КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 декабря 2020 года N 707
О Программе модернизации первичного звена здравоохранения в Чувашской Республике
(с изменениями на 25 сентября 2024 года)
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 09.08.2021 N 353, от 20.12.2021 N 667, от 09.02.2022 N 41, от 13.04.2022 N 155, от 16.06.2022 N 273, от 13.07.2022 N 346, от 24.08.2022 N 419, от 14.09.2022 N 463, от 07.10.2022 N 496, от 09.11.2022 N 581, от 19.12.2022 N 700, от 22.03.2023 N 180, от 24.05.2023 N 332, от 20.09.2023 N 608, от 14.12.2023 N 800, от 07.02.2024 N 32, от 11.04.2024 N 188, от 20.06.2024 N 330, от 10.07.2024 N 403, от 25.09.2024 N 544)
Во исполнение пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 "Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения" в целях обеспечения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:
(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 09.08.2021 N 353)
1. Утвердить прилагаемую Программу модернизации первичного звена здравоохранения в Чувашской Республике (далее - Программа).
2. Рекомендовать органам местного самоуправления принять активное участие в реализации мероприятий Программы.
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики.
4. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования.
Председатель Кабинета Министров
Чувашской Республики
О.НИКОЛАЕВ
Утверждена
постановлением
Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 15.12.2020 N 707
ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 09.08.2021 N 353, от 20.12.2021 N 667, от 09.02.2022 N 41, от 13.04.2022 N 155, от 16.06.2022 N 273, от 13.07.2022 N 346, от 24.08.2022 N 419, от 14.09.2022 N 463, от 07.10.2022 N 496, от 09.11.2022 N 581, от 19.12.2022 N 700, от 22.03.2023 N 180, от 24.05.2023 N 332, от 20.09.2023 N 608, от 14.12.2023 N 800, от 07.02.2024 N 32, от 11.04.2024 N 188, от 20.06.2024 N 330, от 10.07.2024 N 403, от 25.09.2024 N 544)
Паспорт программы
Сроки реализации Программы | - | 2021 - 2025 годы |
Разработчик Программы | - | Кабинет Министров Чувашской Республики |
(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 09.08.2021 N 353) | ||
Участники Программы | - | Министерство здравоохранения Чувашской Республики; Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Чувашской Республики; Министерство транспорта и дорожного хозяйства Чувашской Республики; Министерство образования Чувашской Республики; Министерство труда и социальной защиты Чувашской Республики; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (по согласованию); администрации муниципальных округов и городских округов Чувашской Республики (по согласованию); медицинские организации, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики |
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 09.08.2021 N 353, от 09.02.2022 N 41, от 22.03.2023 N 180, от 24.05.2023 N 332) | ||
Наименование государственной программы Чувашской Республики | - | государственная программа Чувашской Республики "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 19 ноября 2018 г. N 461 |
Реквизиты документа, которым утверждена Программа | - | постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 15 декабря 2020 г. N 707 |
Цели Программы | - | цель 1 - обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек; цель 2 - обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи; цель 3 - обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и связанных с этими правами государственных гарантий; цель 4 - обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи |
Задачи Программы | - | задача 1 - организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи; задача 2 - обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; задача 3 - оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; задача 4 - устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача; задача 5 - обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи; задача 6 - введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек); задача 7 - создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи; задача 8 - разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий Программы; задача 9 - реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше; задача 10 - профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 20.09.2023 N 608, от 07.02.2024 N 32) | ||
Параметры финансового обеспечения Программы | - | консолидированный бюджет Чувашской Республики - 4083784,7 тыс. рублей, из них средства: федерального бюджета - 3991792,8 тыс. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 91991,9 тыс. рублей, в том числе: в 2021 году - 777932,8 тыс. рублей, из них средства: федерального бюджета - 760409,0 тыс. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 17523,8 тыс. рублей; в 2022 году - 801100,9 тыс. рублей, из них средства: федерального бюджета - 783055,2 тыс. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 18045,7 тыс. рублей; в 2023 году - 771650,1 тыс. рублей, из них средства: федерального бюджета - 754267,9 тыс. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 17382,2 тыс. рублей; в 2024 году - 695435,5 тыс. рублей, из них средства: федерального бюджета - 679770,0 тыс. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 15665,5 тыс. рублей; в 2025 году - 1037665,4 тыс. рублей, из них средства: федерального бюджета - 1014290,7 тыс. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 23374,7 тыс. рублей. |
(позиция в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 07.02.2024 N 32) | ||
I. Цели и задачи Программы
Цели Программы:
цель 1 - обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек;
цель 2 - обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи;
цель 3 - обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и связанных с этими правами государственных гарантий;
цель 4 - обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи.
Достижение поставленных целей возможно при решении следующих задач:
задача 1 - организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
задача 2 - обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;
задача 3 - оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;
задача 4 - устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача;
задача 5 - обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи;
задача 6 - введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек);
(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 20.09.2023 N 608, от 07.02.2024 N 32)
задача 7 - создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи;
задача 8 - разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий Программы;
задача 9 - реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше;
задача 10 - профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Сведения о целях, задачах и целевых показателях Программы и их значениях по годам ее реализации приведены в приложении N 1 к Программе.
II. Обобщенная характеристика мероприятий Программы
(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 25.09.2024 N 544)
Выстроенная в рамках Программы система целевых ориентиров (цели, задачи, целевые показатели) представляет собой согласованную структуру, посредством которой установлена прозрачная и понятная связь реализации отдельных мероприятий с достижением конкретных целей Программы.
Задачи Программы будут решаться в рамках 19 мероприятий.
В рамках решения задачи, направленной на организацию оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи, планируется реализация следующих мероприятий.
Мероприятие 1 предполагает осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замену зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также зданий центральных районных и районных больниц с учетом требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения исходя из потребности населения в оказании первичной медико-санитарной помощи, включая перспективы развития населенных пунктов, структуры заболеваемости и смертности прикрепленного населения.
Строительство объектов будет осуществляться при наличии утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документации.
В рамках мероприятия будут реализованы мероприятия по ликвидации избыточных, а также не приспособленных для оказания медицинской помощи площадей зданий с оптимизацией организационной структуры медицинских организаций с учетом требований порядков оказания медицинской помощи по соответствующим профилям медицинской помощи.
В рамках реализации мероприятия 2 будет осуществлен капитальный ремонт зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц.
Капитальный ремонт будет осуществляться по результатам обследования, актов осмотра и мониторинга технического состояния объектов, перечень объектов подлежит ежегодному уточнению.
В рамках реализации мероприятия 3 Программы предусмотрены приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов.
Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья, будет осуществлено в рамках реализации мероприятия 4 по оснащению автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах.
Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья будет осуществлено в рамках мероприятия 5. Материально-техническая база медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц будет приведена в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, планируется их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом паспортов медицинских организаций.
