ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 мая 2022 года № 370
Об утверждении программы "Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в Нижегородской области"
(с изменениями на 28 декабря 2022 года)
_______________________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Правительства Нижегородской области от 24 мая 2023 года № 451
_______________________________________________________________________________
-----------------------------------------------------------------------
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Нижегородской области от 28.12.2022 № 1134
------------------------------------------------------------------------
Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую программу "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Нижегородской области".
2. Признать утратившим силу постановление Правительства Нижегородской области от 1 июня 2021 г. № 447 "Об утверждении программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Нижегородской области".
3. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
И.о.Губернатора А.Н.Гнеушев
(Программа в ред. постановления Правительства Нижегородской области от 28.12.2022 № 1134 )
Программа
"Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями
в Нижегородской области"
(далее - Программа, региональная программа)
больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Нижегородской области.
Основные показатели оказания медицинской помощи больным
с сердечно-сосудистыми заболеваниями в разрезе муниципальных
образований Нижегородской области
1.1. Краткая характеристика Нижегородской области в целом
Население Нижегородской области на начало 2021 года составило 3176552 человек, в том числе: городское население 2 534 833 человека (79,8%), сельское - 641 719 человек (20,2%). Взрослое население 18 лет и старше - 2 570 572 человека (81,9%), дети 0-17 лет - 605980 человек (19,1%), население трудоспособного возраста - 1 751 752 человека (55,1%), население старше трудоспособного возраста - 818 820 человек (25,8%).
В гендерном аспекте наибольшую долю составляют женщины 1 731 717 человек (54,5%) против 1 444 835 мужчин (45,5%).
Площадь Нижегородской области (далее также - область, регион) 76,62 кв. км. Плотность населения 41,8 человек на 1 кв. км.
Административный центр - город Нижний Новгород с населением 1 263 650 человек. В составе Нижегородской области 264 муниципальных образования, из них: 15 городских округов, 12 муниципальных округов, 25 муниципальных районов, 33 городских поселения и 179 сельских поселений.
Наиболее крупными городами области являются Нижний Новгород, Арзамас, Дзержинск, Саров.
Социально-экономические показатели развития
Нижегородской области
Согласно прогнозу социально-экономического развития Нижегородской области на среднесрочный период (на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов), одобренному постановлением Правительства Нижегородской области от 20 октября 2020 г. № 863, темп роста экономики региона в целом по итогам 2021 года оценивается на уровне 96,3%.
Ключевым фактором снижения стали ограничения, связанные с распространением новой коронавирусной инфекции. В 2021 году ожидается восстановление экономики региона на 3,5% в сопоставимых ценах. Траектория устойчивого роста экономики продолжится и в среднесрочной перспективе: прогнозные темпы на 2022-2023 годы составят 103,2-103,5% (по базовому варианту) и 104-104,1% (по целевому варианту). В соответствии с параметрами, утвержденными постановлением Правительства Нижегородской области от 23 октября 2019 г. № 767 (далее - Прогноз до 2022 года), на 2021-2022 годы ИФО ВРП прогнозировался на уровне 103,1-103,2% ежегодно. Более высокие темпы роста до 2023 года (по сравнению с прогнозируемыми до 2022 года) обусловлены более высокими, чем прогнозировалось ранее, темпами роста обрабатывающих производств.
Основной вклад в экономическое развитие региона будут вносить: промышленное производство (в т.ч. обрабатывающие производства) - порядка 30% в ВРП, торговля - более 17%, транспортировка и хранение - порядка 7%, деятельность профессиональная, научная и техническая - 6% и др.
Росту добавленной стоимости в отраслях, направленных на развитие человеческого капитала, будет способствовать, в первую очередь, реализация мероприятий национальных проектов. Ожидаемый объем финансирования на повышение уровня и качества жизни населения Нижегородской области за 2020-2022 годы составит 46 млрд рублей (национальный проект (далее - НП) "Здравоохранение", НП "Демография", НП "Жилье и городская среда", НП "Образование", НП "Культура"). Темпы экономического роста Нижегородской области на среднесрочную перспективу будут определяться инвестиционным, внутренним и внешним платежеспособным спросами.
