ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 20 мая 2013 года N 178

О внесении изменений в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 29 октября 2012 года N 483

Утратило силу постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 01.11.2013 N 432

В целях приведения нормативного правового акта Чукотского автономного округа в соответствие с законодательством Российской Федерации и Чукотского автономного округа, Правительство Чукотского автономного округа

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 29 октября 2012 года N 483 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Чукотском автономном округе на 2013 год" следующие изменения:

1) в наименовании после слов "на 2013 год" дополнить словами "и на плановый период 2014 и 2015 годов";

2) в пункте 1 после слов "на 2013 год" дополнить словами "и на плановый период 2014 и 2015 годов";

3) в Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Чукотском автономном округе на 2013 год (далее - Программа):

в наименовании после слов "на 2013 год" дополнить словами "и на плановый период 2014 и 2015 годов";

в Паспорте Программы:

наименование изложить в следующей редакции:

"ПАСПОРТ Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Чукотском автономном округе на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов";

абзац "Наименование Программы" изложить в следующей редакции:

абзац "Сроки реализации Программы" изложить в следующей редакции:

абзац 14 раздела 1 "Общие положения" изложить в следующей редакции:

"стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (приложение 4);";

пункт 2.7 раздела 2 "Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счёт бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования" изложить в следующей редакции:

"2.7. Населению на территории Чукотского автономного округа предоставляется за счёт средств:

1) федерального бюджета:

высокотехнологичная медицинская помощь (до 1 января 2015 года), оказываемая в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе, путём предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации;

медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;

дополнительные мероприятия, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации;

лечение граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

1.1) за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета в 2013 году осуществляется финансовое обеспечение закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

1.2) за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение предоставления бюджету Чукотского автономного округа в 2014 и 2015 годах субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

1.3) за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение предоставления субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

1.4) при оказании в 2013 и 2014 годах медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объёме, превышающем объёмы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования;

2) окружного бюджета:

расходы, не включённые в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренной в Программе ОМС;

медицинская помощь не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования гражданам Российской Федерации при заболеваниях и состояниях, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования;

паллиативная медицинская помощь;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Чукотского автономного округа, правила финансового обеспечения которой определяются Правительством Чукотского автономного округа (до 1 января 2015 года);

льготное протезирование (зубное, глазное, ушное) в соответствии с законодательством Чукотского автономного округа;

обеспечение граждан зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учётом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;

деятельность бюро судебно-медицинской экспертизы;

деятельность станций, отделений, кабинетов переливания крови в части предоставления мер социальной поддержки граждан, в соответствии с порядком, установленным Правительством Чукотского автономного округа;

санитарная авиация в части оплаты стоимости лётных часов и услуг по обеспечению полётов по договорам на выполнение санитарных заданий с целью оказания экстренной медицинской помощи;

транспортные расходы, связанные с лечением, реабилитацией и консультациями больных в медицинских организациях в пределах территории Российской Федерации;

обеспечение льгот по оплате жилья и коммунальных услуг специалистам на селе, в соответствии с Законом Чукотского автономного округа от 29 ноября 2004 года N 29-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий специалистов, работающих и проживающих в сельской местности, рабочих посёлках Чукотского автономного округа, по оплате жилья и коммунальных услуг";

реализация долгосрочных региональных целевых программ в сфере здравоохранения, в соответствии с законодательством Чукотского автономного округа.";

раздел 4 изложить в следующей редакции:

"4. Установленные объёмы медицинской помощи в медицинских организациях Чукотского автономного округа, работающих в системе ОМС, и финансовые средства на выполнение этих объёмов

4.1. Территориальные нормативы объёмов бесплатной медицинской помощи определяются с учётом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Чукотского автономного округа, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций в отношении:

1) скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);

2) медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой профилактической целью включая посещения:

центров здоровья;

посещения в связи с диспансеризацией определённых групп населения;

в связи с диспансерным наблюдением;

в связи с профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, патронажем;

медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный приём;

с иными целями, а именно разовые посещения по поводу заболевания, связанные с диагностическим обследованием, направлением на консультацию, госпитализацию, в дневной стационар, получением справок, санаторно-курортной карты и необходимых медицинских документов;

3) оказания неотложной помощи;

4) оказания паллиативной помощи;

5) обращения по поводу заболевания;

6) медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

7) медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях;

8) паллиативной помощи в стационарных условиях.

4.2. Показатель объёма скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), выражается в количестве вызовов в расчёте на одного человека в год.

Объём скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который составляет в среднем 0,016 вызова на одного жителя. На 2013 год установлено 873 вызова. На 2014 год установлено 816 вызовов. На 2015 год установлено 820 вызовов.

Объём скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который составляет в среднем 0,36 вызова на одного жителя. На 2013 год установлено 19 648 вызовов, все в рамках Программы ОМС. На 2014 год установлено18 365 вызовов, все в рамках Программы ОМС. На 2015 год установлено 18 449 вызовов, все в рамках Программы ОМС.

4.3. Показатель объёма медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) медицинскими организациями (их структурными подразделениями), выражается в количестве посещений в расчёте на одного человека в год.

Объём указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива посещений, который составляет в среднем на 2013 год 2,602 посещения на одного жителя, в том числе в рамках базовой программы ОМС 2,207 посещения на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2013 год 142 012 посещений, все в рамках Программы ОМС. На 2014 год норматив посещений составляет 2,64 посещения на одного жителя, в том числе в рамках базовой программы ОМС 2,24 посещения на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2014 год 134 680 посещений, все в рамках Программы ОМС. На 2015 год норматив посещений составляет 2,70 посещения на одного жителя, в том числе в рамках базовой программы ОМС 2,30 посещения на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2015 год 138 364 посещений, все в рамках Программы ОМС.

4.4. Показатель объёма медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, выражается в количестве посещений в расчёте на одного человека в год.

Объём указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива посещений, который составляет в среднем на 2013 год 0,368 посещения на 1 застрахованное лицо. Всего установлено на 2013 год 20 085 посещений, все в рамках Программы ОМС. На 2014 год норматив составляет 0,46 посещения на одно застрахованное лицо. Всего на 2014 год установлено 23 467 посещений, все в рамках Программы ОМС. На 2015 год норматив составляет 0,6 посещения на одно застрахованное лицо. Всего на 2015 год установлено 30 748 посещений, все в рамках Программы ОМС;

4.5. Показатель объёма медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, выражается в количестве обращений в расчёте на одного человека в год.

Объём указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива обращений, который составляет в среднем на 2013 год 2,1 обращения на одного жителя, в том числе в рамках базовой программы ОМС 1,9 обращения на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2013 год 114 614 посещений, все в рамках Программы ОМС. Норматив обращений на 2014 год составляет 2,15 обращений на одного жителя, в том числе в рамках базовой программы ОМС 1,95 обращений на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2014 год 109 682 обращения, все в рамках Программы ОМС. Норматив обращений на 2015 год составляет 2,2 обращений на одного жителя, в том числе в рамках базовой программы ОМС 2,0 обращений на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2015 год 112 741 обращений, все в рамках Программы ОМС;

4.6. Показатель объёма медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, выражается в количестве пациенто-дней в расчёте на одного человека в год.

Объём указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива пациенто-дней, который составляет в среднем на 2013 год 0,685 пациенто-дня на одного жителя, в том числе в рамках базовой Программы ОМС 0,57 пациенто-дня на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2013 год 37 386 пациенто-дня, все в рамках Программы ОМС. На 2014 год норматив установлен в размере 0,665 пациенто-дня на одного жителя, в том числе в рамках базовой Программы ОМС 0,55 пациенто-дня на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2014 год 33 925 пациенто-дней. На 2015 год норматив установлен в размере 0,71 пациенто-дня на одного жителя, в том числе в рамках базовой Программы ОМС 0,59 пациенто-дня на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2015 год 36 385 пациенто-дней.