МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 30 мая 2019 года N 1058-п
О совершенствовании Порядка проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области
(с изменениями на 15 августа 2019 года)
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 15.08.2019 N 1563-п)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 30 марта 2021 года N 606-п
____________________________________________________________________
С целью дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи беременным Свердловской области, во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" приказываю:
1. Утвердить:
1) двухуровневую модель проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области (приложение N 1);
2) маршрутизацию беременных Свердловской области для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области (приложение N 2);
3) положение о перинатальном консилиуме (приложение N 3);
4) правила забора и транспортировки крови при обследовании беременных на сывороточные маркеры (связанный с беременностью плазменный протеин А и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина) (приложение N 4);
5) форму приложения к направлению на пренатальный биохимический скрининг I триместра беременности (дополнительные сведения к единой форме направления, выдаваемого медицинскими организациями Свердловской области) (приложение N 5);
6) положение о мониторинге мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка (приложение N 6);
7) порядок верификации врожденных пороков развития (приложение N 7);
8) форму направления на патологоанатомическую верификацию врожденных пороков развития плодов до 22 недель гестации (приложение N 8);
9) форму отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка для межмуниципальных кабинетов пренатальной диагностики (приложение N 9).
2. Главным врачам медицинских организаций Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь беременным, обеспечить проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области в соответствии с двухуровневой моделью, утвержденной приложением N 1 к настоящему Приказу.
3. Главным врачам ГАУЗ СО "ОДКБ", ГБУЗ СО "Демидовская городская больница", ГБУЗ СО "ДГБ город Каменск-Уральский", ГАУЗ СО "Городская больница город Асбест", ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск", ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ", ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ", ГБУЗ СО "Серовская ГБ", ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" обеспечить проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области в соответствии с приложениями N 1 - 9 к настоящему Приказу.
4. Начальнику Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга Д.А. Демидову обеспечить проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области в соответствии с приложениями N 1 - 9 к настоящему Приказу.
5. Главному врачу ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" Е.Б. Николаевой обеспечить:
1) проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области в соответствии с приложениями N 1 - 9 к настоящему Приказу;
2) расширение объема исследования материнских сывороточных маркеров до проведения скрининга на преэклампсию.
6. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 25.01.2016 N 72-п "О порядке проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области" с изменениями, внесенными Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п, от 06.10.2017 N 1710-п признать утратившим силу.
7. Настоящий Приказ направить для официального опубликования на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru) и "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) в течение трех дней с момента подписания.
8. Копию настоящего Приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и прокуратуру Свердловской области в течение семи дней после дня первого официального опубликования.
9. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра Е.А. Чадову.
Министр
А.И.ЦВЕТКОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 мая 2019 г. N 1058-п
ДВУХУРОВНЕВАЯ МОДЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ (ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Первый уровень (межмуниципальные кабинеты пренатальной диагностики) | |
N МКПД | Наименование МКПД |
N 1 | ГАУЗ СО "ОДКБ" |
N 2 | МБУ "ЦГБ N 7", г. Екатеринбург |
N 3 | МБУ "ЕКПЦ", г. Екатеринбург |
N 5 | МАУ "ГКБ N 14", г. Екатеринбург |
N 7 | МБУ "ЦГБ N 2", г. Екатеринбург |
N 8 | ГБУЗ СО "Демидовская городская больница" |
N 10 | ГБУЗ СО "ДГБ город Каменск-Уральский" |
N 11 | ГАУЗ СО "Городская больница город Асбест" |
N 12 | ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск" |
N 13 | ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
N 14 | ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" |
N 15 | ГБУЗ СО "Серовская ГБ" |
N 16 | ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" |
Второй уровень - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР") | |
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 мая 2019 г. N 1058-п
МАРШРУТИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ (ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
показания | ||
