АДМИНИСТРАЦИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 2 апреля 2013 г. N 181-па


О ПРОДЛЕНИИ СРОКА РЕАЛИЗАЦИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2011 - 2012 ГОДЫ" И ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ
АДМИНИСТРАЦИИ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 31.03.2011 N 116-ПА
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2011 - 2012 ГОДЫ"

Администрация Курской области постановляет:

1. Продлить срок реализации областной целевой программы "Модернизация здравоохранения Курской области на 2011 - 2012 годы" на 2013 год.

2. В названии и абзаце втором постановления Администрации Курской области от 31.03.2011 N 116-па "Об утверждении областной целевой программы "Модернизация здравоохранения Курской области на 2011 - 2012 годы" слова "на 2011 - 2012 годы" заменить словами "на 2011 - 2013 годы".

3. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в областную целевую программу "Модернизация здравоохранения Курской области на 2011 - 2012 годы", утвержденную постановлением Администрации Курской области от 31.03.2011 N 116-па (в редакции постановлений Администрации Курской области от 19.05.2011 N 196-па, от 07.09.2011 N 442-па, от 19.10.2011 N 522-па, от 15.12.2011 N 681-па, от 30.12.2011 N 735-па, от 20.02.2012 N 144-па, от 18.04.2012 N 351-па, от 13.07.2012 N 592-па, от 10.08.2012 N 702-па, от 29.08.2012 N 748-па, от 07.12.2012 N 1068-па, от 11.12.2012 N 1071-па, от 17.12.2012 N 1087-па, от 25.12.2012 N 1134-па).

4. Постановление вступает в силу со дня его подписания, за исключением мероприятий, финансируемых за счет средств областного бюджета.

В части мероприятий, финансируемых за счет средств областного бюджета, постановление вступает в силу со дня внесения соответствующих изменений в Закон Курской области "Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".

Губернатор
Курской области
А.Н.МИХАЙЛОВ

Утверждены
постановлением
Администрации Курской области
от 2 апреля 2013 г. N 181-па

ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ОБЛАСТНУЮ ЦЕЛЕВУЮ ПРОГРАММУ
"МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2011 - 2012 ГОДЫ"

1. В названии Программы слова "на 2011 - 2012 годы" заменить словами "на 2011 - 2013 годы".

2. В паспорте Программы:

1) в наименовании, в позиции, касающейся наименования Программы, слова "на 2011 - 2012 годы" заменить словами "на 2011 - 2013 годы";

2) в позиции, касающейся срока реализации Программы, слова "2011 - 2012 годы" заменить словами "2011 - 2013 годы";

3) позицию, касающуюся объемов и источников финансирования Программы, изложить в следующей редакции:

   "Объемы и источники финансирования Программы

    Наименование задачи      ВСЕГО         в т.ч. средства (тыс. руб.)

                                      ФФОМС   Консолидированного   ТФОМС
                                                бюджета Курской   Курской
                                                    области       области

                                 2011 год <*>

1. Укрепление             1166715,4  829864,8       336850,6         -
материально-технической
базы медицинских
учреждений

2. Внедрение современных    42907,7   37961,3         4946,4         -
информационных систем в
здравоохранение

3. Внедрение стандартов    952557,7  410426,40         -          542131,3
медицинской помощи,
повышение доступности
амбулаторной медицинской
помощи, в том числе
предоставляемой
врачами-специалистами

                                 2012 год <**>

1. Укрепление              730644,1  393844,8       336799,3         -
материально-технической
базы медицинских
учреждений

2. Внедрение современных    44257,6   38790,6         5467,00        -
информационных систем в
здравоохранение

3. Внедрение стандартов   1782700,8  909162,2          -          873538,6
медицинской помощи,
повышение доступности
амбулаторной медицинской
помощи, в том числе
предоставляемой
врачами-специалистами
<***>


                                 2013 год <****>

1. Укрепление              292463,5  197727,8        94735,7         -
материально-технической
базы медицинских
учреждений

2. Внедрение современных    97520,1   96788,1          732,0         -
информационных систем в
здравоохранение

--------------------------------

<*> С учетом остатков средств на уплату задолженности по контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках ТПГГ в 2011 году.

<**> С учетом остатков средств, образовавшихся на 01.01.2012 в результате их неполного расходования в 2011 году, за исключением заключенных контрактов и счетов на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках ТПГГ в 2011 году.

<***> С учетом остатка субсидии, подлежащей возврату из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области в бюджет Фонда ОМС в соответствии с частью 10.1 статьи 50 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в размере 33469,2 тыс. руб.

<****> С учетом остатков средств, образовавшихся на 01.01.2013 в результате их неполного расходования в 2012 году, за исключением средств на уплату задолженности по заключенным контрактам до 01.01.2013.".

3. Раздел V Программы изложить в следующей редакции:

"V. Внедрение современных информационных систем
в здравоохранение

Основные цели мероприятий по информатизации отрасли здравоохранения в Курской области:

создание регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

_______________________________________________________________

*Вероятно, ошибка оригинала. Имеется в виду "для регионального фрагмента единой", а не "для регионального единой". - Примечание "КОДЕКС".

_______________________________________________________________

Мероприятия по информатизации отрасли здравоохранения Курской области проводятся в соответствии с Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 N 364, Методическими рекомендациями по порядку организации работ по созданию субъектом Российской Федерации в 2011 - 2012 годах регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, Методическими рекомендациями по составу и техническим требованиям к сетевому телекоммуникационному оборудованию учреждений системы здравоохранения для регионального единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональным требованиям к ним, обязательным для создания в 2011 - 2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения, Методическими рекомендациями по оснащению медицинских учреждений компьютерным оборудованием для регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональным требованиям к ним, обязательным для создания в 2011 - 2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения (опубликованы на официальном сайте Минздравсоцразвития России).

Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина

В рамках данного мероприятия планируется создание инфраструктуры регионального фрагмента единой государственной системы в сфере здравоохранения, основанной на принципах "облачной" архитектуры. Медицинскую информационную систему планируется разместить в едином центре обработки данных (ЦОД), создаваемом на инфраструктуре ЦОД Администрации Курской области. Организация доступа к медицинской информационной системе будет осуществляться с учетом обеспечения информационной безопасности с применением технологии "тонкий клиент" с использованием свободно распространяемого программного обеспечения по единой защищенной отраслевой информационно-коммуникационной сети.

Такая архитектура гарантирует необходимый уровень информационно-технического сопровождения и отказоустойчивости системы, а также исключает дополнительные расходы, связанные с оборудованием серверных помещений, приобретением серверного оборудования и программного обеспечения в каждом учреждении здравоохранения. Кроме того, создается возможность максимально использовать уже имеющиеся в регионе информационные ресурсы, в том числе серверное оборудование и сеть передачи данных единой информационно-коммуникационной среды (СПД ЕИКС) Администрации Курской области.

На уровне регионального ресурса будет обеспечиваться взаимодействие с общесистемными компонентами федерального уровня, с системой межведомственного электронного взаимодействия, единым порталом государственных и муниципальных услуг, региональным порталом государственных и муниципальных услуг и иными системами, создаваемыми в рамках инфраструктуры электронного правительства, а также взаимодействие с информационными системами государственных внебюджетных фондов и страховых медицинских организаций.

Для реализации данного мероприятия необходимо:

- создать отраслевую защищенную информационно-телекоммуникационную VPN-сеть, на эти цели планируется направить 8486,10 тыс. рублей (2012 г. - 2179,9 тыс. рублей, 2013 г. - 6306,2 тыс. рублей средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования) - 57 учреждений, 100 точек доступа.

