Правительство Москвы
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 21 февраля 2019 года N 126
О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 29.07.2015 N 632
В целях совершенствования целевых показателей оценки качества и эффективности деятельности учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, и критериев оценки эффективности и результативности деятельности их руководителей
приказываю:
1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 29 июля 2015 г. N 632 "Об утверждении целевых показателей оценки качества и эффективности деятельности учреждений, находящихся в ведении Департамента здравоохранения города Москвы, и критериев оценки эффективности и результативности деятельности руководителей государственных учреждений города Москвы, находящихся в ведении Департамента здравоохранения города Москвы" (в редакции приказов Департамента здравоохранения города Москвы от 1 августа 2016 г. N 658, от 24 апреля 2017 г. N 308, от 22 ноября 2017 г. N 813, от 28 сентября 2018 г. N 666):
1.1. Пункт 1 приказа:
- после слов: "приложение 1" в подпункте 1.1, "приложение 2" в подпункте 1.2, "приложение 3, 4, 5" в подпункте 1.3, "приложение 6" в подпункте 1.4, "приложение 7" в подпункте 1.5, "приложение 8" в подпункте 1.6, "приложение 9" в подпункте 1.7, "приложение 10" в подпункте 1.8 и "приложение 11" в подпункте 1.9 дополнить словами "к настоящему приказу";
- дополнить подпунктами 1.10-1.33 следующего содержания:
"1.10. медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (госпитали) (приложение 17 к настоящему приказу);
1.11. медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (санатории) (приложение 18 к настоящему приказу);
1.12. государственных бюджетных учреждений здравоохранения города Москвы: "Онкологический диспансер N 4 Департамента здравоохранения города Москвы", "Онкологический диспансер N 5 Департамента здравоохранения города Москвы", "Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения города Москвы", "Городской психоневрологический диспансер N 22 Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 19 к настоящему приказу);
1.13. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Диагностический центр (Центр лабораторных исследований) Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 20 к настоящему приказу);
1.14. Государственного казенного учреждения здравоохранения особого типа города Москвы "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 22 к настоящему приказу);
1.15. государственных бюджетных учреждений здравоохранения города Москвы: "Центр патологии речи и нейрореабилитации Департамента здравоохранения города Москвы", "Центр медицинской и социальной реабилитации с отделением постоянного проживания для подростков и взрослых инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 23 к настоящему приказу);
1.16. Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Лечебно-трудовая мастерская при психиатрической больнице N 3 Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 24 к настоящему приказу);
1.17. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Центр медицинской профилактики Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 25 к настоящему приказу);
1.18. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Центр мануальной терапии Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 26 к настоящему приказу);
1.19. медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь в Троицком и Новомосковском административных округах (приложение 27 к настоящему приказу);
1.20. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 28 к настоящему приказу);
1.21. Государственного казенного учреждения здравоохранения города Москвы "Центр медицинской инспекции Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 29 к настоящему приказу);
1.22. Государственного казенного учреждения города Москвы "Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 30 к настоящему приказу);
1.23. Государственного казенного учреждения города Москвы "Служба финансового контроля Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 31 к настоящему приказу);
1.24. Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Информационно-сервисное бюро Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 32 к настоящему приказу);
1.25. Государственного бюджетного учреждения "Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 33 к настоящему приказу);
1.26. Государственного казенного учреждения города Москвы "Агентство по закупкам (контрактная служба) Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 34 к настоящему приказу);
1.27. Государственного бюджетного учреждения Департамента здравоохранения города Москвы "Гормедтехника" (приложение 35 к настоящему приказу);
1.28. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 36 к настоящему приказу);
1.29. Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Научно-практический центр клинических исследований и оценки медицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 37 к настоящему приказу);
1.30. Государственного казенного учреждения города Москвы "Соцэнерго Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 38);
1.31. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Медпроект" (приложение 39 к настоящему приказу);
1.32. Государственного автономного учреждения здравоохранения города Москвы "Центр вспомогательных репродуктивных технологий Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 40 к настоящему приказу);
1.33. Государственного казенного учреждения здравоохранения города Москвы "Производственно-техническое объединение капитального ремонта и строительства Департамента здравоохранения города Москвы" (приложение 41 к настоящему приказу).".
1.2. Пункт 2 приказа признать утратившим силу.
1.3. Пункт 3 приказа после слов "приложение 13" дополнить словами "к настоящему приказу".
1.4. В пункте 5 приказа:
- слова "Заместителю начальника Управления правового обеспечения и кадровой политики" заменить словами "Начальнику Управления кадровой политики и образования";
- после слов "приложение 14" дополнить словами "к настоящему приказу".
1.5. В пункте 6 приказа слово "качествам" заменить словами "качества и".
1.6. Пункт 8 приказа:
- после слов "25-28" дополнить словами "и 40";
- после слова "приказу" дополнить словами ", в срок - ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.".
1.7. Пункт 9 приказа после слов "29-39" дополнить словами ", 41".
1.8. В пункте 10 приказа:
- слова "Д.В.Мелик-Гусейнову" заменить словами "Е.И.Аксеновой";
- в дефисах третьем и четвертом слова "и 25-28" заменить словами ", 25-28 и 40".
1.9. В пункте 12 приказа слова "приложениями 6, 12, 22, 24, 29-39" заменить словами "приложениями 6, 22, 24, 29-39, 41".
1.10. В пункте 16 приказа слова "и 17-20" заменить словами ", 17-20 и 22-41".
1.11. Приложения 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 17, 18, 19, 20, 21 и 27 к приказу изложить в редакции согласно приложениям 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 и 17 (соответственно) к настоящему приказу.
1.12. Графу "Методика расчета коэффициента эффективности" по строке 1 "Степень выполнения госзадания" в таблицах приложений 22, 23, 25, 32, 33, 35 и 37, строке 1 "Выполнение государственного задания" в таблице приложения 38 к приказу дополнить предложением следующего содержания:
"В случае установления учреждению нескольких показателей объемов государственной услуги (работы) коэффициент определяется как среднее арифметическое значение процента выполнения всех показателей.".
1.13. Дополнить приказ приложениями 40 и 41 в редакции согласно приложениям 18 и 19 к настоящему приказу.
2. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы В.В.Павлова.
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.И.Хрипун
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 29 июля 2015 года N 632
Целевые показатели оценки качества и эффективности деятельности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и медицинских организаций, не имеющих коечный фонд круглосуточного пребывания, и критерии оценки эффективности и результативности деятельности их руководителей
Детские и взрослые городские поликлиники (целевые показатели считаются для взрослых и детских поликлинических учреждений отдельно):
N п/п | Наименование показателя | Порядок расчета | Ед. измерения | Источник информации | Методика расчета коэффициента эффективности | Вес коэффици- |
1. Эффективность 40% | ||||||
1. | Выработка по ОМС на основной медперсонал (врачи и СМП) | тыс. рублей на чел. | Целевой уровень показателя выбирается как минимальный из 5 лучших по показателю поликлиник (например, Vомс Цель=1200) | 10% | ||
где: Vомс - выработка по ОМС | ||||||
- объем средств ОМС, поступивших за оказанную медицинскую помощь за отчетный период (поступления на 36 счет) | ЕМИАС "Бюджетный учет" | |||||
Чсмп - среднесписочная численность среднего медицинского персонала за отчетный период (вне платных отделений) | ЕМИАС "Бюджетный учет" | |||||
Чвр - среднесписочная численность врачей за отчетный период (вне платных отделений) | ЕМИАС "Бюджетный учет" | |||||
2. | Доля немедицинских расходов | % | Целевой уровень показателя выбирается как максимальный из 5 лучших по показателю поликлиник (например, WнрЦель=10%) | 7% | ||
где: Wнр - доля немедицинских расходов | ||||||
- сумма затрат на немедицинские расходы с учетом расходов на АУП за отчетный период | ЕМИАС "Бюджетный учет" | |||||
- сумма общих расходов за отчетный период | ЕМИАС "Бюджетный учет" | |||||
3. | Достижение целевого уровня средней заработной платы по "указанным" категориям | % | ЕМИАС "Бюджетный учет" | Целевой уровень средней заработной платы "указных" категорий работников на текущий год определяется исходя из уровня среднемесячного дохода от трудовой деятельности по региону. | 16% (10% врачи, 6% СМИ, 0% ММП) | |
где: Dзп - достижение целевого уровня средней заработной платы по категориям "Врачи", "Средний медицинский персонал", "Младший медицинский персонал" | ||||||
ЗП1 - целевой уровень средней заработной платы на текущий год | ||||||
ЗП2 - показатель средней заработной платы нарастающим итогом за отчетный период | ||||||
4. | Наличие просроченной кредиторской задолженности |
| % | Управление бухгалтерского учета и отчетности | Целевой уровень: отсутствие просроченной кредиторской задолженности. | 7% |
2. Доступность 40% | ||||||
5. | Средняя доля записи пациентов, попавших в "красную зону" по доступности к терапевтам/ педиатрам, включая нереализованный спрос | % | Целевой уровень показателя выбирается как максимальный из 5 лучших по показателю поликлиник (например, Wкзнс Цель=0%) | 15% | ||
где: Wкзнк - доля пациентов попавших в "красную зону" и нереализованный спрос | ||||||
- количество пациентов в "красной зоне" и нереализованный спрос | ЕМИАС | |||||
- общее количество пациентов, пытавшихся записаться на прием | ||||||
6. | Средняя доля записи пациентов, попавших в "красную зону" по доступности к специалистам 1-го уровня, включая нереализованный спрос | % | 15% | |||
