ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 26 июня 2019 года N 479-рп


О региональной программе Челябинской области "Борьба с онкологическими заболеваниями"

(с изменениями на 27 мая 2024 года)

(в ред. Распоряжений Правительства Челябинской области от 30.10.2019 N 836-рп, от 25.12.2020 N 1127-рп, от 31.05.2021 N 325-рп, от 30.05.2022 N 422-рп, от 16.12.2022 N 1325-рп, от 30.06.2023 N 571-рп, от 27.05.2024 N 498-рп)

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года":

1. Утвердить прилагаемую региональную программу Челябинской области "Борьба с онкологическими заболеваниями".

2. Настоящее распоряжение подлежит официальному опубликованию.

Исполняющий обязанности
председателя
Правительства
Челябинской области
В.В.МАМИН

Утверждена
распоряжением
Правительства
Челябинской области
от 26 июня 2019 г. N 479-рп

Региональная программа Челябинской области "Борьба с онкологическими заболеваниями"

(в ред. Распоряжения Правительства Челябинской области от 27.05.2024 N 498-рп)

I. Текущее состояние онкологической помощи в Челябинской области. Основные показатели онкологической помощи населению Челябинской области

1. Краткая характеристика Челябинской области

Челябинская область является субъектом Российской Федерации, входит в состав Уральского Федерального округа и располагается в Южной части Уральских гор. Административный центр - город Челябинск.

Челябинская область - развитый индустриально-аграрный регион, расположенный на границе Европы и Азии, в южной части Уральских гор (на стыке Среднего и Южного Урала) и на прилегающей Западно-Сибирской равнине. Граничит на севере со Свердловской областью, на востоке с Курганской областью, на юге с Оренбургской областью, на западе с Республикой Башкортостан. На юго-востоке проходит государственная граница Российской Федерации с Казахстаном. Территория Челябинской области состоит из горной и равнинной частей. Горная часть расположена на восточных склонах Среднего и Южного Урала. Только небольшая часть территории Челябинской области на западе, так называемая горнозаводская зона, заходит на западные склоны Среднего и Южного Урала. Восточную и южную часть Челябинской области занимает Западно-Сибирская равнина. Площадь Челябинской области равна 88,5 тысячи квадратных километров. Протяжённость Челябинской области с севера на юг - 490 километров, с запада на восток - 400 километров. Челябинская область по территории занимает пятое место из восьми регионов Урала и 39 место по России. Общая протяжённость границ составляет 2751 километр.

Население Челябинской области, по данным Федеральной службы государственной статистики, составляет 3407145 человек. На 1 января 2023 года Челябинская область занимает 7 место в России по численности населения с плотностью населения 38,5 человека на квадратный километр. К важным особенностям Челябинской области относится высокая концентрация населения в крупных городах (Челябинск и Магнитогорск). Городское население составляет 82,6 процента, сельское население - 17,4 процента.

Национальный состав населения Челябинской области характеризуется преобладанием русских (83,8 процента), татар (5,4 процента), башкир (4,8 процента), украинцев (1,5 процента), казахов (1,1 процента).

Демографическая ситуация в Челябинской области характеризуется увеличением доли лиц зрелого и пожилого возраста с параллельным уменьшением удельного веса детей и подростков от 0 до 17 лет. На 1 января 2023 года удельный вес детей (от 0 до 17 лет) составляет 21,7 процента, лиц старше трудоспособного возраста - 24,6 процента. Данная демографическая ситуация является неблагоприятным фактором для роста общей смертности населения, а также роста заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований (далее именуется - ЗНО) населения Челябинской области.

Главной особенностью половозрастного состава населения Челябинской области является сохранение волнообразной деформации возрастного состава и значительных половых диспропорций в старших возрастах, что характерно в целом для России. Доля мужчин от всей численности составляет 45,8 процента, а женщин - 54,2 процента. В группе населения старше трудоспособного возраста доля мужчин составляет 29,3 процента, а женщин - 70,7 процента. Соотношение полов для всего населения - 0,84 мужчины на 1 женщину, в возрастной группе старше трудоспособного возраста - 0,41 мужчины на 1 женщину.

Челябинская область является стратегически важным субъектом Российской Федерации, лидирующим в стране по объемам производства (около 27 процентов) черной металлургии (Публичное акционерное общество "Челябинский металлургический комбинат", Публичное акционерное общество "Магнитогорский металлургический комбинат"), а также цветной металлургии (города Карабаш, Кыштым, Челябинск, Верхний Уфалей). Также важными отраслями промышленности являются машиностроение, атомная промышленность, химическая промышленность. В регионе имеются три закрытых административно-территориальных образования (города Озерск, Снежинск, Трехгорный). Таким образом, имеет место ряд неблагоприятных производственных факторов, влияющих на здоровье населения.

