Районы области | 1-й уровень оказания помощи | 2-й уровень оказания помощи | 3-й уровень оказания помощи |
1 | 2 | 3 | 4 |
Болховский | БУЗ Орловской области "Болховская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Верховский | БУЗ Орловской области "Верховская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Глазуновский | БУЗ Орловской области "Глазуновская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Дмитровский <*> | БУЗ Орловской области "Кромская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Должанский <*> | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Залегощенский | БУЗ Орловской области "Залегощенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Знаменский <*> | БУЗ Орловской области "Болховская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Колпнянский | БУЗ Орловской области "Колпнянская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Кромской | БУЗ Орловской области "Кромская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Краснозоренский <*> | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Корсаковский <*> | БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Ливенский | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Малоархангельский <*> | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Мценский | БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Новодеревеньковский | БУЗ Орловской области "Новодеревеньковская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Новосильский <*> | БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Орловский <*> | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Покровский | БУЗ Орловской области "Покровская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Свердловский | БУЗ Орловской области "Свердловская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Сосковский <*> | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Троснянский <*> | БУЗ Орловской области "Кромская ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Урицкий | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Хотынецкий | БУЗ Орловской области "Хотынецкая ЦРБ" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
Шаблыкинский <*> | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" | БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
________________
<*> Районы области, в которых учреждения здравоохранения не имеют родильных отделений.
Доля родов в учреждениях 1-го уровня составляет 10 - 11%. В половине отделений стационарное родовспоможение представляется малоперспективным, тем не менее, одномоментное их сокращение является нецелесообразным вследствие определенного прироста рождаемости в последние 3 года, социальной значимости отрасли, повышения инфекционного риска у родильниц и новорожденных при перегрузке акушерских стационаров 2-го и 3-го уровней, которые в Орловской области требуют капитального ремонта (почти в 100% случаев).
Таким образом, дальнейшая централизация службы родовспоможения (с ликвидацией маломощных отделений) планируется после проведения реконструкции и существенного укрепления материально-технической базы БУЗ Орловской области "Городская больница имени С.П. Боткина".
Ведущим учреждением в сфере охраны репродуктивного здоровья населения нашего региона является БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой", материально-техническая база которого соответствует требованиям приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи по профилю "акушерство и гинекология".
В структуре амбулаторно-поликлинического блока организуется акушерский дистанционный консультативный центр, работает стационар дневного пребывания, активно развивается Центр медико-психолого-социальной помощи подросткам и молодежи, посещаемость которого растет в арифметической прогрессии, консультативный центр для беременных, систематическая отлаженная работа которого все больше привлекает внимание будущих родителей из районов области, а также кризисный центр для беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
На базе медико-генетической консультации БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" с 2008 года проводится расширенный пренатальный ультразвуковой скрининг для всех беременных, что позволяет ежегодно снижать удельный вес врожденных аномалий в структуре заболеваемости и перинатальной смертности новорожденных.
Акушерско-гинекологическое объединение БУЗ Орловской области "Городская больница им. С.П. Боткина" является ведущим учреждением родовспоможения города Орла, концентрирующим беременных и рожениц высокого перинатального риска. В рамках реализации приказа Департамента здравоохранения и социального развития Орловской области от 3 августа 2010 года N 525 "О порядке оказания акушерско-гинекологической помощи населению Орловской области" число родов в данном лечебно-профилактическом учреждении возрастет в ближайшие годы (более 3 тыс.), что потребует дальнейшего внедрения современных перинатальных технологий, индивидуализации родов, дооснащения индивидуальных родильных залов современными функциональными кроватями для приема родов, фетальными мониторами, аппаратами ИВЛ и другим оборудованием и аппаратурой.
В настоящее время организация оказания акушерской и неонатологической помощи на территории Орловской области осуществляется в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Орловской области от 26 января 2016 года N 56 "Об оптимизации оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным детям".
Сформированные межрайонные центры с акушерско-гинекологической помощью БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ", БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" также нуждаются в поддержке с учетом реализации стоящих перед ними задач по обеспечению качественной медицинской помощи жительницам близлежащих районов.
Углубленная диспансеризация детей подросткового возраста (14 лет) реализуется в Орловской области с 2011 года, оценка их репродуктивной функции позволит разработать индивидуальные программы лечения и обеспечит реализацию репродуктивных функций в последующем. В результате реализации мероприятий по совершенствованию акушерско-гинекологической и педиатрической помощи будут достигнуты следующие результаты:
1) создан центр медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, с целью профилактики и снижения числа абортов;
2) сформирована постоянно действующая система контроля качества оказания медицинской помощи матерям и детям, учитывающая современные перинатальные технологии;
3) продолжено активное внедрение технологий пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включая подготовку соответствующих кадров и поддержание квалификации кадров на высоком уровне;
4) внедрены медицинские технологии по выхаживанию новорожденных детей с низкой и экстремально низкой массой тела;
5) организован Центр неонатальной реанимации, интенсивной терапии и детской хирургии на базе БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой";
6) продолжено развитие высокотехнологичной медицинской помощи детям на базе БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" по основным направлениям: неонатальная хирургия, детская урология, детская травматология, детская онкология и онкогематология;
7) организовано дистанционное консультирование больных с использованием телемедицинских технологий;
8) организована массовая выездная работа в районах области благодаря приобретению автомобильной выездной поликлиники;
9) организован выездной центр здоровья для работы в районах области;
10) организованы койки для паллиативной помощи детям.