где: Wкзнк - доля пациентов попавших в "красную зону" и нереализованный спрос | ||||||
- количество пациентов в "красной зоне" и нереализованный спрос | ЕМИАС | |||||
- общее количество пациентов, пытавшихся записаться на прием | ||||||
7. | Средняя доля записи пациентов, попавших в "красную зону" по доступности к специалистам 2-го уровня, включая нереализованный спрос | % | 10% | |||
где: Wкзнс - доля пациентов попавших в "красную зону" и нереализованный спрос | ||||||
- количество пациентов в "красной зоне" и нереализованный спрос | ЕМИАС | |||||
- общее количество пациентов, пытавшихся записаться на прием | ||||||
3. Качество лечения 20% | ||||||
8. | Количество вызовов бригад скорой помощи | выз. на 10 тыс.чел. | Целевой уровень показателя выбирается как максимальный из 5 лучших поликлиник (например, =40 шт. на 10 тыс.чел.) | 0% | ||
где: - количество выездов скорой помощи к прикрепленным пациентам по поводу амбулаторно-контролируемых заболеваний и их осложнений | Скорая помощь | |||||
- прикрепленное население к поликлинике (через ОМС) | ЕМИАС | |||||
9. | Количество госпитализаций бригадами скорой помощи | выз. на 10 тыс.чел | Целевой уровень показателя выбирается как максимальный из 5 лучших по показателю поликлиник (например, =20 шт. на 10 тыс.чел.) | 0% | ||
где: - количество госпитализированных пациентов по поводу амбулаторно-контролируемых заболеваний и их осложнений | МГФОМС | |||||
- прикрепленное население к поликлинике | ЕМИАС | |||||
10. | Количество обоснованных жалоб на доступность медицинской помощи в поликлинике | шт. на 100 тыс. приемов | Управление по работе с обращениями граждан | Целевой уровень показателя уточняется ДЗМ ежеквартально, базовый целевой уровень - 0. За каждую избыточную обоснованную жалобу (шт. на 100 тыс. приемов) коэффициент снижается на 0,1. | 15% для детских поликлиник | |
где: Кож - количество обоснованных жалоб на работу медицинской организации за отчетный период | ||||||
- количество приемов за отчетный период | ЕМИАС | |||||
11. | Доля сотрудников, удовлетворенных условиями труда | % | ЕМИАС | Целевой уровень - 100% в течение периода | 0% | |
12. | Доля пациентов, неудовлетворенных качеством медицинской помощи, оказываемой в ЛПУ | % | ЕМИАС | Целевой уровень - не более 5% по вопросам приема врача и других сотрудников, не более 2% по вопросу чистоты. За каждый процент отклонения вверх от целевого показателя - коэффициент снижается на 0,05. (например, при Wyn (по приему врача)=6%, К=1-(6%-5%)·5=0,95) | 0% для детских поликлиник | |
где: Wyn - доля неудовлетворительных ответов о качестве медицинской помощи, оказываемой в ЛПУ (раздельно по вопросам об удовлетворенности результатами приема врача, об удовлетворенности пациентов качеством работы и отношением других работников поликлиники, об удовлетворенности пациентов чистотой и порядком в поликлинике) | ||||||
- количество неудовлетворительных ответов пациентов за отчетный период (раздельно по вопросам) | ||||||
- общее количество ответов пациентов без учета ответов "Затрудняюсь ответить" за отчетный период раздельно по вопросам | ||||||
13. | Контроль АД=доля пациентов с артериальной гипертонией (АГ), у которых достигнут контроль артериального давления (АД) | Контроль АД=(n пац. с АД<140/90 мм рт.ст.)/(n пац. с АГ)·100 | % | ЕМИАС: | Базовый уровень контроля АД в РФ=24%. | 0% |
n пац. - количество пациентов | ||||||
АД<140/90 мм рт.ст. - достижение контроля давления пациентом с АД согласно национальным рекомендациям | ||||||
14. | Контроль HbAlc=доля пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД), у которых достигнут контроль уровня гликированного гемоглобина (HbAlc) | Контроль HbAlc=(n пац. с HbAlc<7,5)/(n пац. с СД 2 типа)·100 | % | ЕМИАС: | Показатели для г.Москвы в 2016 г. - 25%, в 2017 г. - 30%, в 2018 г. - 35%, в 2019 г. - 40% | 0% |
n пац. - количество пациентов | ||||||
HbAlc<7,5% - достижение контроля уровня гликированного гемоглобина пациентом с СД 2 типа согласно индивидуальным целям контроля | ||||||
15. | Контроль уровня ХС ЛНП (холестерина липопротеидов низкой плотности) = доля пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), у которых достигнут контроль уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП) | А. Контроль ХС ЛНП (ИБС)=(n пац. с ХС ЛНП<2,5 ммоль/л)/(n пац. с ИБС)·100 | ммоль/л (миллимоль на литр) | ЕМИАС: | Целевой уровень для г.Москвы: | 0% |
16. | Наличие предписаний контролирующих органов и своевременное устранение нарушений, установленных контролирующими органами | Управление по работе с обращениями граждан | Целевой уровень - 0 | 5% |