ПРАВИТЕЛЬСТВО СЕВАСТОПОЛЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 22 декабря 2023 года N 650-ПП


О внесении изменений в постановление Правительства Севастополя от 23.12.2021 N 697-ПП "Об утверждении государственной программы города Севастополя "Развитие здравоохранения в городе Севастополе"

В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 N 63 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя", Уставом города Севастополя, законами города Севастополя от 14.08.2014 N 59-ЗС "О бюджетном процессе в городе Севастополе", от 29.09.2015 N 185-ЗС "О правовых актах города Севастополя", от 30.12.2022 N 737-ЗС "О Правительстве Севастополя", постановлением Правительства Севастополя от 11.09.2023 N 435-ПП "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности реализации государственных программ города Севастополя" в целях эффективной реализации государственной политики в сфере здравоохранения на территории города Севастополя Правительство Севастополя постановляет:

1. Внести изменения в государственную программу города Севастополя "Развитие здравоохранения в городе Севастополе", утвержденную постановлением Правительства Севастополя от 23.12.2021 N 697-ПП, изложив ее в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2024 г.

Исполняющий обязанности
Губернатора города Севастополя
А.Н.ПАРИКИН

Приложение
к постановлению
Правительства Севастополя
от 22.12.2023 N 650-ПП

Утверждена
постановлением
Правительства Севастополя
от 23.12.2021 N 697-ПП
     (в редакции постановления
Правительства Севастополя
от 22.12.2023 N 650-ПП)

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ СЕВАСТОПОЛЕ"

I. Стратегические приоритеты государственной программы города Севастополя "Развитие здравоохранения в городе Севастополе" (далее - Программа)

1. Оценка текущего состояния сферы здравоохранения

По состоянию на 01.01.2023, согласно данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Республике Крым и г. Севастополю, общая численность населения, постоянно проживающего на территории города, составляет 558273 чел. По сравнению с 01.01.2022 рост населения составил 28390 чел. (численность населения на 01.01.2022 составляла 529883 чел.).

Родилось за 2022 год 3988 детей, это на 246 меньше, чем в 2021 году (4234 ребенка). Коэффициент рождаемости за 2022 год составил 7,7 (в 2021 году - 8,3, снижение показателя рождаемости составило 8,10).

Одной из особенностей города Севастополя в части демографической ситуации является ежегодная положительная динамика численности населения. Основным фактором увеличения населения является положительный миграционный прирост за счет резидентов других субъектов Российской Федерации и других стран, преимущественно Украины.

Кроме того, продолжающаяся тенденция к снижению смертности населения города Севастополя от основных причин и ежегодное снижение рождаемости ведут к старению населения, что также требует дополнительных ресурсов системы здравоохранения для наблюдения и лечения населения города в последующие периоды.

От всех причин умерло за 2022 год 6205 чел., что на 1419 смертей меньше, чем в 2021 году (7624 чел.). Коэффициент общей смертности на 1000 населения за 2022 год равен 11,9. Аналогичный показатель общей смертности в Российской Федерации (далее - РФ) за 2022 год составил 13,1; в Южном федеральном округе (далее - ЮФО) - 14,0. Следовательно, уровень общей смертности в Севастополе ниже среднероссийского.

Коэффициент младенческой смертности в 2022 году составил 4,0 на 100 тыс. детей соответствующего возраста, или 16 детей, что на 14,89 меньше, чем в 2021 году (4,7 на 1000 родившихся живыми, или 20 детей). Аналогичный показатель в РФ за 2022 год составил 4,5, в ЮФО - 4,6.

Материнская смерть в январе - декабре 2022 г. не регистрировалась, в аналогичном периоде 2021 года составила 47,24.

Из всех умерших 15,79%, или 980 чел. были нерезидентами (иногородние, иностранные граждане (519 чел.), в том числе БОМЖ и неизвестные (461 чел.)). Общий показатель смертности территориального населения, проживающего в городе Севастополе, без учета нерезидентов составил 1002,98 на 100000 населения.

Естественный прирост (убыль) за январь - декабрь 2022 г. составил (-4,3) на 1000 населения, а за аналогичный период 2021 года достиг (-6,7%). Разница между родившимися и умершими составляет в январе - декабре 2022 г. - 2217 чел. (в аналогичном периоде 2021 года она равнялась 3390 чел.).

На первом месте среди причин смертности остаются болезни системы кровообращения (далее - БСК), от которых умерло 2839 чел. (45% от всех умерших), что на 356 умерших меньше, чем в 2021 году (3195 чел.). Показатель смертности от БСК за 2022 год на 100 тыс. населения составил 544,97 (в 2021 году - 628,57). Аналогичный показатель смертности от БСК в РФ за 2022 год составил 567 на 100 тыс. населения.

В основном от БСК умирали лица старше трудоспособного возраста. Доля трудоспособных граждан, умерших от БСК, составила 11,59%.

Второе место среди причин смертности в 2022 году заняли новообразования, от которых умерло 1048 чел., или 201,17 на 100 тыс. населения (16,89% от всех умерших), от злокачественных новообразований умерло 1033 чел., что на три случая больше, чем в 2021 году (1045 умерших, показатель составил 205,59). Рост случаев смерти от новообразований связан с регистрацией смерти иногородних и иностранных граждан, которые в количестве 64 случаев вошли в статистику по городу Севастополю.