Объем инвестиций в основной капитал (в сопоставимых ценах) прогнозируется на 2021-2023 годы 104-105,4% (по базовому варианту) и 105,2-106,4% (по целевому варианту). По оценке 2020 года объем инвестиций сохранится на уровне 2019 года. В период 2021-2023 годов рост инвестиционной активности будет обеспечен за счет обрабатывающих производств, являющихся ведущим сектором экономики, и реализации крупных инвестиционных проектов, продолжающих свое функционирование в плановом режиме. Прогнозные темпы роста инвестиций не превышают параметры, заложенные в Прогнозе до 2022 года (на 2021-2022 годы - 106,5- 105,8% ежегодно), что связано с имеющимся риском переноса сроков начала реализации новых инвестиционных проектов в реальном секторе экономики.
Несмотря на сложные внешние и внутренние условия развития экономики региона, в среднесрочной перспективе одной из основных задач экономического роста останется повышение платежеспособного спроса населения, роста качества и уровня жизни населения.
В условиях эпидемиологических ограничений и на фоне снижения доходов населения по оценке 2021 года среднемесячная заработная плата в целом по области в действующих ценах - увеличилась на 5,1% и составила 37 000 рублей. Темп роста в реальном выражении - 101,6%.
В среднесрочной перспективе с учетом реализации мер, направленных на обеспечение роста производительности труда в экономике, роста доходов населения, а также увеличения оплаты труда работников бюджетной сферы - среднемесячная заработная плата в целом по области в 2021 году составила 39 370 рублей и к 2023 году достигнет уровня 44 700 рублей.
Реальная заработная плата в 2021 году составила 102,4%, в 2022-2023 года - 102,4-102,6% ежегодно. Однако темпы роста реальной заработной платы до 2023 года прогнозируются ниже параметров Прогноза до 2022 года (103,2% ежегодно).
Объем ФОТ в 2022 году прогнозируется на уровне 564,5 млрд рублей (или 107,2% к уровню 2021 года). Величина ФОТ к 2023 году достигнет 645,7 млрд рублей.
В 2021-2023 годах исходя из роста основных компонентов доходов населения заработной платы и пенсий планируется восстановление роста реальных денежных доходов населения на уровне 102,4-103% ежегодно (по базовому варианту).
К концу 2022 года ожидается рост численности безработных граждан до 62 тыс. человек (при уровне официально регистрируемой безработицы 3,6%). При этом ожидается, что реализация мероприятий государственной программы "Содействие занятости населения Нижегородской области", утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 28 апреля 2014 г. № 273, и мероприятий национальных проектов позволит стабилизировать ситуацию на рынке труда в прогнозируемом периоде 2021-2023 годов. Регистрируемая безработица по итогам 2023 года ожидается на уровне 0,6%.
С учетом действия региональных проектов, входящих в национальные проекты "Здравоохранение" и "Демография", а также реализации демографической политики к 2023 году прогнозируется: снижение коэффициента естественной убыли населения до 5,8 промилле, рост суммарного коэффициента рождаемости до 1,45 детей на 1 женщину, увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 72,7 лет. Среднегодовая численность населения Нижегородской области в 2023 году составит 3 139,2 тыс. человек.
Численность занятого населения по оценке 2021 года составила 1 610,0 тыс. человек, что на 0,54% выше уровня 2020 года, численность лиц старше трудоспособного возраста, занятых в экономике - 170,8 тыс. человек. В среднесрочной перспективе в результате стабилизации экономической ситуации и реализации комплекса мероприятий по улучшению ситуации на рынке труда численности занятого населения будет увеличиваться и в 2023 году составит 1 606,3 тыс. человек.
По данным территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Нижегородской области за январь-декабрь 2021 года показатель смертности населения повысился по сравнению с прошлым годом и составил 19,9 на 1000 населения.