I триместр беременности | II триместр беременности | |
Второй уровень (ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР") | 1. Беременные в возрасте 35 лет и старше. 2. Беременные, имеющие перинатальные потери детей с ВПР, наследственные заболевания, хромосомную патологию. 3. Беременные, имеющие ВПР, наследственные заболевания, хромосомную патологию в семье. 4. Беременные, имеющие ВПР. 5. Многоплодная беременность. 6. Сахарный диабет I и II типа (кроме гестационного), кроме жительниц Екатеринбурга. 7. Заболевания щитовидной железы при беременности (гипотиреоз, тиреотоксикоз), кроме жительниц Екатеринбурга. 8. Беременные с акушерским анамнезом, отягощенным привычным невынашиванием, в т.ч. имеющие две и более замершей беременности, кроме жительниц Екатеринбурга. 9. Беременность после вспомогательных репродуктивных технологий. 10. Беременные с ВПР плода, установленными в ходе скринингового ультразвукового исследования I триместра в МКПД. 11. Беременные с ультразвуковыми маркерами хромосомных аномалий, выявленными в ходе скринингового ультразвукового исследования I триместра в МКПД: 11.1. Увеличение толщины воротникового пространства 3,0 мм и более. 11.2. Отсутствие визуализации носовой кости | 1. Беременные, имевшие показания для проведения комплекса пренатальной диагностики I триместра, но поздно вставшие на учет, направляются на консультацию в Центр в сроке 18 - 21 неделя. 2. Беременные со значимыми ультразвуковыми маркерами хромосомных аномалий, выявленными в ходе скринингового ультразвукового исследования во II триместре в МКПД: 2.1. Гипоплазия носовой кости (4,5 мм и менее). 2.2. Преназальный отек (5,0 мм и более). 2.3. Увеличение шейной складки (6,0 мм и более). 3. Беременные с ВПР плода, выявленными в ходе скринингового ультразвукового исследования II триместра в МКПД, территориальной женской консультации |
Беременные с ВПР плода, выявленными в ходе ультразвукового исследования в любом сроке беременности как в амбулаторных, так и в стационарных условиях | ||
МКПД | Прочие беременные в соответствии с прикреплением В г. Екатеринбург - беременные с сахарным диабетом I и II типа (кроме гестационного), заболеваниями щитовидной железы при беременности (гипотиреоз, тиреотоксикоз), с акушерским анамнезом, отягощенным привычным невынашиванием, в т.ч. имеющие две и более замершей беременности в МКПД МБУ "ЕКПЦ" | Прочие беременные в соответствии с прикреплением |
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 мая 2019 г. N 1058-п
ПОЛОЖЕНИЕ О ПЕРИНАТАЛЬНОМ КОНСИЛИУМЕ
Перинатальный консилиум функционирует на базе ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР". Заседание консилиума проводится не менее двух раз в неделю в 14-00 часов. Участие специалистов в отдельных случаях осуществляется дистанционно с использованием современных средств передачи данных и телекоммуникаций. По желанию беременной женщины участие в консилиуме могут принимать ее законные представители, супруг/партнер.
Работу перинатального консилиума организует председатель, а в его отсутствие заместитель председателя. Структура консилиума, его состав и функции могут быть изменены при появлении новых целей и задач.
В состав перинатального консилиума входят:
Председатель консилиума: | |
Зильбер Наталья Александровна | - начальник отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области |
Заместитель председателя консилиума: | |
Шаманская Елена Феликсовна | - заведующая отделением пренатальной диагностики ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Николаева Елена Борисовна | - главный врач ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка", главный внештатный специалист по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Свердловской области |
Секретари консилиума: | |
Чукина Людмила Владимировна | - заведующая отделением экспертизы качества оказания медицинской помощи ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Кудряшова Анна Юрьевна | - врач акушер-гинеколог отделения пренатальной диагностики ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Члены консилиума: | |
Наумова Оксана Александровна | - врач детский хирург отделения хирургии новорожденных ГАУЗ СО "ОДКБ" |
Скоробогатова Ольга Владимировна | - врач - кардиолог ГАУЗ СО "ОДКБ", главный детский внештатный кардиолог Министерства здравоохранения Свердловской области |
Исхаков Магомед Магомедбегович | - врач ультразвуковой диагностики отделения пренатальной диагностики ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Никитина Наталья Викторовна | - заведующая медико-генетического отделения ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка", врач-генетик |
Овсова Ольга Викторовна | - врач-невролог ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Панасюк Людмила Эдуардовна | - врач координатор Центра челюстно-лицевой патологии ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум" |
Хамидулина Ольга Николаевна | - травматолог-ортопед ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум" |
Казанцев Константин Борисович | - заведующий отделением детской кардиохирургии ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" |
Мешавкина Татьяна Федоровна | - психолог ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