Третье место среди причин смертности заняла смертность от COVID-19 (вирус идентифицирован). В 2022 году умерло 722 чел. (138,59 на 100 тыс. населения). За 2021 год умерло 1747 чел. (343,70 на 100 тыс. населения). Доля в структуре смертности (от всех умерших) - 11,64%. Показатель смертности граждан от COVID-19 в трудоспособном возрасте составил 23,58 (72 случая).

Смертность от внешних причин за 2022 год составила 7,88% от всех смертей (погибло 489 чел.). Коэффициент смертности от внешних причин на 100 тыс. населения составил 93,87, что на 63 случая выше, чем в 2021 году (показатель равен 83,81, или 426 случаев). При анализе структуры смертей от внешних причин имеет место рост количества смертей (+82 случая) вследствие травм и повреждений, от которых погибло 434 чел.

Смертей от самоубийств в 2022 году не зарегистрировано. В 2021 году зарегистрировано 10 случаев смерти по этой причине (1,97 на 100 тыс. населения).

От всех видов транспортных несчастных случаев (в том числе ДТП) в 2021 году погибло 28 чел., что составляет 5,73% от всей группы смертей от внешних причин (5,37 на 100 тыс. населения). В 2021 году погибло 32 чел. (показатель составлял 6,30 на 100 тыс. населения).

От болезней органов дыхания за 2022 год умерло 123 чел., доля составляет 1,98%. Показатель смертности на 100 тыс. населения составил 23,61, что на 76 случаев меньше, чем в 2021 году (199 смертей, или 39,15 на 100 тыс. населения).

Показатель смертности от инфекционных заболеваний в 2022 году составил 20,35 на 100 тыс. населения, что на 38,07% ниже показателя 2021 года (32,85 на 100 тыс. населения). За 2022 год от ВИЧ-инфекции умер 81 чел., показатель составляет 15,55 на 100 тыс. населения. За 2021 год умерло 123 чел., показатель был равен 24,20, доля умерших в трудоспособном возрасте составила 92,59% (75 случаев). Смертность от туберкулеза за 2022 год составила 15 случаев, или 2,88 на 100 тыс. населения. Смертность от туберкулеза в трудоспособном возрасте в 2022 году составила 3,60, или 11 случаев, в 2021 году - 9,60, или 28 случаев.

Смерти регистрировались в основном среди пациентов старших возрастных групп. 89,6% из общего числа умерших - пациенты старше 60 лет, имевшие два и более сопутствующих заболевания, усугубивших течение основной патологии. Среди сопутствующих заболеваний преобладали БСК, цереброваскулярные болезни, болезни эндокринной системы, заболевания пищеварительной системы, заболевания дыхательной системы, заболевания почек и мочеполовой системы, новообразования.

Сопутствующие заболевания среди пациентов с летальным исходом:

- 55,82% - заболевания сердечно-сосудистой системы (средний возраст - 79 лет);

- 5,96% - заболевания эндокринной системы (средний возраст - 76 лет);

- 13,85% - цереброваскулярные болезни (средний возраст - 79 лет);

- 1,66% - заболевания почек и мочеполовой системы (средний возраст - 77 лет);

- 1,39% - заболевания дыхательной системы (средний возраст - 74 года);

- 6,79% - новообразования (средний возраст - 71 год);

- 4,85% - заболевания пищеварительной системы (средний возраст - 66 лет);

- 2,35% - болезнь, вызванная ВИЧ (средний возраст - 46 лет);

- 7,33% - заболевания других органов и систем (средний возраст - 56 лет).

Основными задачами по снижению смертности от БСК являются:

- получение достоверных статистических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидности по группе БСК (гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт и др.);

- создание регистра пациентов с БСК и внедрение алгоритмов диспансеризации населения, направленных на группы риска по развитию острого нарушения мозгового кровообращения (далее - ОНМК) и острого коронарного синдрома, раннее выявление лиц из группы высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда;

- проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска возникновения БСК: артериальной гипертензии (создание системы профилактики артериальной гипертензии в группах риска); курения (создание кабинетов по борьбе с курением в первичном звене здравоохранения); высокого уровня холестерина; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения; организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, популяризация здорового образа жизни;

- внедрение новых эффективных технологий диагностики, лечения и профилактики БСК, перепрофилирование коечного фонда Регионального сосудистого центра с открытием отделения неотложной кардиологии, увеличение оперативной активности нейрохирургического отделения, внедрение кардиохирургических операций реваскуляризации миокарда (аортокоронарное шунтирование, маммарокоронарное шунтирование);

- создание системы реабилитации пациентов с БСК, внедрение ранней мультидисциплинарной реабилитации больных, перенесших инсульт и инфаркт миокарда;

- совершенствование материально-технической базы Регионального сосудистого центра и поликлиник, оказывающих первичную медико-санитарную помощь пациентам с БСК; строительство государственного бюджетного учреждения здравоохранения Севастополя (далее - ГБУЗС) "Больница скорой медицинской помощи";

- привлечение специалистов и укомплектование врачами-терапевтами участковыми и врачами-неврологами амбулаторно-поликлинической службы.

Основными задачами по достижению целевых показателей по снижению смертности от злокачественных новообразований (далее - ЗНО) являются:

- обеспечение приоритета раннего выявления ЗНО и преемственности при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи по профилю "онкология";

- улучшение работы первичного звена здравоохранения по раннему выявлению ЗНО и преемственности при оказании первичной и специализированной медицинской помощи по профилю "онкология";

- повышение онконастороженности медицинских работников и населения;

- повышение доступности и качества диагностики новообразований;