При анализе шестилетней динамики показатели общей смертности в Нижегородской области (таблица 1) выявлены значительные колебания. Снижение общей смертности в 2017 году на 4,5%; наибольшее снижение регистрировалось в сельской местности (-4,9%), в городской местности (-4,1%). Небольшой прирост на 2,0% в 2018 году за счет повышения смертности в городской местности (на 2,9%), в сельской местности наблюдалось снижение показателя (на 0,6%). В 2019 году показатель снизился на 2,7%, на селе больше (-2,9%), чем в городе (-2,8%). Значительный прирост в 2020 году на 18,5%, наибольший на 20,7% в городской местности, в сельской местности - на 14,3%. В 2021 году показатель еще подрос на 15,0%, в городе больше (+15,4%), чем на селе (+11,5%).
Таблица 1. Показатель общей смертности населения
Нижегородской области за 2016-2021 годы (на 1000 населения)
Годы | Все население | Город | Село |
2016 | 15,4 | 14,6 | 18,3 |
2017 | 14,7 | 14,0 | 17,4 |
2018 | 15,0 | 14,4 | 17,3 |
2019 | 14,6 | 14,0 | 16,8 |
2020 | 17,3 | 16,9 | 19,2 |
2021* | 19,9 | 19,5 | 21,4 |
*- январь-декабрь 2021 г.
Показатель был выше среднего значения по Российской Федерации на 18,5% (16,8) и на 32,7% государственной программы "Развитие здравоохранения Нижегородской области", утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 26 апреля 2013 г. № 274, на 2021 год (15,0 на 1000 населения).
В структуре общей смертности в 2021 году в Нижегородской области на первом месте были сердечно-сосудистые заболевания - 47,5%, на втором - коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, - 19,5%, на третьем - новообразования 9,5%, на четвертом - болезни нервной системы - 6,1%, на пятом - болезни органов пищеварения - 5,1%, на шестом - внешние причины - 4,4%, седьмом - симптомы, синдромы - 2,3%, восьмом - болезни органов дыхания - 1,8%, девятом - болезни эндокринной системы - 1,5%, десятом - инфекционные и паразитарные болезни - 0,6%.
Болезни системы кровообращения составляют наибольшую долю и занимают первое место в общей структуре смертности. В 2016-2019 годах доля болезней системы кровообращения (далее также - БСК) в общей структуре смертности повысилась с 42,0% до 53,1%. В 2020-2021 годах - снизилась на 5,6 процентных пункта и составила 47,5%.
Таблица 2. Структура смертности населения Нижегородской области
за 2016-2021 годы (в процентах)
Наименование причины | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021* | ||||||
Абс.зн. | % | Абс.зн. | % | Абс.зн. | % | Абс.зн. | % | Абс.зн. | % | Абс.зн. | % | |
Всего от всех причин, в том числе: | 50098 | 100,0 | 47709 | 100,0 | 48419 | 100,0 | 46839 | 100,0 | 55303 | 100,0 | 62936 | 100,0 |
Болезни системы кровообращения | 21040 | 42,0 | 20563 | 43,1 | 21235 | 43,9 | 24894 | 53,1 | 27304 | 49,4 | 29921 | 47,5 |
Новообразования | 6198 | 12,4 | 5950 | 12,5 | 6077 | 12,6 | 6431 | 13,7 | 6165 | 11,2 | 5975 | 9,5 |
Болезни нервной системы | 7344 | 14,7 | 7421 | 15,6 | 7503 | 15,5 | 3861 | 8,2 | 3784 | 6,8 | 3815 | 6,1 |
Болезни системы пищеварения | 2897 | 5,8 | 2650 | 5,6 | 2862 | 5,9 | 2933 | 6,3 | 3134 | 5,7 | 3234 | 5,1 |
Внешние причины | 3673 | 7,3 | 3209 | 6,7 | 3114 | 6,4 | 2873 | 6,1 | 2883 | 5,2 | 2788 | 4,4 |
Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния | 4093 | 8,2 | 3514 | 7,4 | 3036 | 6,3 | 2062 | 4,4 | 2286 | 4,1 | 1475 | 2,3 |
Болезни эндокринной системы | 2033 | 4,1 | 1919 | 4,0 | 2004 | 4,1 | 1257 | 2,7 | 1427 | 2,6 | 942 | 1,5 |
Болезни органов дыхания | 1401 | 2,8 | 1149 | 2,4 | 1213 | 2,5 | 1111 | 2,4 | 1184 | 2,1 | 1105 | 1,8 |
Инфекционные болезни | 479 | 1,0 | 501 | 1,1 | 513 | 1,1 | 505 | 1,1 | 397 | 0,7 | 395 | 0,6 |
Коронавирусная инфекция, вызванная Covid-19 | - | - | - | - | - | - | - | - | 5807 | 10,5 | 12292 | 19,5 |
Другие классы болезней | 940 | 1,7 | 833 | 1,6 | 862 | 1,7 | 912 | 2,0 | 932 | 1,7 | 994 | 1,7 |
* Данные за январь - декабрь 2021 г.
