МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 27 января 2020 года N 65
Об открытии и функционировании Центров амбулаторной онкологической помощи в Челябинской области
(с изменениями на 7 марта 2024 года)
(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Челябинской области от 25.02.2020 N 244, от 10.03.2020 N 339, от 25.03.2020 N 424, от 13.04.2020 N 528, от 15.04.2020 N 543, от 01.06.2020 N 773, от 03.02.2021 N 156, от 09.03.2021 N 317, от 22.03.2021 N 370, от 13.05.2021 N 600, от 13.05.2021 N 601, от 01.07.2021 N 849, от 22.10.2021 N 1594, от 17.12.2021 N 1968, от 29.08.2022 N 1231, от 23.09.2022 N 1344, от 20.11.2023 N 892, от 07.03.2024 N 109)
С целью реализации регионального сегмента федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" Национального проекта "Здравоохранение" в Челябинской области, в соответствии с региональной программой Челябинской области "Борьба с онкологическими заболеваниями", утвержденной распоряжением Правительства Челябинской области от 26.06.2019 N 479-рп "О региональной программе Челябинской области "Борьба с онкологическими заболеваниями" с внесенными изменениями, утвержденными распоряжением Правительства Челябинской области от 30.10.2019 N 836-рп "О внесении изменений в распоряжение Правительства Челябинской области от 26.06.2019 N 479-рп", в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении Порядка организации медицинской помощи населению по профилю "онкология" (далее именуется - приказ N 915н), в целях дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи по профилю "онкология" взрослому населению Челябинской области, в целях раннего выявления злокачественных новообразований (далее именуются - ЗНО), обеспечения доступности противоопухолевой терапии
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
график открытия Центров амбулаторной онкологической помощи в Челябинской области (далее именуется - график);
схему прикрепления медицинских организаций и муниципальных образований Челябинской области к Центрам амбулаторной онкологической помощи (далее именуется - Схема);
Примерное положение о Центре амбулаторной онкологической помощи и организации его деятельности (далее именуется - Положение);
Перечень исследований, проводимых пациентам в Центре амбулаторной онкологической помощи (далее именуется - Перечень).
2. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" Вербитскому М.Г., главному врачу Автономной некоммерческой организации "Центральная клиническая медико-санитарная часть" Домашенко М.А. (по согласованию), директору общества с ограниченной ответственностью "НовоМед" Новиковой С.В. (по согласованию), главному врачу общества с ограниченной ответственностью Медицинский центр "Лотос" Коляде Е.В. (по согласованию):
1) организовать Центры амбулаторной онкологической помощи (далее именуется - ЦАОП) для оказания пациентам первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в соответствии с приказом N 915н, в с Графиком, Схемой, Положением, Перечнем, утвержденными пунктом 1 настоящего приказа, и обеспечить их работу;
2) обеспечить:
получение лицензии на осуществление медицинской деятельности по видам работ (услуг) "онкология" в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;
возможность проведения консультаций пациентов (их законных представителей) врачами-специалистами по профилям: "акушерство и гинекология", "гастроэнтерология", "дерматовенерология", "кардиология", "колопроктология", "медицинская реабилитация", "неврология", "оториноларингология", "паллиативная медицинская помощь", "пульмонология", "терапия", "урология", "хирургия", "эндокринология". При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие работы (услуги);
разработку и представление в Министерство здравоохранения Челябинской области положения о ЦАОП, согласованного главным внештатным специалистом онкологом Министерства здравоохранения Челябинской области Важениным А.В. и утвержденного приказом медицинской организации;
внесение изменений в структуру и в штатное расписание медицинской организации, оснащение ЦАОП и его укомплектование специалистами в соответствии с требованиями приказа N 915н;
диагностику онкологических заболеваний, включая диагностику распространенности онкологического процесса и стадии заболевания с соблюдением сроков, утвержденных приказом N 915н;
соблюдение маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении ЗНО, включая обеспечение принципа "зеленого коридора" для пациентов с впервые выявленными ЗНО внутри медицинской организации, в том числе соблюдение и контроль сроков обследования в соответствии с требованиями приказа N 915н;
направление пациентов с результатами дообследования в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 21.01.2016 N 68 "О маршрутизации взрослых пациентов при оказании медицинской помощи по профилю онкология в Челябинской области" для проведения первичного планирования консилиумом врачей специалистов, состоящего из врачей-онкологов (специалистов по хирургическому и лекарственному методам лечения) и врачей-радиотерапевтов, с привлечением при необходимости других врачей специалистов, и определения тактики медицинского обследования и лечения в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины" и в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" с соблюдением сроков, утвержденных приказом N 915н;
запись пациента для консультации и проведения консилиума в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" с использованием медицинской информационной системы "БАРС";
проведение противоопухолевой лекарственной терапии в сроки, утвержденные приказом N 915н, пациентам с установленным диагнозом ЗНО в соответствии с решением консилиума врачей Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;
осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования;
оказание паллиативной помощи, включая назначение противоболевой терапии;
назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, оформление рецептов на лекарственные препараты;
организация диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями;
направление больных с онкологическими заболеваниями для паллиативного лечения в медицинские организации, располагающие отделениями паллиативной помощи;
направление больных с онкологическими заболеваниями на медицинскую реабилитацию;
учет больных со злокачественными новообразованиями, ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", в том числе с использованием информационных систем, а также сбор данных для регионального сегмента федерального ракового регистра;
проведение анализа состояния онкологической помощи населению, заболеваемости и смертности населения от онкологических заболеваний, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, длительности обследования больных с онкологическими заболеваниями и сроков их госпитализации, анализа случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания, среди населения прикрепленных медицинских организаций;
анализ причин случаев позднего выявления онкологических заболеваний, качества и своевременности заполнения "Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования", анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами;
анализ причин отказов больных с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях;
участие в оформлении медицинской документации больных со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу;
санитарно-гигиеническое просвещение населения;
анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания;
проведение организационно-методической работы с медицинскими работниками прикрепленных медицинских организаций.
3. Главному внештатному специалисту онкологу Министерства здравоохранения Челябинской области, главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины" Важенину А.В. обеспечить:
оказание организационно-методической помощи при организации работы ЦАОП в медицинских организациях;
согласование положений о ЦАОП медицинских организаций;
координацию деятельности ЦАОП с прикрепленными медицинскими организациями;
включение медицинских организаций, имеющих в своем составе ЦАОП, в график аудита (курации) специалистами Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины";
строгое соблюдение сроков записи на первичное планирование и начала оказания специализированной медицинской помощи, указанных в приказе N 915н.
4. Руководителям медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь пациентам, обеспечить:
маршрутизацию пациентов с подозрением на ЗНО в ЦАОП в соответствии с Графиком, Схемой, Положением, утвержденными пунктом 1 настоящего приказа;
запись пациентов с подозрением и/или выявлением онкологического заболевания в ЦАОП с использованием медицинской информационной системы "БАРС" или электронной заявки после проведения предварительного обследования в срок до 24 ч.;
запись на прием пациента в ЦАОП в срок, не превышающий одного рабочего дня с момента обращения в поликлинику медицинской организации по прикреплению, с выдачей пациенту на руки направления формы N 057-У/04 талон с датой и временем явки в ЦАОП;
формирование сводного отчета о направленных пациентах в ЦАОП в ежедневном режиме и направление отчета заведующему - координатору ЦАОП согласно Схеме, утвержденной пунктом 1 настоящего приказа;
передачу пациентов первичного диспансерного наблюдения в ЦАОП с соответствующей медицинской документацией: в медицинской информационной системе "БАРС" и выпиской из первичной медицинской документации.
5. Заместителю Министра здравоохранения Челябинской области Кузнецову А.В. обеспечить техническую поддержку сервиса записи пациентов в медицинские организации, на базе которых организуются ЦАОП, с использованием медицинской информационной системы "БАРС".
6. Исполняющему обязанности директора Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Казаковой М.С. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.