Огромное количество промышленных предприятий в Челябинской области не могло не отразиться на её экологии. Экологическая обстановка в Челябинской области остаётся одной из самых напряжённых в России. Челябинская область лидирует по выбросам в атмосферный воздух твёрдых веществ - 1 место в России - более трети всех выбросов твёрдых частиц; по оксиду углерода - 2 место (около 6 процентов всех выбросов); по диоксиду серы - 5 место (около 4 процентов всех выбросов).

2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространённости онкологических заболеваний

На протяжении последних десятков лет наблюдается устойчивая тенденция к росту онкологической заболеваемости в регионе. В 2019 году зарегистрировано 17886 случаев ЗНО против 14098 случаев в 2010 году, рост абсолютного числа заболевших за 10 лет составил 26,9 процента. "Грубый" показатель онкологической заболеваемости в 2019 году составил 515,3 на 100000 населения против 401,8 на 100000 населения в 2010 году, рост "грубого" показателя заболеваемости за 10 лет составил 28,2 процента.

Однако при оценке динамики стандартизованного показателя онкологической заболеваемости (нивелирует влияние возрастного состава населения территории) за этот же период его рост составил всего 15,2 процента (2010 год - 252,2 на 100000 населения, 2019 год - 290,5 на 100000 населения).

Показатели заболеваемости населения ЗНО за период с 2013 года по 2023 год (на 100000 населения) представлены в таблице 1.

Таблица 1

Динамика заболеваемости ЗНО в Челябинской области за 2013 - 2023 годы, в том числе с учетом пола (абсолютное число и на 100000 человек)

В 2020 году наблюдалось снижение онкологической заболеваемости по сравнению с периодом 2017 - 2019 годов, что обусловлено пандемией новой коронавирусной инфекции и значительным снижением объемов профилактической медицинской помощи.

С 2021 года в регионе вновь наметился рост показателя онкологической заболеваемости, который в 2023 году превысил уровень 2019 года на 8,4 процента и составил 558,5 на 100000 населения (2019 год - 515,3 на 100000 населения).

В структуре заболеваемости на долю мужского населения в течение 10 лет стабильно приходится чуть более 46 процентов, на долю женского населения - 53 - 54 процента случаев. При половозрастном распределении показателей заболеваемости отмечается их двукратный подъем, начиная с возрастной группы 60 - 64 года обоих полов.

Динамика показателей заболеваемости ЗНО лидирующих локализаций по частоте выявления среди населения Челябинской области за 2013 - 2023 годы (на 100000 населения) представлена в таблице 2.

Таблица 2

Динамика заболеваемости ЗНО в Челябинской области в 2013 - 2023 годах по локализациям (на 100000 населения)

Возраст старше 55 лет, когда начинается подъем заболеваемости ЗНО выше среднеобластных значений, является фактором риска для развития онкологической патологии. Аналогично 2021 - 2022 годам пик заболеваемости ЗНО населения обоих полов Челябинской области в 2023 году пришелся на ту же возрастную группу 75 - 79 лет, показатель заболеваемости составил 2473,0 на 100000 населения данной возрастной группы. На этот же возраст пришелся пик онкологической заболеваемости у мужчин - 4028,3 на 100000 населения данной возрастной группы. У женщин зарегистрировано два пика онкологической заболеваемости в возрастах 75 - 79 лет - 1795,5 на 100000 населения и 85 лет и старше - 1586,2 на 100000 населения данных возрастных групп.

В 2023 году общая структура онкологической заболеваемости (на оба пола) вновь претерпела изменения по сравнению с 2022 годом за счет значительного увеличения представительства в топ-5 ведущих локализаций ЗНО предстательной железы (С61). Таким образом, первое место заняли ЗНО предстательной железы (С61) - 12,5 процента, на второе место передвинулись ЗНО кожи (С44) - 12,3 процента, третье место поделили ЗНО молочной железы (С50) и ЗНО толстой кишки (С18 - 21), на их долю пришлось по 12,0 процентов, на четвертом месте остались ЗНО трахеи, бронхов и легкого (С33, 34) - 9,1 процента, на пятое место вышли ЗНО желудка (С16) - 4,9 процента.

Рейтинг лидирующих локализаций в структуре выявленных случаев ЗНО среди мужского населения Челябинской области в последние 5 лет также изменился за счет значительного увеличения представительства ЗНО предстательной железы (С61). Как в 2022, так и в 2023 году лидирующие позиции заняли: ЗНО предстательной железы (С61) - 26,4 процента, на втором месте ЗНО трахеи, бронхов и легкого (С33, 34) - 14,7 процента, на третьем месте колоректальный рак (С18 - 21) - 12,2 процента, затем ЗНО кожи (С44) - 9,3 процента, ЗНО желудка (С16) - 5,6 процента.