МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 28 марта 2018 года № 142

Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи
беременным, роженицам, родильницам и новорожденным
в Нижегородской области

_______________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 18 февраля 2020 года № 315-111/20П/од

_______________________________________________________________________________

В соответствии с приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", а также с целью снижения репродуктивных потерь приказываю:

1. Утвердить:

1.1. перечень межрайонных перинатальных центров (далее - МПЦ) с закрепленными районами курации (приложение 1);

1.2. рекомендуемую структуру МПЦ (приложение 2);

1.3. положение о МПЦ (приложение 3);

1.4. ежеквартальную отчетность по МПЦ (приложение 4).

2. Главным врачам медицинских организаций вне зависимости от форм собственности:

2.1. организовать родоразрешение беременных низкой степени риска на базе подведомственных учреждений при наличии утвержденных сметных коек для беременных и рожениц, а в случаях их отсутствия своевременно направить и транспортировать беременную на родоразрешение в МПЦ либо в учреждение родовспоможения 3 группы в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу;

2.2. обеспечить своевременную плановую дородовую госпитализацию беременных средней степени перинатального риска для родоразрешения в МПЦ санитарным транспортом в сопровождении медицинского персонала;

2.3. организовать направление на консультацию, обследование и лечение беременных средней степени перинатального риска в МПЦ при любом сроке беременности из закрепленных за МПЦ районов (приложение 1);

2.4. обеспечить направление на консультацию, обследование и лечение беременных высокой степени перинатального риска, а также в соответствии с п. 29.3 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", в учреждение родовспоможения 3 группы в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу;

3. Главным врачам медицинских организаций, на базе которых на функциональной основе работают МПЦ:

3.1. продолжить работу МПЦ на базе подведомственных акушерских отделений (родильных домов) в соответствии с закрепленными за МПЦ районами (приложение 1), рекомендуемой структурой (приложение 2), положением об МПЦ (приложение 3);

3.2. обеспечить оказание медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи;

3.3. обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями закрепленных районов, областным перинатальным центром Нижегородской области (родильный дом ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Н.Новгорода"), ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр", ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко", ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр", министерством здравоохранения Нижегородской области в соответствии с регламентом взаимодействия при осуществлении мониторинга службы родовспоможения в рамках работы программного комплекса РИСАР, утвержденного приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 25.05.2009 N 507 "Об утверждении регламента взаимодействия в рамках работы программного комплекса РИСАР";

3.5. обеспечить предоставление ежеквартальной отчетности по установленной форме (приложение 5) главному акушеру-гинекологу министерства здравоохранения Нижегородской области.

4. Главному акушеру-гинекологу министерства здравоохранения Нижегородской области М.В. Семериковой обеспечить анализ ежеквартальной отчетности.

5. Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 26.08.2015 N 3622 "Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным" (с изменениями) считать утратившим силу со дня подписания настоящего приказа.

6. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.

     Министр                                  А.А.Шаклунов

     




Приложение 1
к приказу МЗ НО
от 28.03.2018 N 142

Перечень
межрайонных перинатальных центров Нижегородской области
с закрепленными районами

Все беременные и роженицы Балахнинского района, Володарского района и г. Дзержинска направляются в ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр".

Приложение 2
к приказу МЗ НО
от 28.03.2018 N 142

Структура МПЦ

1. Консультативно-диагностический отделение

- акушерско-гинекологический консультативный кабинет для беременных;

- дневной стационар для обследования и лечения беременных;

- терапевтический консультативный кабинет для беременных;

- кабинет функциональной диагностики (фетальное мониторирование, ЭКГ);

- окружной кабинет пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка;

- выездная консультативно-реанимационная бригада.

2. Акушерское отделение

- отделение патологии беременных;

- родовое отделение;

- операционный блок с палатой реанимации (интенсивной терапии) для женщин;

- послеродовое отделение физиологическое;

- обсервационное акушерское отделение.

3. Педиатрическое отделение

- отделение (палаты) новорожденных физиологическое;

- отделение (палаты) новорожденных обсервационное;

- отделение (палаты) реанимации и интенсивной терапии новорожденных;

- отделение (палаты) патологии новорожденных и недоношенных.

4. Клинико-диагностическое отделение

- гематологическая и гемостазиологическая лаборатория;

- клинико-биохимическая лаборатория;

- отделение лучевых методов диагностики (рентген, УЗИ).

5. Организационно-методический отдел (кабинет).

Штатное расписание формируется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".

Приложение 3
к приказу МЗ НО
от 28.03.2018 N 142

Положение
об организации деятельности межрайонных
перинатальных центров

     
1. Общая часть

Межрайонные перинатальные центры (далее - МПЦ) создаются на базе действующих медицинских организаций муниципальных районов (городских округов) для оказания квалифицированной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным детям средней степени перинатального риска, а также, женщинам с отягощенным акушерским и соматическим анамнезом, планирующим беременность (преконцепционная диагностика).

Деятельность МПЦ осуществляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи, регламентируется существующим законодательством, нормативными актами Минздрава России и Нижегородской области.

Штаты МПЦ устанавливаются руководителем МПЦ в соответствии приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".

Задачи МПЦ:

- осуществление диагностики и лечения заболеваний, связанных с беременностью, с использованием современных медицинских технологий;

- реализация мероприятий по антенатальной охране плода;

- проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (при наличии окружного кабинета пренатальной диагностики) беременным, проживающим в зоне ответственности окружных кабинетов пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, регламентированной приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 30.09.2015 N 3895 "О совершенствовании пренатальной (дородовой) диагностики в Нижегородской области".

- оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период со средней степенью перинатального риска;

- выхаживание недоношенных детей средней степени риска с весом не менее 2000,0, не требующих оказания хирургической и высокоспециализированной медицинской помощи;

- организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных детей и персонала;

- проведение анализа причин акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных детей, материнской и перинатальной смертности;

- осуществление мероприятий по охране репродуктивного здоровья подростков;

- проведение преконцепционной диагностики женщинам, планирующим беременность;

- организация организационно-методических мероприятий в закрепленных районах;

- проведение анализа состояния службы родовспоможения в закрепленных районах;

Приложение 4
к приказу МЗ НО
от 28.03.2018 N 142