Структурные преобразования системы оказания медицинской помощи детям включают следующие мероприятия.
1. В Рязанской области оказание медицинской помощи детям осуществляется в соответствии с Порядком оказания педиатрической помощи, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 N 366н.
2. Реструктуризация амбулаторно-поликлинического звена педиатрической службы г. Рязани с целью совершенствования оказания медицинской помощи детям, повышения ее доступности и качества.
3. Реструктуризация стационарного звена педиатрической службы г. Рязани: присоединение ГБУ РО "Детская инфекционная больница N 9" к ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. Н.В.Дмитриевой".
4. Развитие многопрофильных стационаров: строительство на базе ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. Н.В.Дмитриевой" детского инфекционного корпуса на 240 коек.
(п. 4 в ред. Распоряжения Правительства Рязанской области от 30.05.2014 N 224-р)
5. Развитие новых форм выездной работы специалистов в Рязанской области с целью улучшения качества оказания медицинской помощи детям.
6. Совершенствование работы службы оказания неотложной помощи в детских поликлиниках.
7. Совершенствование маршрутизации новорожденных детей из родовспомогательных учреждений 1 - 2 уровня в ГБУ "Областной клинический перинатальный центр" и ГБУ РО "Областная детская клиническая больница".
8. Совершенствование оказания реанимационной помощи новорожденным детям в Рязанской области.
9. Создание порядка по сопровождению детей до года при направлении в стационары.
10. Увеличение числа коек для реанимации новорожденных детей в Рязанской области.
(п. 10 в ред. Распоряжения Правительства Рязанской области от 30.05.2014 N 224-р)
11. Создание службы паллиативной помощи детям в Рязанской области в структуре ГБУ РО "Городская детская поликлиника N 9".
12. Совершенствование оказания реабилитационной помощи детям в Рязанской области (строительство корпуса для реабилитации детей в п. Солотча г. Рязани).
Программа госгарантий включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи, перечень страховых случаев, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в Рязанской области значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо.
При общей численности застрахованного населения Рязанской области 1150719 человек норматив финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС) из расчета на одного застрахованного жителя в 2013 году составит 7668,83 руб., в 2014 году - 8463,71 руб., в 2015 году - 8570,66 рублей.
При общей численности населения Рязанской области 1148457 человек норматив финансирования за счет средств областного бюджета из расчета на одного жителя Рязанской области в год составит в 2013 году 1276,43 рублей, в 2014 году - 1377,65 рублей, в 2015 году - 1453,01 рублей.
Расходы на финансовое обеспечение территориальной программы составят:
- в 2013 году 10290,2 млн. рублей, из них: средства областного бюджета - 3452,05 млн. рублей, в том числе межбюджетные трансферты в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) - 1784,93 млн. руб., расходы на территориальную программу ОМС за счет средств субвенций Федерального фонда - 6838,15 млн. рублей. Утвержденная стоимость на одного человека (одно застрахованное лицо) - 8945,26 рублей;
- в 2014 году 11321,30 млн. рублей, из них средства областного бюджета - 3309,42 млн. рублей, в том числе межбюджетные трансферты в бюджет ТФОМС - 1616,75 млн. руб., расходы на Территориальную программу ОМС за счет средств субвенций Федерального фонда - 8011,88 млн. рублей. Утвержденная стоимость на одного человека (одно застрахованное лицо) - 9841,36 рублей;
- в 2015 году 11530,97 млн. рублей, из них средства областного бюджета - 1771,14 млн. рублей, в том числе межбюджетные трансферты в бюджет ТФОМС - 11,92 млн. руб., расходы на Территориальную программу ОМС за счет средств субвенций Федерального фонда - 9759,83 млн. рублей. Утвержденная стоимость на одного человека (одно застрахованное лицо) - 10023,67 рублей.
Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" (далее - Указ) предусмотрено существенное повышение к 2018 году средней заработной платы работников бюджетных учреждений.
Поэтапный план повышения заработной платы работников учреждений здравоохранения в Рязанской области (в разрезе категорий работников) включает такие показатели, как: численность работников; среднемесячная заработная плата, обеспеченная источниками финансирования, темпы ее роста к предыдущему году и соотношение к средней заработной плате по Рязанской области; среднемесячная заработная плата, необходимая для реализации вышеназванного Указа, темпы ее роста к предыдущему году и соотношение к средней заработной плате по Рязанской области.
В разделе "дорожной карты" "Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи" целевые показатели по заработной плате носят прогнозный характер.
В 2013 году приказом Минздрава Рязанской области от 06.11.2013 N 1543 утверждены целевые показатели и критерии оценки эффективности деятельности подведомственных учреждений и их руководителей, проведено обучение руководителей (и ответственных работников) по переводу на эффективный контракт работников медицинских организаций. Заключены трудовые договоры (дополнительные) соглашения с руководителями государственных медицинских организаций на основе типовой формы, утвержденной Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации.
(абзац введен Распоряжением Правительства Рязанской области от 30.05.2014 N 224-р)
Приказом Минздрава Рязанской области от 02.04.2014 N 464 утвержден перечень показателей эффективности деятельности работников подведомственных учреждений.