Каждое учреждение здравоохранения будет обеспечено постоянным основным каналом связи с использованием виртуальной частной сети и резервным каналом связи, предназначенными для доступа и передачи информации в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения и медицины. При реализации данного мероприятия предусматривается аренда WAN-маршрутизатора у оператора связи, предоставляющего услуги связи, без приобретения в собственность учреждения здравоохранения данного оборудования. Создаваемые телекоммуникационные каналы связи должны соответствовать требованиям законодательства Российской Федерации в области защиты информации. Требования к резервированию каналов определяются Концепцией по резервированию Минздравсоцразвития России. Создание резервного канала связи планируется на основе СПД ЕИКС Администрации Курской области в рамках развития данной информационной системы за счет средств текущего финансирования;

- обеспечить необходимый уровень информационной безопасности и защиты персональных данных, на эти цели планируется направить 42914,6 тыс. рублей (2012 г. - 1077,6 тыс. рублей, 2013 г. - 41837,0 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования) на аппаратно-программную защиту каналов связи и проведение мероприятий по организации аппаратно-программной защиты 2702 АРМ. Работы по обеспечению информационной безопасности должны проводиться в соответствии с действующим законодательством. При выборе технических средств защиты информации (далее - СрЗИ) необходимо максимально использовать имеющиеся СрЗИ с учетом возможности их интеграции со средствами обеспечения информационной безопасности Минздравсоцразвития России;

- организовать локальные вычислительные сети в учреждениях здравоохранения, на эти цели планируется направить 13496,3 тыс. рублей, в том числе в 2011 г. - 5140,3 тыс. рублей (3847,7 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования; 1292,6 - средства консолидированного бюджета); в 2012 г. - 2564,9 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в 2013 г. - 5791,1 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования Оплата использования каналов будет проводиться за счет средств, выделяемых на обеспечение текущей деятельности учреждений здравоохранения;

- обеспечить учреждения здравоохранения современной вычислительной и оргтехникой и общесистемным программным обеспечением. На эти цели планируется направить 79557,5 тыс. рублей, в том числе в 2011 г. - 34757,0 тыс. рублей (32390,5 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, 2366,5 тыс. рублей - средства консолидированного бюджета); в 2012 г. - 14869,8 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в 2013 г. - 29930,7 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Общесистемное программное обеспечение, установленное на персональных компьютерах, приобретаемых за счет средств ФФОМС, должно распространяться под свободной лицензией и удовлетворять требованиям обработки персональных данных. Приобретение общесистемного и базового прикладного программного обеспечения, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, допускается за счет средств субсидий ФФОМС только в случае наличия на рынке аналогов такого программного обеспечения, если приобретаемое обладает более низкой стоимостью первых пяти лет владения;

- обеспечить необходимый уровень оснащенности регионального информационного ресурса, на эти цели планируется направить в 2011 г. - 980,0 тыс. рублей, в 2012 г. - 2382,1 тыс. рублей консолидированного бюджета. Техническая архитектура регионального ресурса проектируется с учетом возможности использования аппаратно-программного обеспечения и серверного оборудования Администрации Курской области.

Ядром центра обработки данных является отказоустойчивый пул blade-серверов под управлением гипервизора и сеть хранения данных на базе систем хранения данных. Все сервера логической инфраструктуры запускаются в виртуальной среде. Виртуализация серверов направлена на максимально эффективное использование вычислительных ресурсов, упрощение обслуживания системы, увеличение возможностей масштабирования, отказоустойчивость и высокую доступность. Образы виртуальных серверов хранятся в сети хранения данных. При построении сети хранения данных планируется использование систем хранения. Информация хранится в отказоустойчивом рейд-массиве. Помимо этого необходимо организация дублирования и репликации хранимой информации между несколькими узлами сети, в целях обеспечения отказоустойчивости и высокой доступности системы. Доступ к клиентским приложениям планируется осуществлять с "тонких" клиентов. Для организации резервного копирования и архивного хранения данных планируется использование ленточной библиотеки. Данный вариант инфраструктуры универсален и может быть применен для доступа к любому программному обеспечению.

