Государственное управление в области охраны здоровья осуществляется посредством правовых, административных, экономических, социально-психологических механизмов. В настоящее время система здравоохранения Российской Федерации продолжает находиться в стадии кардинальных преобразований.
Основной целью проводимой реформы в сфере здравоохранения является совершенствование законодательного регулирования отношений по охране здоровья граждан.
В соответствии с Конституцией Российской Федерации координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации. По предметам совместного ведения издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации (пункт "ж" части 1 статьи 72, часть 2 статьи 76).
На основании и во исполнение законодательства Российской Федерации в Республике Тыва в сфере здравоохранения в 2014 г. по представлению субъектов права законодательной инициативы приняты 3 закона.
Так, в соответствии со статьей 17 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" принят Закон Республики Тыва от 28 июня 2014 года N 2597 ВХ-1 "Об осуществлении органами местного самоуправления муниципальных образований Республики Тыва отдельных полномочий в сфере охраны здоровья граждан", регулирующий отношения, связанные с осуществлением органами местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Республики следующих полномочий:
1) информирование населения муниципального образования Республики Тыва, в том числе через средства массовой информации, о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории муниципального образования Республики Тыва, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий (далее также - информирование населения);
2) реализация на территории муниципального образования Республики Тыва мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
В целях приведения в соответствие с нормами федерального законодательства в сфере охраны здоровья внесены изменения в следующие законы Республики Тыва, регулирующие правоотношения в отрасли здравоохранения:
Анализ показывает, что законодательно-правовые основы регулирования вопросов в сфере здравоохранения в Республике Тыва в целом сформированы. При реализации нормотворческой деятельности Министерство здравоохранения Республики Тыва руководствовалось основными направлениями государственной политики в сфере здравоохранения путем создания правовых, экономических и организационных условий предоставления медицинских услуг, виды, качество и объемы которых соответствуют уровню заболеваемости населения, а также ресурсам, которыми располагает республика.
В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи на территории Республики Тыва и в соответствии с Федеральными законами от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Республики Тыва от 25 декабря 2013 года N 755 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Тыва на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.
В целях реализации Стратегии социально-экономического развития Республики Тыва на период до 2020 года постановлением Правительства Республики Тыва от 17 февраля 2014 года N 47 определены приоритетные направления деятельности Министерства здравоохранения Республики Тыва на 2014 год: реализация губернаторского проекта "Маршрут здоровья" и снижение смертности от болезней системы кровообращения.
Постановлением Правительства Республики Тыва от 15 сентября 2014 года N 426 утвержден план мероприятий по снижению смертности населения Республики Тыва на 2014 - 2015 годы, направленный на снижение смертности населения от болезней системы кровообращения, внешних причин (дорожно-транспортные происшествия, отравления алкоголем, суициды), онкологических заболеваний, болезней органов пищеварения и дыхания, туберкулеза.
В целях реализации полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", постановлением Правительства Республики Тыва от 27 ноября 2014 года N 553 утвержден Порядок взаимодействия участников правоотношений при реализации в Республике Тыва полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, переданных для осуществления органами государственной власти Республики Тыва.
Постановлением Правительства Республики Тыва от 9 апреля 2014 года N 124 отрегулирован порядок взаимодействия участников правоотношений при реализации в Республике Тыва обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения больных хроническими заболеваниями, детей до трех лет, беременных женщин, отдельных категорий граждан и лиц, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.
В соответствии с требованиями Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительством Республики Тыва принято постановление от 1 августа 2014 года N 370 "Об утверждении условий прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождения диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказания медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях Республики Тыва".
В целях реализации губернаторского проекта "Маршрут здоровья", направленного на обеспечение оказания своевременной квалифицированной специализированной медицинской помощи населению Республики Тыва, профилактики и снижения смертности постановлением Правительства Республики Тыва от 9 апреля 2014 года N 128 утверждено Положение об организации работы выездных мобильных медицинских бригад "Маршрут здоровья" по комплексному медицинскому обслуживанию населения Республики Тыва.