Таблица 3. Смертность населения Нижегородской области
за 2016-2021 годы (на 100 тысяч населения)
Наименование причины | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021* | ||||||
Абс.зн. | Пок. | Абс.зн. | Пок. | Абс.зн. | Пок. | Абс.зн. | Пок. | Абс.зн. | Пок. | Абс.зн. | Пок. | |
Всего от всех причин, в том числе: | 50098 | 1539,6 | 47709 | 1471,9 | 48419 | 1501,5 | 46839 | 1459,7 | 55303 | 1733,8 | 62936 | 1990,0 |
Болезни системы кровообращения | 21040 | 646,6 | 20563 | 634,4 | 21235 | 658,5 | 24894 | 775,8 | 27304 | 856,0 | 29921 | 937,0 |
Коронавирусная инфекция, вызванная Covid-19 | - | - | - | - | - | - | - | - | 5807 | 182,1 | 12292 | 389,1 |
Новообразования | 6198 | 190,5 | 5950 | 183,6 | 6077 | 188,5 | 6431 | 200,4 | 6165 | 193,3 | 5975 | 187,0 |
Болезни нервной системы | 7344 | 225,7 | 7421 | 229,0 | 7503 | 232,7 | 3861 | 120,3 | 3784 | 118,6 | 3815 | 120,8 |
Болезни системы пищеварения | 2897 | 89,0 | 2650 | 81,8 | 2862 | 88,8 | 2933 | 91,4 | 3134 | 98,3 | 3234 | 101,0 |
Внешние причины | 3673 | 112,9 | 3209 | 99,0 | 3114 | 96,6 | 2873 | 89,5 | 2883 | 90,4 | 2788 | 87,0 |
Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния, в том числе: | 4093 | 125,8 | 3514 | 108,4 | 3036 | 94,1 | 2062 | 64,3 | 2286 | 71,7 | 1475 | 46,7 |
старость | 3631 | 111,6 | 3078 | 95,0 | 2553 | 79,2 | 1594 | 49,7 | 1751 | 54,9 | 828 | 26,2 |
неустановленные причины | 449 | 13,8 | 427 | 13,2 | 470 | 14,6 | 420 | 13,1 | 508 | 15,9 | 628 | 19,9 |
Болезни эндокринной системы | 2033 | 62,5 | 1919 | 59,2 | 2004 | 62,1 | 1257 | 39,2 | 1427 | 44,7 | 942 | 29,8 |
Болезни органов дыхания | 1401 | 43,1 | 1149 | 35,4 | 1213 | 37,6 | 1111 | 34,6 | 1184 | 37,1 | 1105 | 35,0 |
Инфекционные болезни | 479 | 14,7 | 501 | 15,5 | 513 | 15,9 | 505 | 15,7 | 397 | 12,4 | 395 | 12,0 |