МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 25 января 2016 года N 72-п
О порядке проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области
(с изменениями на 6 октября 2017 года)
(в ред. Приказов Минздрава Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п, от 06.10.2017 N 1710-п)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 30 мая 2019 года N 1058-п
____________________________________________________________________
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" и в целях совершенствования пренатальной диагностики нарушений развития ребенка и обеспечения контроля объема диагностических исследований по проведению сплошной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области приказываю:
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п)
1. Утвердить:
1) Порядок проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области (приложение N 1);
2) Порядок работы МКПД в сетевом программном комплексе "Астрайя" (приложение N 2);
3) Положение о межмуниципальном кабинете пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка (приложение N 3);
4) форму протоколов экспертного ультразвукового исследования (приложение N 4);
5) Положение о специалисте межмуниципального кабинета пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития ребенка в Свердловской области (приложение N 5);
6) алгоритм пренатальной диагностики нарушений развития ребенка в Свердловской области (приложение N 6);
7) форму направления в межмуниципальный кабинет пренатальной диагностики нарушений развития ребенка (приложение N 7);
8) Порядок проведения пренатального консилиума при выявленных нарушениях развития ребенка (приложение N 8);
9) Порядок оказания помощи беременным женщинам с пренатально диагностированными врожденными пороками развития ребенка, при которых может потребоваться экстренная и отсроченная хирургическая помощь в неонатальном периоде (приложение N 9);
10) утратил силу. - Приказ Минздрава Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п;
11) форму отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка в межмуниципальном кабинете пренатальной диагностики (приложение N 11);
12) Правила забора и транспортировки крови при обследовании беременных на сывороточные маркеры РАРР-А и св. 
(приложение N 12);
13) Показания для консультативного посещения врача акушера-гинеколога по пренатальной диагностике в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" (приложение N 13);
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 06.10.2017 N 1710-п)
14) Перечень исполнителей (медицинских организаций), коды и объемы медицинских услуг на проведение сплошной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на амбулаторном этапе у беременных (приложение N 14);
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п)
15) форму направления на пренатальный биохимический скрининг по синдрому Дауна (приложение N 15);
16) порядок верификации врожденных пороков развития (ВПР) (приложение N 16);
17) форму направления на патологоанатомическую верификацию врожденных пороков развития плодов до 22 недель гестации (приложение N 17);
18) Порядок обследования детей, родившихся с подозрением на синдром Дауна (приложение N 18);
19) форму направления на кариотип крови ребенка с подозрением на синдром Дауна (приложение N 19).
2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР") Николаевой Е.Б. обеспечить:
1) оказание методической и организационной помощи главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, на базе которых находятся межмуниципальные кабинеты пренатальной диагностики (далее - МКПД), с целью обеспечения эффективной работы МКПД, мониторинга работы МКПД путем проведения видеоконференций в ежемесячном режиме;
2) совершенствование работы программного комплекса "Астрайя" в МКПД области и в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР";
3) своевременное представление ежемесячных (до 5 числа месяца, следующего за отчетным) отчетов о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике в отдел организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области в соответствии с приложением N 5 к настоящему Приказу;
4) взаимодействие с ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" и ГБУЗ СО "Свердловское областное патологоанатомическое бюро" в части постнатальной верификации врожденных пороков развития;
5) проведение обучающих семинаров по пренатальной диагностике с врачами акушерами-гинекологами женских консультаций, гинекологических отделений, врачами - экспертами ультразвуковой диагностики межмуниципальных кабинетов и врачами-патологоанатомами;
6) проведение ежеквартальной оценки эффективности пренатальной диагностики по данным регионального мониторинга и регистра плодов и детей с врожденными пороками развития и хромосомными аномалиями и предоставление в отдел организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области нарастающим итогом к 5 числу месяца, следующего за отчетным кварталом, данных о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у детей в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения Свердловской области;
7) ежемесячный прием отчетов в виде видеоконференций с привлечением главных врачей медицинских учреждений, руководителей МКПД, заведующих женскими консультациями по согласованию.
3. Рекомендовать руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, на базе которых находятся МКПД:
1) взять под личный контроль организацию и проведение ультразвукового скрининга I, II, III триместров беременности в МКПД;
2) ежемесячно осуществлять контроль за наличием сертификата FMF у врачей ультразвуковой диагностики с обязательным регулярным обучением врачей ультразвуковой диагностики, принимающих участие в проведении экспертного ультразвукового исследования в МКПД;
3) совершенствовать проведение пренатальной (дородовой) диагностики беременным в сетевом программном комплексе "Астрайя" с оказанием консультативной помощи в МКПД.
4. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на начальника отдела по организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области Татареву С.В.
5. Настоящий Приказ опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru).
6. Копию настоящего Приказа направить в 7-дневный срок в Главное управление Министерства юстиции по Свердловской области.
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 06.10.2017 N 1710-п)
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 25 января 2016 г. N 72-п
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ (ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п)
В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" скрининговое ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) проводится трехкратно: при сроках беременности 
недель, 
неделю и 
недели.
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п)
В сроке беременности 
недель беременная женщина направляется в межмуниципальный кабинет пренатальной диагностики (далее - МКПД) по месту жительства, осуществляющий экспертный уровень пренатальной диагностики. Для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей УЗИ, врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре. В процедурном кабинете МКПД проводится забор крови для определения материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующей логистической доставкой крови в соответствии с установленными правилами в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР". В лаборатории пренатального скрининга ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" проводится расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией в программе "Астрайя".
В ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" комплекс пренатальной диагностики I триместра проводится в режиме "Клиника одного дня" с расчетом индивидуального риска в программе "Астрайя" консультантами акушерами-гинекологами, ведущими прием, с выдачей заключения в этот же день.
В сроке беременности 
неделя беременная женщина направляется в МКПД по месту жительства с целью проведения экспертного УЗИ для оценки состояния плода, выявления врожденных пороков развития, оценки длины шейки матки.
В сроке беременности 
недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины по протоколу II триместра беременности.
