Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНОЙ КАРТЫ") "ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ" (с изменениями на: 27.06.2017)


 3. Развитие фтизиатрической помощи

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в 2015 году в Орловской области остается стабильной. В 2015 году по пораженности постоянного населения туберкулезом Орловская область занимала 4 место среди 85 субъектов Российской Федерации и 4 место среди 18 субъектов Центрального федерального округа.

Показатель регистрируемой общей заболеваемости туберкулезом в 2015 году составил 31,1 на 100 тыс. населения, что ниже уровня 2014 года на 16,5% (2014 год - 36,2). В 2014 году общая заболеваемость туберкулезом в Орловской области была на 39% ниже, чем в среднем по Российской Федерации (59,5 на 100 тыс. населения), и на 6,9% ниже, чем в среднем по ЦФО (39,0 на 100 тыс. населения).

Заболеваемость взрослого населения туберкулезом уменьшилась и составила 34,8 на 100 тыс. населения (в 2014 году - 41,8), из них старшего трудоспособного возраста - 6,7 на 100 тыс. населения (в 2014 году - 10,3).

Распространенность множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (МЛУ-ТБ) среди больных туберкулезом органов дыхания уменьшилась и составила в 2015 году 6,4 на 100 тыс. населения (в 2014 году - 8,0; РФ - 24,8; ЦФО - 12,1).

Показатель смертности от туберкулеза за 11 месяцев 2016 года составил 1,7 на 100 тыс. населения, в 2015 году - 1,8 на 100 тыс. населения (в 2014 году - 3,0). Смертность от туберкулеза в Орловской области на 69,4% ниже, чем в среднем по Российской Федерации (9,8 на 100 тыс. населения), и на 42,3% ниже, чем в среднем по ЦФО (5,2 на 100 тыс. населения).

Противотуберкулезная служба Орловской области представлена 1 противотуберкулезным диспансером со стационаром, 1 туберкулезным отделением в БУЗ Орловской области "Орловская областная психиатрическая больница", 21 туберкулезным кабинетом в центральных районных больницах.

Обеспеченность туберкулезными стационарными койками в 2015 году составила 3,1 на 10 тыс. населения (в 2014 году - 3,3; РФ - 4,5; ЦФО - 3,3). На 1 койку приходится в среднем 2,0 больных туберкулезом (в 2014 году - 2,2; РФ - 3,1; ЦФО - 2,3). Работа койки составила в 2015 году для взрослых - 311,2 дня (в 2014 году - 296,5; РФ - 317,8; ЦФО - 317,8), для детей - 375,8 дня (в 2014 году - 351,0; РФ - 316,5; ЦФО - 280,7). Средняя длительность пребывания на койке составила: в 2015 году для взрослых - 81,4 дня (в 2014 году - 97,0; РФ - 87,7; ЦФО - 87,7), для детей - 106,3 дня (в 2014 году - 117,0; РФ - 93,4; ЦФО - 86,8).

Госпитализировано 99,5% больных активным туберкулезом (в 2014 году - 98,6%; РФ - 70,9%; ЦФО - 73,2%), прооперировано 4,6% больных туберкулезом органов дыхания (в 2014 году - 5,2%, РФ - 6,3%; ЦФО - 7,5%).

Показатели эффективности лечения больных туберкулезом органов дыхания к 12 месяцам наблюдения:

впервые выявленные больные - полости распада закрылись у 81,8% больных (в 2014 году - 76,4%, РФ - 61,7%, ЦФО - 64,5%), бактериовыделение прекратилось у 79,8% больных (в 2014 году - 80,2%, РФ - 69,8%, ЦФО - 75,7%);

больные с рецидивом - полости распада закрылись у 72,7% больных (в 2014 году - 81,8%; РФ - 41,9%; ЦФО - 40,2%), бактериовыделение прекратилось у 77,8% больных (в 2014 году - 68,8%; РФ - 48,5%; ЦФО - 50,2%).

Показатели диспансерного наблюдения: клиническое излечение больных туберкулезом в 2015 году - 49,2% (в 2014 году - 38,9%; РФ - 35,2%; ЦФО - 38,8%) и абациллирование контингентов - 97,6% (в 2014 году - 95,6%; РФ - 45,5%; ЦФО - 52,3%).

В то же время отмечается рост лекарственно устойчивых форм туберкулеза у впервые выявленных больных. Общая лекарственная устойчивость составила 23,9%. Показатель первичной множественной лекарственной устойчивости (далее также - МЛУ) увеличился до 7,1% (2010 год 6,2%). Рост показателя первичной МЛУ объясняется недостаточной работой в очагах МЛУ туберкулеза, недостаточностью эффекта от мер осуществляемой профилактики.

Постановлением Правительства Орловской области от 27 сентября 2010 года N 336 была утверждена долгосрочная областная целевая программа "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними в Орловской области на 2011 - 2015 годы". С 2013 года мероприятия по профилактике туберкулеза осуществлялись в рамках государственной программы Орловской области "Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области", утвержденной постановлением Правительства Орловской области от 30 апреля 2013 года N 153.

В результате проведенной работы учреждениями и выполнения мероприятий удалось снизить показатели заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза.