ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 декабря 2019 года N 480
Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") по реализации пилотного проекта, направленного на внедрение в Республике Мордовия системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, признанными нуждающимися в социальном обслуживании, на 2020 год
(с изменениями на 29 июля 2020 года)
(в ред. Постановления Правительства Республики Мордовия от 29.07.2020 N 427)
В целях увеличения продолжительности жизни населения и улучшения качества жизни граждан пожилого возраста и инвалидов Правительство Республики Мордовия постановляет:
1. Утвердить прилагаемый план мероприятий ("дорожную карту") по реализации пилотного проекта, направленного на внедрение в Республике Мордовия системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, признанными нуждающимися в социальном обслуживании, на 2020 год (далее - "дорожная карта").
2. Определить для реализации пилотного проекта следующие муниципальные образования в Республике Мордовия: Атяшевский район, Ардатовский район, Зубово-Полянский район, Кочкуровский район, Краснослободский район, Рузаевский район, Ромодановский район, Старошайговский район и городской округ Саранск.
3. Исполнительным органам государственной власти Республики Мордовия, ответственным за реализацию мероприятий "дорожной карты":
1) обеспечить исполнение мероприятий в установленный срок;
2) ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в Министерство социальной защиты, труда и занятости населения Республики Мордовия отчет о реализации мероприятий "дорожной карты".
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства
Республики Мордовия
В.СУШКОВ
Утвержден
постановлением Правительства
Республики Мордовия
от 6 декабря 2019 г. N 480
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНАЯ КАРТА") ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА, НАПРАВЛЕННОГО НА ВНЕДРЕНИЕ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ СИСТЕМЫ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА ЗА ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДАМИ, ПРИЗНАННЫМИ НУЖДАЮЩИМИСЯ В СОЦИАЛЬНОМ ОБСЛУЖИВАНИИ, НА 2020 ГОД
(в ред. Постановления Правительства Республики Мордовия от 29.07.2020 N 427)
I. Общее описание
План мероприятий ("дорожная карта") по реализации пилотного проекта, направленного на внедрение в Республике Мордовия системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, признанными нуждающимися в социальном обслуживании, на 2020 год" (далее - "дорожная карта") разработан в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", а также национального проекта "Демография".
Одной из особенностей современной демографической ситуации в Республике Мордовия является высокая численность лиц пожилого возраста и инвалидов. На 1 января 2019 г. доля лиц старше трудоспособного возраста составляла 226527 человек, в том числе 67367 мужчин и 159160 женщин, что составляет 28,5% от общей численности постоянного населения Республики Мордовия.
В дальнейшем ожидается еще более устойчивое увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста в составе населения и к началу 2030 года, по прогнозным данным, она достигнет 32,8 процента.
В силу возрастных и функциональных особенностей пожилым людям трудно адаптироваться в изменяющихся социально-экономических условиях. В различных сферах жизнедеятельности им необходима гарантированная медицинская и социальная помощь. Достижению данной цели в полной мере способствует реализация принципов системы долговременного ухода.
Актуальность внедрения системы долговременного ухода обусловлена необходимостью переосмысления существующих ныне моделей предоставления социальных и медицинских услуг. Требуется комплекс хорошо скоординированных высококачественных услуг, предоставляемых медицинскими и социальными работниками, обладающими надлежащей квалификацией для того, чтобы удовлетворять конкретные потребности пожилых людей и инвалидов и воздействовать на факторы риска для их здоровья.
Система долговременного ухода заключается в создании комплекса мер по обеспечению сбалансированного социального обслуживания в полустационарной и стационарной форме, а также предоставления социальных услуг на дому и медицинской помощи, с привлечением патронажной службы и сиделок.
В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", национального проекта "Демография" с 2019 г. в Республике Мордовия осуществляется внедрение системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.
В целях внедрения системы долговременного ухода:
утвержден план мероприятий ("дорожная карта") по реализации пилотного проекта, направленного на внедрение в Республике Мордовия системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, как составной части мероприятий, направленных на развитие и поддержание функциональных способностей граждан старшего поколения, включающей сбалансированные социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому, в полустационарной и стационарной форме с привлечением патронажной службы и сиделок, а также по поддержке семейного ухода на период 2019 - 2021 годов, утвержденный распоряжением Правительства Республики Мордовия от 11 января 2019 г. N 6-Р;
определены для реализации пилотного проекта в 2019 году три муниципальных района (Ардатовский, Краснослободский и Ромодановский) и городской округ Саранск, а также 12 медицинских организаций, 7 организаций социального обслуживания, а также 3 автономных некоммерческих организации социального обслуживания граждан (совместный приказ Министерства социальной защиты, труда и занятости населения Республики Мордовия и Министерства здравоохранения Республики Мордовия от 19 апреля 2019 г. N ОД-146/398 "О реализации пилотного проекта, направленного на внедрение в Республике Мордовия системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами");
определены категории граждан, в отношении которых предоставляются услуги долговременного ухода, - это граждане 60 лет и старше и инвалиды;
принят Порядок межведомственного взаимодействия медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Мордовия, организаций социального обслуживания населения, подведомственных Министерству социальной защиты, труда и занятости населения Республики Мордовия, при оказании медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам в Республике Мордовия, утвержденный постановлением Правительства Республики Мордовия от 8 февраля 2019 г. N 60;
приняты приказы Министерства социальной защиты, труда и занятости населения Республики Мордовия, утверждающие реализацию стационарозамещающих технологий "Сопровождаемое проживание", "Служба сиделок", "Социальная передышка", "Крепость долголетия" (от 14 января 2019 г. N ОД-6, от 15 января 2019 г. N ОД-8, от 17 января 2019 г. N ОД-12, от 08 ноября 2019 г. N ОД-409);
создана межведомственная рабочая группа по вопросам реализации пилотного проекта, направленного на внедрение в Республике Мордовия системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами (постановление Правительства Республики Мордовия от 15 апреля 2019 г. N 182);
определены должностные лица организаций социального обслуживания и медицинских организаций, ответственные за взаимодействие с медицинскими организациями и организациями социального обслуживания;
организована актуализация стандартов предоставления социальных услуг.
