района | ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница |
Пациенты с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 и подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, с течением по клиническому варианту острой респираторной вирусной инфекции с поражением только верхних отделов дыхательных путей (находящихся в состоянии легкой степени тяжести), в том числе для пациентов, относящихся к группе риска и пациентов, проживающих в общежитиях, многонаселенных квартирах, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем | Астраханская область | ГБУЗ АО "Икрянинская районная больница" (с момента заполнения коечного фонда инфекционного госпиталя ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница) |
Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 и с подозрением на новую коронавиусную инфекцию COVID-19, в том числе: - требующие оказания специализированной медицинской помощи неинфекционного профиля в экстренной и неотложной форме; - при обострении хронических заболеваний; а также контактные с лицами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 | Ахтубинский район | ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" |
Пациенты с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, протекающей со средней степенью тяжести | Астраханская область | ГБУЗ АО "Наримановская районная больница" |
________________
* в случае установления и (или) лабораторного подтверждения диагноза коронавирусная инфекция, проявления клинических признаков средней тяжести, тяжелого состояния пациенты переводятся в инфекционный госпиталь ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница, за исключением пациентов, находящихся на стационарном лечении в ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" (переводятся в инфекционный госпиталь ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"); население Ахтубинского района переводится в инфекционный госпиталь ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница".