ПРИКАЗ
от 13 мая 2013 года N 431
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕН (ТАРИФОВ) НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ В КРАЕВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Алтайского края от 18.07.2017 N 294, вступающего в силу в день официального опубликования.
____________________________________________________________________
(в редакции Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 21.11.2014 N 841)
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 года N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" приказываю:
1. Утвердить порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые в краевых медицинских организациях (приложение 1).
2. Утвердить методику определения платы за оказание платных медицинских услуг, предоставляемых в краевых медицинских организациях (приложение 2).
3. Руководителям краевых медицинских организаций:
производить расчет цен (тарифов) согласно порядку определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые в краевых медицинских организациях, и методике определения платы за оказание платных медицинских услуг, предоставляемых в краевых медицинских организациях, утвержденных данным приказом;
сформировать перечень платных медицинских услуг в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года N 1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг";
руководствоваться Правилами предоставления медицинских услуг, утвержденными постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 года N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
4. Признать утратившими силу с 01.01.2013 приказы комитета по здравоохранению:
5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2013.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Насонов С.В.
Начальник Главного управления
И.В.ДОЛГОВА
ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕН (ТАРИФОВ) НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ В КРАЕВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
1. Настоящий порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые в краевых медицинских организациях (далее - порядок), разработан в целях определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые в краевых медицинских организациях (далее - краевые медицинские организации).
2. Краевые медицинские организации определяют цены (тарифы) на медицинские услуги на основании методики определения платы за оказание платных медицинских услуг, предоставляемых в краевых медицинских организациях по согласованию с Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности (далее - Управление).
3. Цены (тарифы) на медицинские услуги устанавливаются с учетом покрытия издержек краевых медицинских организаций на оказание данных услуг, при этом необходимо предусматривать рентабельность не более 20 процентов.
4. Краевые медицинские организации за выполнение платных медицинских услуг в ночное время, а также в выходные и праздничные дни имеют право применять к утвержденным ценам (тарифам) на эти услуги повышающий коэффициент, но не более чем:
за оказание платных медицинских услуг в ночное время - 30%;
за оказание платных медицинских услуг в выходные и праздничные дни - 50%.
5. Перечень платных медицинских услуг, составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности краевой медицинской организации, цены (тарифы) на медицинские услуги, а также изменения в перечень платных медицинских услуг и изменения цен (тарифов) на медицинские услуги утверждаются приказом краевой медицинской организации.
6. Копия приказа краевой медицинской организации об утверждении перечня платных медицинских услуг и цен (тарифов) на медицинские услуги либо о внесении изменений в данный приказ направляется в Управление не позднее трех рабочих дней со дня его издания.
МЕТОДИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛАТЫ ЗА ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ В КРАЕВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
1. Цена формируется на основе себестоимости оказания платной услуги, с учетом спроса на платную услугу, требований к качеству платной услуги, а также с учетом положений действующих нормативных правовых актов по определению расчетно-нормативных затрат на оказание платной услуги.
2. Затраты краевой медицинской организации делятся на затраты, непосредственно связанные с оказанием платной услуги и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности краевой медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания платной услуги.
3. К затратам, непосредственно связанным с оказанием платной услуги, относятся:
затраты на персонал, непосредственно участвующий в процессе оказания платной услуги (основной персонал);
материальные запасы, полностью потребляемые в процессе оказания платной услуги;
затраты (амортизация) оборудования, используемого в процессе оказания платной услуги;
прочие расходы, отражающие специфику оказания платной услуги.
4. К затратам, необходимым для обеспечения деятельности краевой медицинской организации в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - "накладные затраты"), относятся:
затраты на персонал краевой медицинской организации, не участвующий непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - "административно-управленческий персонал");
хозяйственные расходы - приобретение материальных запасов, оплата услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, обслуживание, ремонт объектов (далее - "затраты общехозяйственного назначения");
затраты на уплату налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи;
затраты (амортизация) зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием платной услуги.
5. Для расчета затрат на оказание платной услуги может быть использован расчетно-аналитический метод или метод прямого счета.
6. Расчетно-аналитический метод применяется в случаях, когда в оказании платной услуги задействован в равной степени весь основной персонал краевой медицинской организации и все материальные ресурсы. Данный метод позволяет рассчитать затраты на оказание платной услуги на основе анализа фактических затрат краевой медицинской организации в предшествующие периоды. В основе расчета затрат на оказание платной услуги лежит расчет средней стоимости единицы времени (человеко-дня, человеко-часа) и оценка количества единиц времени (человеко-дней, человеко-часов), необходимых для оказания платной услуги.
Зусл = Зучр / Фр.вр. x Тусл., где:
Зусл - затраты на оказание единицы платной услуги;
Зучр - сумма всех затрат краевой медицинской организации за период времени;
Фр.вр. - фонд рабочего времени основного персонала краевой медицинской организации за тот же период времени;
Тусл. - норма рабочего времени, затрачиваемого основным персоналом на оказание платной услуги.
7. Метод прямого счета применяется в случаях, когда оказание платной услуги требует использования отдельных специалистов краевой медицинской организации и специфических материальных ресурсов, включая материальные запасы и оборудование. В основе расчета затрат на оказание платной услуги лежит прямой учет всех элементов затрат.
Зусл = Зоп + Змз + Аусл + Зн, где:
Зусл - затраты на оказание платной услуги;
Зоп - затраты на основной персонал, непосредственно принимающий участие в оказании платной услуги;
Змз - затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания платной услуги;
Аусл - сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги;
Зн - накладные затраты, относимые на стоимость платной услуги.
8. Затраты на основной персонал включают в себя:
затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала;
затраты на командировки основного персонала, связанные с предоставлением платной услуги;
суммы вознаграждения сотрудников, привлекаемых по гражданско-правовым договорам.
Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда рассчитываются, как произведение стоимости единицы рабочего времени (например, человеко-дня, человеко-часа) на количество единиц времени, необходимое для оказания платной услуги. Данный расчет проводится по каждому сотруднику, участвующему в оказании соответствующей платной услуги, и определяется по формуле: