ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

ПРИКАЗ

от 30 марта 2022 года N 402


Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области

____________________________________________________________________
Утратил силу с 30.09.2022 на основании приказа Департамента Смоленской области по здравоохранению от 28.09.2022 N 1201.
____________________________________________________________________

В соответствии со ст. 37 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (с изменениями и дополнениями на 21 февраля 2020 года) приказываю:

1. Осуществлять медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н (с изменениями и дополнениями на 21 февраля 2020 года).

2. Утвердить:

2.1. Перечень медицинских организаций Смоленской области (далее - МО), оказывающих медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и осуществляющих диспансерное наблюдение (приложение 1).

2.2. Алгоритм оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области (приложение 2).

2.3. Схему маршрутизации больных с острым коронарным синдромом/острым инфарктом миокарда (далее - ОКС/ОИМ) на территории Смоленской области (приложение 3).

2.4. Схему маршрутизации больных с хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН), стабильной ишемической болезнью сердца (далее - стабильная ИБС), нарушениями сердечного ритма (далее - НСР), не требующие имплантации электрокардиостимулятора (далее - ЭКС), с резистентной артериальной гипертонией (далее - АГ) на территории Смоленской области (приложение 4).

2.5. Схему маршрутизации больных с пароксизмальными нарушениями ритма сердца на территории Смоленской области (приложение 5).

2.6. Форму ежедневного мониторинга зарегистрированных случаев ОКС в зоне ответственности медицинской организации (включая проведение ТЛТ и профильную госпитализацию) (приложение 14).

2.7. Форму ежемесячного мониторинга карт вызова скорой медицинской помощи при оказании экстренной помощи пациентам с ОКС (приложение 15).

3. Главному врачу ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1" (Пчелова Е.В.) обеспечить:

3.1. Консультации в Центре амбулаторной кардиологии пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшими ОКС/ОИМ, которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция г. Смоленска и Смоленской области;

3.2. Взаимодействие Центра амбулаторной кардиологии с РСЦ, ПСО, медицинскими учреждениями, оказывающими медицинскую помощь пациентам г. Смоленска и Смоленской области с сердечно-сосудистыми заболеваниями;

3.3 Проведение нагрузочного тестирования (велоэргометрия (ВЭМ), тредмил-тест, чреспищеводная электрическая стимуляция предсердий (ЧПЭС)) пациентам кардиологического профиля по направлению врачей-кардиологов поликлиник г. Смоленска и поликлинических отделений ЦРБ Смоленской области.

4. Главному врачу ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (Волынец Л.И.) обеспечить круглосуточную работу консультативного поста врача-кардиолога на базе кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с ОКС регионального сосудистого центра по дистанционному приему, расшифровке электрокардиографических исследований, переданных медицинскими работниками бригады СМП, консультирования для определения дальнейшей тактики ведения пациентов с ОКС.

5. Директору ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр" (Кирпенко А.А.) обеспечить:

5.1. Организацию регистра больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в рамках региональной медицинской информационной системы.

5.2. Организацию on-line мониторинга в соответствии с приложением 14, приложением 15 настоящего приказа.

5.3. Предоставление сводной информации в соответствии с приложением 14, приложением 15 настоящего приказа ежемесячно, в срок не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным на адрес электронной почты lechotd@zdrav-smolensk.ru.

6. Главным врачам медицинских организаций обеспечить:

6.1. Организацию медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с маршрутизацией, утвержденной настоящим приказом, а также Стандартами оказания медицинской помощи и Клиническими рекомендациями, одобренными Научно-практическим советом Минздрава РФ.

6.2. Формирование и ведение регистра пациентов высокой группы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям на каждом терапевтическом участке.

6.3. Диспансерное наблюдение больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с приложением к Порядку проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 г. N 173н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" согласно сформированным помесячным планам диспансерного наблюдения и контроль за исполнением со стороны руководства;

6.4. Взаимодействие с Центром амбулаторной кардиологии в части обеспечения направления пациентов кардиологического профиля на консультации и проведение нагрузочного тестирования (ВЭМ, тредмил-тест, ЧПЭС);

6.5. Передачу электрокардиограмм на круглосуточный консультативный пост врача-кардиолога на базе кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом регионального сосудистого центра по дистанционному приему, расшифровке электрокардиографических исследований, переданных медицинскими работниками бригады СМП, консультирования для определения дальнейшей тактики ведения пациентов с ОКС.

6.6. Предоставление в соответствии с приложением 14 настоящего приказа сведений о зарегистрированных случаях ОКС в зоне ответственности медицинской организации в on-line (ежедневно, не позднее 10:00).

6.7. Предоставление в соответствии с приложением 15 настоящего приказа сведений о мониторинге карт вызова скорой медицинской помощи при оказании экстренной помощи пациентам с ОКС в on-line мониторинге (ежемесячно, не позднее 3 числа месяца, следующего за отчетным).

7. Руководителям медицинских учреждений здравоохранения г. Смоленска и Смоленской области иных форм собственности: Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Смоленск" (Морозов М.В.), ФГБУЗ МСЧ N 135 ФМБА России (г. Десногорск) (Азаренков А.В), Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Клиника Медекс Смоленск", ООО "АльфаМед" обеспечить порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с положениями настоящего приказа.

8. Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 18.05.2017 N 520 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным при остром коронарном синдроме и остром инфаркте миокарда на территории Смоленской области" считать утратившим силу.

9. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на главного внештатного специалиста-кардиолога Департамента Смоленской области по здравоохранению Завадкина А.В. и заместителя начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению И.М. Веселову.

Начальник Департамента
О.С.СТУНЖАС

Приложение N 1
к приказу
Департамента
Смоленской области
по здравоохранению
от 30.03.2022 N 402

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

1. ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница".

2. ОГБУЗ "Клиническая больница N 1".

3. ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи".

4. Центр амбулаторной Кардиологии на базе ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1 (г. Смоленск).

5. ОГБУЗ "Велижская ЦРБ" (г. Велиж).

6. ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" (г. Вязьма).

7. ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" (г. Гагарин).

8. ОГБУЗ "Демидовская ЦРБ" (г. Демидов).

9. ОГБУЗ "Дорогобужская ЦРБ" (г. Дорогобуж).

10. ОГБУЗ "Духовщинская ЦРБ" (г. Духовщина).

11 ОГБУЗ "Озерненская РБ" (пос. Озерный).

12. ОГБУЗ "Ельнинская МБ" (г. Ельня).

13. ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ" (с. Ершичи).

14. ОГБУЗ "Краснинская ЦРБ" (г. Красный).

15. ОГБУЗ "Кардымовская ЦРБ" (г. Кардымово).

16. ОГБУЗ "Монастырщинская ЦРБ" (г. Монастырщина).

17. ОГБУЗ "Починковская РБ" (г. Починок).

18. ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ" (г. Рославль).

19. ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ" (г. Рудня).

20. ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ" (г. Сафоново).