С целью обеспечения необходимого уровня отказоустойчивости предусматривается система "горячей замены" узлов аппаратной части;

- обеспечить ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг и управления взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь на основе типового решения для 100% учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС;

- внедрить в работу учреждений здравоохранения медицинскую информационную систему (МИС) ведения электронной медицинской карты в соответствии с требованиями к прикладным компонентам регионального уровня государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

В целом на приобретение специализированного программного обеспечения и его настройку планируется направить в 2012 году 15540,0 тыс. рублей (2012 г. - 11592,0 тыс. рублей, 2013 г. - 3948,0 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования).

Всего будет подключено 2577 рабочих мест, включая регистратуру. Для бригад скорой и неотложной помощи предусматривается приобретение тонких клиентов со встроенным GPRS-модулем, обеспечивающих возможность удаленного доступа к медицинской системе.

Медицинская информационная система должна позволять осуществлять доступ к медицинским изображениям из электронной медицинской карты. Кроме того, в дальнейшем на базе центра обработки данных будет создана система архивного хранения медицинских изображений в формате DICOM, расположен PACS-сервер и системы резервного копирования данных. Аппаратно-программные ресурсы центра обработки данных предусматривают возможность масштабирования до необходимого уровня:

- с целью обучения медицинских и фармацевтических работников навыкам работы с вычислительной и офисной техникой, а также основным принципам работы в медицинской информационной системе предусматривается создание на базе ОКУЗОТ "МИАЦ" учебного центра на 10 - 15 рабочих мест (клиент-серверная архитектура), на эти цели планируется направить в 2012 году 371,7 тыс. рублей, в 2013 году - 0,2 тыс. рублей средств консолидированного бюджета.

Итогом реализации данного мероприятия должно стать выполнение требований к информационно-технологическому обеспечению процесса ведения электронной медицинской карты.

В рамках областной целевой программы "Социальная поддержка и улучшение положения детей в Курской области" на 2011 - 2013 годы планируется внедрение информационных технологий в ОБУЗ "Специализированный дом ребенка" на сумму 1500,0 тыс. рублей.

Запись на прием к врачу в электронном виде

___________________________________________________

*Вероятно, ошибка оригинала. Имеется в виду "2011 - 2012 годы", а не "2011 - 2102 годы". - Примечание "КОДЕКС".

___________________________________________________

Начало мероприятий запланировано на 2011 - 2102 годы, прежде всего это создание необходимой инфраструктуры. Предусматривается обеспечение возможности взаимодействия с универсальной электронной картой гражданина, использование информационных терминалов, размещаемых Администрацией Курской области в рамках создания Курской информационной системы открытого социального доступа, а также информационных терминалов различных коммерческих структур. Запись на прием к врачу можно будет также осуществить в сети "Интернет" через портал государственных и муниципальных услуг Курской области. В дальнейшем планируется использовать возможности создаваемого в регионе единого call-центра.

Для реализации данного мероприятия планируется приобретение для ЛПУ компьютерной техники в 2011 г. на сумму 1723,10 тыс. рублей, в 2012 г. - 1486,4 тыс. рублей, в 2013 г. - 1903,9 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и программного обеспечения, включая его настройку, на сумму 672,0 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2012 г. Размещение программного обеспечения предполагается в ЦОДе, созданном на базе информационного ресурса Администрации Курской области.

На обеспечение необходимого уровня оснащенности регионального информационного ресурса и настройку инфраструктуры аппаратно-программного комплекса на эти цели планируется направить в 2012 г. - 1249,2 тыс. рублей, в 2013 г. - 12,8 тыс. рублей консолидированного бюджета.

Предусмотрена интеграция с порталом государственных и муниципальных услуг и федеральным сервисом.