Заявление о предоставлении гранта в форме субсидии на реализацию медиапроекта | |
от | |
(наименование соискателя - юридического лица/фамилия, имя, отчество соискателя - физического лица) | |
Сведения о соискателе |
1 | Организационно-правовая форма | |
2 | Наименование должности руководителя | |
3 | Фамилия, имя, отчество руководителя | |
4 | Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа организации | |
5 | Почтовый адрес | |
6 | Телефон/факс организации | |
7 | Адрес электронной почты | |
8 | Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | |
9 | ||
10 | Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) | |
11 | Код причины постановки на учет (КПП) | |
12 | Номер расчетного счета | |
13 | Наименование банка | |
14 | Банковский идентификационный код (БИК) | |
15 | Корреспондентский счет | |
16 | Фамилия, имя, отчество бухгалтера, ответственного за подготовку отчетности, контактный телефон, факс, адрес электронной почты |
Настоящей заявкой подтверждаем, что | ||||
(наименование соискателя - юридического | ||||
лица/фамилия, имя, отчество соискателя - физического лица) | ||||
(наименование участника закупок) | ||||
соответствует следующим требованиям: соискатель состоит на налоговом учете в качестве налогоплательщика в Ленинградской области и осуществляет деятельность на территории Ленинградской области или имеет обособленное структурное подразделение (филиал), которое зарегистрировано в качестве налогоплательщика в Ленинградской области и осуществляет деятельность на территории Ленинградской области; соискатель не имеет просроченной задолженности по возврату в областной бюджет Ленинградской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед областным бюджетом Ленинградской области; соискатель - юридическое лицо не находится в процессе ликвидации, реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником конкурсного отбора, другого юридического лица), в отношении него не введена процедура банкротства, его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а соискатель - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя; | ||||
соискатель не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывалось прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ; сведения о соискателе отсутствуют в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей), ведение которого осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных муниципальных нужд"; соискатель не является юридическим лицом, учрежденным юридическим лицом, осуществляющим деятельность в качестве политической партии, политического и общественного движения; соискатель не имеет задолженности по выплате заработной платы работникам; | ||||
размер заработной платы работников соискателя не ниже размера, установленного региональным соглашением о минимальной заработной плате в Ленинградской области; у соискателя отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; соискатель не получает средства из областного бюджета Ленинградской области в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели и виды затрат, указанные в пунктах 1.2 и 1.7 Порядка предоставления грантов в форме субсидий из областного бюджета Ленинградской области юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) на реализацию медиапроектов в рамках государственной программы Ленинградской области "Устойчивое общественное развитие в Ленинградской области", утвержденного постановлением Правительства Ленинградской области от 29 июля 2019 года N 353; отсутствуют факты, свидетельствующие о нецелевом использовании соискателем ранее предоставленных средств областного бюджета Ленинградской области; отсутствует факт возврата соискателем средств областного бюджета Ленинградской области, полученных в виде субсидий или грантов в форме субсидий, в течение трех лет, предшествующих дате подачи заявки, в размере более 20 процентов от суммы, указанной в договоре о предоставлении субсидии или гранта в форме субсидии. | ||||
Настоящим соискатель дает согласие: на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о соискателе, о подаваемой соискателем заявке, иной информации о соискателе, связанной с конкурсным отбором; на обработку персональных данных (для физического лица). С условиями конкурсного отбора и предоставления грантов ознакомлен и согласен. | ||||
Руководитель соискателя | ||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество) | |||
Главный бухгалтер соискателя | ||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество) | |||
Место печати | ||||