На территории Орловской области в отношении наркологических заболеваний в 2015 году, в сравнении с предыдущим 2014 годом, произошел рост показателей распространенности (на 5,5%) и заболеваемости (на 4,1%).
Показатель распространенности (общей заболеваемости) в 2015 году составил 2217,2 (на 100 тыс. населения), а в 2014 году составлял 2100,69, что превышало аналогичный показатель 2014 года по ЦФО (1920,96) и в целом по Российской Федерации (1893,36).
Показатель числа зарегистрированных с впервые в жизни установленным диагнозом (на 100 тыс. населения) в 2015 году составил 236,6, а в 2014 году составлял 227,07, что превышало аналогичный показатель по ЦФО (174,47) и в целом по Российской Федерации (196,97).
В Орловской области имеется недостаточное материально-техническое оснащение базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих данный вид помощи, и низкая укомплектованность врачебными кадрами наркологической службы (укомплектованность врачебными кадрами - 38,1; количество штатных должностей - 91,75; занятых - 86,75; всего физических лиц - 35 человек).
Специализированную медицинскую помощь в разделе лицензируемой медицинской деятельности по виду работ (услуг) "Психиатрия-наркология" лицам, страдающим наркологическими заболеваниями, в Орловской области осуществляют: БУЗ Орловской области "Орловский наркологический диспансер", включающий стационарное (на 120 коек) и амбулаторные подразделения, отделение неотложной наркологической помощи (на 25 коек), дневной стационар (на 60 мест), амбулаторно-поликлинические и стационарные наркологические отделения при БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" и БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ", наркологические кабинеты при центральных районных больницах. Обеспеченность койками в области составляет 2,4 на 10 тыс. населения (Российская Федерация - 1,8; Центральный федеральный округ - 2,1), то есть обеспеченность койками соответствует показателям Центрального федерального округа.
В этих учреждениях медицинская помощь осуществляется по лицензируемой деятельности "Психиатрия-наркология": оказывается неотложная наркологическая помощь, проводится лечение алкогольных психозов, купирование абстинентного синдрома и постабстинентных расстройств, противорецидивное и поддерживающее лечение и диспансеризация пациентов с заболеваниями по МКБ-10:
1) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя (F10.);
2) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов (F11.);
3) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиноидов (F12.);
4) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств (F13.);
5) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина (F14.);
6) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин) (F15.);
7) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов (F16.);
8) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (F17.);
9) психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей (F18.);
10) психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ (F19.);
11) патологическое влечение к азартным играм (F63.0).
Врачи-психиатры-наркологи в центральных районных больницах области работают в основном по совместительству на 0,5 ставки, всего в наркологической службе области насчитывается 50 врачей (физических лиц).
Все врачи-психиатры-наркологи имеют сертификат по специальности "Психиатрия-наркология". Организация последипломной подготовки врачей-психиатров-наркологов проводится в соответствии с планом управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области.
Оказание наркологической помощи финансируется из областного бюджета и из платных медицинских услуг, оказываемых в БУЗ Орловской области "Орловский наркологический диспансер".
Оказание наркологической помощи осуществляется согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 года N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами" и включает последовательно два этапа: догоспитальный, осуществляемый в амбулаторных условиях врачом-психиатром-наркологом наркологического кабинета, и стационарный, осуществляемый врачами-психиатрами-наркологами в наркологических отделениях медицинских организаций.
Диагностика и лечение наркологических заболеваний осуществляются согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 апреля 1998 года N 140 "Об утверждении стандартов (моделей протоколов) диагностики и лечения наркологических больных".
Наркологические больные с психотическими расстройствами (психозами) госпитализируются в отделения неотложной наркологической помощи, а также в стационарные отделения психиатрической больницы и наркологические отделения БУЗ Орловской области "Мценская центральная районная больница" и БУЗ Орловской области "Ливенская центральная районная больница".
Лечение наркологических больных, страдающих ВИЧ-инфекцией или СПИДом, осуществляется в стационарах БУЗ Орловской области "Орловский наркологический диспансер", а также в наркологических отделениях БУЗ Орловской области "Мценская центральная районная больница" и БУЗ Орловской области "Ливенская центральная районная больница".
Госпитализация больных туберкулезом, страдающих зависимостью от употребления психоактивных веществ, осуществляется в стационарное отделение N 9 БУЗ Орловской области "Орловская областная психиатрическая больница".
Женщины, страдающие наркологическими заболеваниями, госпитализируются в наркологическое отделение N 2 БУЗ Орловской области "Орловский наркологический диспансер" и в отдельные палаты наркологических отделений БУЗ Орловской области "Мценская центральная районная больница" и БУЗ Орловской области "Ливенская центральная районная больница".
Стационарная плановая наркологическая помощь детям и подросткам оказывается в отделении неотложной наркологической помощи, в наркологических отделениях N 1 и N 2 БУЗ Орловской области "Орловский наркологический диспансер" и в отдельных палатах наркологических отделений БУЗ Орловской области "Мценская центральная районная больница" и БУЗ Орловской области "Ливенская центральная районная больница".
Медицинская реабилитация наркологических больных осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях БУЗ Орловской области "Орловский наркологический диспансер".
Задачами учреждений здравоохранения Орловской области по лечению и реабилитации наркологических больных являются: