ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 14 ноября 2014 года N 529
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ В ЧУКОТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ
(в редакции Постановлений Правительства Чукотского автономного округа от 05.03.2015 N 153, от 08.04.2015 N 221, от 30.10.2015 N 528, от 09.12.2015 N 589, от 30.12.2015 N 667)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2016 года на основании Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 24.12.2015 N 639.
____________________________________________________________________
Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 6 и частью 1 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правительство Чукотского автономного округа постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов в Чукотском автономном округе.
2. Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа (Калинова А.А.) обеспечить уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке и сроках, установленных федеральным законодательством.
(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 09.12.2015 N 589)
3. Департаменту социальной политики Чукотского автономного округа (Жукова А.Г.) совместно с Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования (Чагин А.П.) в срок до 10 апреля 2015 года представить в Правительство Чукотского автономного округа отчет о выполнении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов в Чукотском автономном округе.
(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 08.04.2015 N 221)
4. Признать утратившими силу:
5. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2015 года.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.).
(в ред. Постановлений Правительства Чукотского автономного округа от 08.04.2015 N 221, от 09.12.2015 N 589)
Председатель Правительства
Р.В.КОПИН
Утверждена
Постановлением Правительства
Чукотского автономного округа
от 14 ноября 2014 года N 529
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ В ЧУКОТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ
(в редакции Постановлений Правительства Чукотского автономного округа от 05.03.2015 N 153, от 08.04.2015 N 221, от 30.10.2015 N 528, от 09.12.2015 N 589, от 30.12.2015 N 667)
г. Анадырь, 2014 год
ПАСПОРТ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ В ЧУКОТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ
Наименование Программы | Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов в Чукотском автономном округе (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы | Федеральный закон РФ от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" |
Государственный заказчик Программы | Правительство Чукотского автономного округа |
Основные разработчики Программы | Департамент социальной политики Чукотского автономного округа; Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования |
(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 08.04.2015 N 221) | |
Исполнители Программы | Департамент социальной политики Чукотского автономного округа; Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования; медицинские организации, участвующие в реализации Программы, в том числе Программы обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС), согласно приложению 1 к настоящей Программе |
(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 08.04.2015 N 221) | |
Цели и задачи Программы | Реализация конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования; доступность гарантированной медицинской помощи и равенство граждан при ее получении; обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа и выделяемых для этого финансовых средств; целевое и эффективное использование средств, направляемых на обеспечение государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи; обеспечение прав граждан на гарантированную медицинскую помощь; публичный контроль за предоставлением гарантированной медицинской помощи |
Сроки реализации Программы | 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов |
Перечень основных мероприятий Программы | Обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи нормативам и стандартам предоставления медицинской помощи; улучшение качества медицинской помощи; контроль за финансовым обеспечением мероприятий Программы; обеспечение информированности граждан о гарантируемых видах, объемах, условиях и порядке предоставления гарантированной медицинской помощи и медицинских организациях, имеющих возможность ее предоставления |
Источники финансирования Программы | Федеральный и окружной бюджеты, средства обязательного медицинского страхования и другие поступления в соответствии с законодательством Российской Федерации |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | Обеспечение населения бесплатной медицинской помощью гарантированного объема и качества |
Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий предоставления медицинской помощи | Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий предоставления медицинской помощи в рамках Программы осуществляется Департаментом социальной политики Чукотского автономного округа, Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования, медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, в том числе Программы ОМС, согласно приложению 1 к настоящей Программе |
(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 08.04.2015 N 221) | |
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
(в редакции Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 08.04.2015 N 221)
Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Чукотского автономного округа бесплатно.
Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, как составной части Программы, а также средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Программой.
Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Чукотского автономного округа, основанных на данных медицинской статистики.
Программа включает в себя:
перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;
перечень видов медицинской помощи, не входящих в Программу;
установленные нормативы объемов медицинской помощи, объемы медицинской помощи в медицинских организациях Чукотского автономного округа;
установленные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, объем финансовых средств на выполнение объемов, подушевые нормативы финансирования;
условия и порядок льготного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации на территории Чукотского автономного округа;
условия и порядок предоставления медицинской помощи, лекарственного обеспечения в медицинских организациях Чукотского автономного округа;
перечень и численность отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении, а также перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются бесплатно за счет средств окружного бюджета;
условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
критерии доступности и качества медицинской помощи на 2015 год;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Программы ОМС, в соответствии с реестром медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, с указанием уровня организации медицинской помощи гражданам (приложение 1);
территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи (в случае создания службы неотложной медицинской помощи) (приложение 2);
утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2015 год в Чукотском автономном округе (приложение 3);
стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2015 и на плановый период 2016 и 2017 годов (приложение 4);
государственное задание медицинским организациям, участвующим в реализации Программы ОМС на 2015 год (приложение 5);
нормативы объемов медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания в Чукотском автономном округе на 2015 - 2017 годы (приложение 6);
перечень лекарственных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение медико-социальной помощи на территории Чукотского автономного округа за счет средств окружного бюджета и бюджета Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы ОМС (приложение 7);
перечень изделий медицинского назначения, средств диагностики и перевязочных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение медико-социальной помощи на территории Чукотского автономного округа за счет средств окружного бюджета (приложение 8);
перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение 9);
перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 10), в том числе:
раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с Федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период);
Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов (уровней) оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Чукотском автономном округе на 2015 год (приложение 11).
(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.10.2015 N 528)
Разъяснения по вопросам реализации настоящей Программы дают Департамент социальной политики Чукотского автономного округа совместно с Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
2. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ, ФОРМ И УСЛОВИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАНИЕ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО, ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СОСТОЯНИЙ, ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО, И КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН, ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ КОТОРЫМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО
(в редакции Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 08.04.2015 N 221)
2.1. На территории Чукотского автономного округа на основании действующих в рамках выполняемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, лицензий в соответствии с Программой бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
2.2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения и оказывается бесплатно:
1) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, в том числе на дому, а также детям в образовательных учреждениях дошкольного и школьного типов; единицей объема является посещение (с профилактической целью, в связи с оказанием паллиативной помощи, в связи с оказанием неотложной помощи), обращение по поводу заболевания;
2) дневными стационарами всех типов; единицей объема является пациенто-день;
3) центрами здоровья, в том числе детскими; единицей объема является посещение.
Срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения. Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней. Срок ожидания проведения компьютерной томографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 рабочих дней.