Для обеспечения типизации граждан, нуждающихся в услугах долговременного ухода, приняты:
постановление Правительства Республики Мордовия от 15 мая 2019 г. N 235 "О внесении изменений в отдельные постановления Правительства Республики Мордовия", которым закреплены основы определения индивидуальной потребности получателей социальных услуг в социальных услугах, предоставляемых в рамках системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, а также утверждена форма акта оценки индивидуальной потребности гражданина в предоставлении социального обслуживания в рамках системы долговременного ухода;
приказ Министерства социальной защиты, труда и занятости населения Республики Мордовия от 8 февраля 2019 г. N ОД-35 "Об организации работы отделения дневного пребывания";
приказ Министерства социальной защиты, труда и занятости населения Республики Мордовия от 30 мая 2019 г. N ОД-192 "Об определении индивидуальной потребности в социальных услугах получателей социальных услуг в рамках пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода", которым предусмотрено утверждение методики изучения возможности выполнения гражданином различных видов жизнедеятельности, а также рекомендуемый объем социального обслуживания исходя из группы функционирования.
В Республике Мордовия функционирует и планомерно развивается сеть учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, которая включает в себя 23 стационарные организации социального обслуживания для престарелых и инвалидов (5 психоневрологических интернатов на 1192 места, в том числе детское отделение на 40 мест, 17 домов-интернатов для престарелых и инвалидов на 1086 мест, 1 детский дом-интернат для детей с физическими недостатками на 40 мест), 20 государственных учреждений по социальной защите населения Республики Мордовия и Государственное бюджетное учреждение "Комплексный центр социального обслуживания по городскому округу Саранск", в структуре которых имеются отделения социальной помощи на дому, срочной социальной помощи, дневного пребывания для граждан пожилого возраста и инвалидов.
Очередь на получение социальных услуг во всех формах социального обслуживания отсутствует.
Утверждены тарифы на социальные услуги во всех формах социального обслуживания (стационарной и полустационарной формах, а также в форме социального обслуживания на дому), рассчитаны индивидуально для каждой социальной услуги в зависимости от типа и вида организации на основании подушевых нормативов финансирования социальных услуг.
На территории 22 муниципальных районов и городского округа Саранск функционируют 55 мобильных бригад, в деятельности которых уже участвуют представители медицинских и общественных организаций.
Начиная с 2016 года в Республике Мордовия поэтапно внедрен пилотный проект по организации социального обслуживания населения в форме социального обслуживания на дому некоммерческими организациями, не являющимися государственными учреждениями. В настоящее время в Республике Мордовия социальные услуги в форме социального обслуживания на дому предоставляются Государственным бюджетным учреждением Республики Мордовия "Комплексный центр социального обслуживания по г.о. Саранск" и 18 автономными некоммерческими организациями социального обслуживания граждан.
Таким образом, предоставление социальных услуг осуществляется как государственными, так и негосударственными поставщиками социальных услуг (доля негосударственных поставщиков социальных услуг в общей численности поставщиков - 35,6%).
Социальное обслуживание граждан осуществляется на основании их индивидуальных потребностей и с учетом размера среднедушевого дохода (бесплатно, за частичную плату, а также за полную оплату), в соответствии с тарифами, которые применяются всеми организациями социального обслуживания независимо от форм собственности.
За 2018 год получили социальные услуги с учетом индивидуальной потребности:
в государственных организациях социального обслуживания - 4447 человек;
в негосударственных организациях социального обслуживания - 8831 человек.
Медицинское обслуживание граждан старшего поколения, в том числе ветеранов войн, осуществляется государственными учреждениями здравоохранения - ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский гериатрический центр" и ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский госпиталь". В государственных учреждениях здравоохранения организованы и функционирует 74 палаты на 102 койки для ветеранов войн.
ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский гериатрический центр" - специализированное учреждение республики, оказывающее гериатрическую помощь населению. Амбулаторный прием ведется по 11 специальностям: гериатрии, терапии, хирургии, урологии, неврологии, эндокринологии, офтальмологии, отоларингологии, кардиологии, психиатрии, физиотерапии. По состоянию на 1 января 2019 г. амбулаторная помощь по профилю "Гериатрия" оказывается в ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский гериатрический центр", в том числе на 15 койках дневного пребывания.
Приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия от 28 февраля 2017 г. N 215 на базе ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский гериатрический центр" организован гериатрический кабинет для оказания консультативной медицинской помощи пожилому населению Республики Мордовия, введена дополнительная ставка врача-гериатра.
Специализированная медицинская помощь по профилю "Гериатрия" в стационарных условиях с 2019 года будет оказываться на базе ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский госпиталь" на 20 гериатрических койках, с 2020 года - на 39 гериатрических койках.
Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет составит 55,3 на 10 тыс. населения соответствующего возраста к 2024 году.
Паллиативная медицинская помощь населению Республики Мордовия, в т.ч. больным с онкологическими заболеваниями, оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья", приказами Министерства здравоохранения Республики Мордовия от 27 января 2017 г. N 92 "Об организации кабинетов паллиативной медицинской помощи населению в медицинских организациях Республики Мордовия, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Мордовия, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению Республики Мордовия, и выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи", от 5 декабря 2016 г. N 1397 "О форме реестра лиц, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, в том числе лечении наркотическими и психотропными лекарственными препаратами".
