ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 1 ноября 2013 года N 432
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ В ЧУКОТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2015 года на основании Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 14.11.2014 N 529.
____________________________________________________________________
(в ред. постановлений Правительства Чукотского автономного округа от 13.05.2014 N 214, от 27.11.2014 N 561, от 18.12.2014 N 631, от 29.12.2014 N 674)
Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 6 и частью 1 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правительство Чукотского автономного округа
постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов в Чукотском автономном округе.
(п. 1 в ред. постановления Правительства Чукотского автономного округа от 13.05.2014 N 214)
2. Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа (Мингазов А.Ш.) обеспечить уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке и сроках, установленных федеральным законодательством.
3. Департаменту здравоохранения Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.) совместно с Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования (Чагин А.П.) в срок до 10 апреля 2014 года представить в Правительство Чукотского автономного округа отчет о выполнении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Чукотском автономном округе на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.
4. Признать утратившими силу:
5. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2014 года.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент здравоохранения Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.).
Председатель Правительства
Р.В.КОПИН
Утверждена
Постановлением Правительства
Чукотского автономного округа
от 1 ноября 2013 года N 432
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ В ЧУКОТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ
(в ред. постановлений Правительства
Чукотского автономного округа
от 13.05.2014 N 214, от 27.11.2014 N 561,
от 29.12.2014 N 674)
г. Анадырь,
2013 год
ПАСПОРТ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ В ЧУКОТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ
(в ред. постановления Правительства
Чукотского автономного округа
от 13.05.2014 N 214)
Наименование Программы | Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов в Чукотском автономном округе (далее - Программа)" |
(в ред. постановления Правительства Чукотского автономного округа от 13.05.2014 N 214) | |
Основание | |
Государственный заказчик Программы | Правительство Чукотского автономного округа |
Основные разработчики Программы | Департамент здравоохранения Чукотского автономного округа; Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования |
Исполнители Программы | Департамент здравоохранения Чукотского автономного округа; Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования; медицинские организации, участвующие в реализации Программы, в том числе Программы обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС), согласно приложению 1 к настоящей Программе |
Цели и задачи Программы | Реализация конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования; доступность гарантированной медицинской помощи и равенство граждан при ее получении; обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа и выделяемых для этого финансовых средств; целевое и эффективное использование средств, направляемых на обеспечение государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи; обеспечение прав граждан на гарантированную медицинскую помощь; публичный контроль за предоставлением гарантированной медицинской помощи |
Сроки реализации Программы | 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов |
Перечень основных мероприятий Программы | Обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи нормативам и стандартам предоставления медицинской помощи; улучшение качества медицинской помощи; контроль за финансовым обеспечением мероприятий Программы; обеспечение информированности граждан о гарантируемых видах, объемах, условиях и порядке предоставления гарантированной медицинской помощи и медицинских организациях, имеющих возможность ее предоставления |
Источники финансирования Программы | Федеральный и окружной бюджеты, средства обязательного медицинского страхования и другие поступления в соответствии с законодательством Российской Федерации |
Ожидаемые конечные результаты реализации | Обеспечение населения бесплатной медицинской помощью гарантированного объема и качества |
Контроль за качеством, объемом | Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий предоставления медицинской помощи в рамках Программы осуществляется Департаментом здравоохранения Чукотского автономного округа, Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования, медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, в том числе Программы ОМС, согласно приложению 1 к настоящей Программе |
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок, условий предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Чукотского автономного округа бесплатно.
Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, как составной части Программы, а также средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Программой.
Программа включает в себя:
перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет ассигнований окружного бюджета и средств обязательного медицинского страхования;
(в ред. постановления Правительства Чукотского автономного округа от 27.11.2014 N 561)
перечень видов медицинской помощи, не входящих в Программу ОМС;
объемы медицинской помощи в медицинских организациях Чукотского автономного округа, работающих в системе обязательного медицинского страхования (далее - система ОМС) и финансовые средства на выполнение этих объемов;
условия и порядок льготного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации на территории Чукотского автономного округа;
условия и порядок предоставления медицинской помощи, лекарственного обеспечения в медицинских организациях Чукотского автономного округа;
перечень и численность отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении, а также перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются бесплатно за счет средств окружного бюджета;
условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
критерии доступности и качества медицинской помощи;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Программы ОМС (приложение 1);
территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи (в случае создания службы неотложной медицинской помощи) (приложение 2);
стоимость Программы по условиям ее предоставления на 2014 год (приложение 3);
стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2014 и на плановый период 2015 и 2016 годов (приложение 4);
государственное задание медицинским организациям, участвующим в реализации Программы ОМС на 2014 год (приложение 5).
объемы гарантированной медицинской помощи жителям Чукотского автономного округа на 1000 жителей (застрахованных) (приложения 6, 7, 8);
(в ред. постановления Правительства Чукотского автономного округа от 27.11.2014 N 561)
перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложения 9, 10);
(абзац введен постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 27.11.2014 N 561)
перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение 11).
(абзац введен постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 27.11.2014 N 561)
Разъяснения по вопросам реализации настоящей Программы дают Департамент здравоохранения Чукотского автономного округа совместно с Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
(абзац введен постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 27.11.2014 N 561)
2. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ И СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
2.1. На территории Чукотского автономного округа на основании действующих в рамках выполняемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, лицензий в соответствии с Программой бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
2.2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения и оказывается бесплатно:
1) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, в том числе на дому, а также детям в образовательных учреждениях дошкольного и школьного типов; единицей объема является посещение (с профилактической целью, в связи с оказанием паллиативной помощи, в связи с оказанием неотложной помощи, обращение по поводу заболевания);
2) дневными стационарами всех типов; единицей объема является пациенто-день;
3) центрами здоровья, в том числе детскими; единицей объема является посещение.
Срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения. Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней. Срок ожидания проведения компьютерной томографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 рабочих дней.
Объемы первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включают посещения с профилактической целью:
1) центров здоровья;
2) в связи с диспансеризацией определенных групп населения;
3) в связи с диспансерным наблюдением;
4) в связи с профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, патронажем;
5) медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием;
6) с иными целями, а именно разовыми посещениями по поводу заболевания, связанными с диагностическим обследованием, направлением на консультацию, госпитализацию, в дневной стационар, получением справки, санаторно-курортной карты и других медицинских документов;
