ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ТЫВА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 июля 2022 года N 450
О внесении изменений в постановление Правительства Республики Тыва от 25 мая 2018 г. N 279
В соответствии со статьей 13 Конституционного закона Республики Тыва от 31 декабря 2003 г. N 95 ВХ-1 "О Правительстве Республики Тыва" Правительство Республики Тыва постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Республики Тыва от 25 мая 2018 г. N 279 "Об утверждении Стратегии развития здравоохранения Республики Тыва до 2030 года" следующие изменения:
1) в абзаце четвертом пункта 1 слова "2018 год" заменить словами "2022 - 2025 годы";
2) в пункте 2 слова "Хопуя Ш.Х." заменить словами "Хардикову Е.В.";
3) в Стратегии развития здравоохранения Республики Тыва до 2030 года:
а) в главе 1:
в абзаце втором цифры "80" заменить цифрами "73,41", цифры "13,7" заменить цифрами "7,11";
абзац третий признать утратившим силу;
рисунок 4 изложить в следующей редакции:
Рис. 4. Распределение медицинских организаций Республики Тыва по уровням оказания медицинской помощи*
________________
* Рисунок 4 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
б) в главе 2:
в абзаце четвертом цифры "72,5" заменить цифрами "69,28", цифры "80" заменить цифрами "73,41";
в абзаце пятом цифры "7,9" заменить цифрами "8,0";
в абзаце шестом цифры "6,1" заменить цифрами "6,0";
абзац двадцать первый изложить в следующей редакции:
"Перспективное развитие здравоохранения, безусловно, невозможно без информационных технологий. К 2024 году планируется завершение процесса формирования единой государственной информационной системы здравоохранения на основе единой электронной медицинской карты пациента. Планируется создание системы электронного мониторинга здоровья пациентов из групп риска с помощью индивидуальных устройств, измеряющих давление, пульс, концентрацию глюкозы и других элементов крови с включением системы экстренного реагирования при изменении этих параметров до критичных величин.";
в абзаце двадцать втором цифры "2020" заменить цифрами "2023";
абзац тридцать первый изложить в следующей редакции:
"На качество жизни, на прогноз таких демографических показателей, как продолжительность жизни и смертность населения прямое отношение имеют деструктивные процессы в поведении населения, такие как алкоголизация. С 2014 по 2020 годы в республике реализовывались государственные антиалкогольные и антинаркотические программы по отдельности. В результате системной работы в этих направлениях достигнуты ощутимые изменения значимости показателей в положительную сторону. Так, показатель по первичной заболеваемости алкогольными психозами значительно снизился и составил 2,7 в 2021 году против 7,9 на 100 тыс. населения в 2016 году (снижение в 2,9 раза). Снизился и показатель смертности от отравлений алкоголем и его суррогатами до 14,8 случая на 100 тыс. населения в 2021 году против 22,4 случая в 2016 году (снижение в 1,5 раза). Постановлением Правительства Республики Тыва от 25 ноября 2020 г. N 580 утверждена государственная антиалкогольная и антинаркотическая программа Республики Тыва на 2021 - 2025 годы, реализация которой позволит снизить смертность от отравления алкоголем и его суррогатами до 14,0 случаев на 100 тыс. населения, заболеваемость алкогольными психозами - не более 3,3 случая на 100 тыс. населения. Расширится охват населения республики лекциями, семинарами, курсами о преимуществах трезвого, здорового образа жизни и вреде алкоголя - до 16000 человек, увеличится охват больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии свыше 2 лет, - до 11,4 процента на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента. Комплексная работа по снижению алкоголизации населения приведет к снижению показателя смертности от алкогольных отравлений до 13,0 случаев на 100 тыс. населения к 2030 году.";
в абзаце тридцать втором слова "наркологических больных на 15 коек в г. Ак-Довураке при Барун-Хемчикском ММЦ и филиала ГБУЗ Республики Тыва "Наркодиспансер" в г. Шагонаре также на 15 коек" заменить словами "для лиц с наркологическими расстройствами на 25 коек в г. Чадане на базе Дзун-Хемчикского межкожуунного медицинского центра";
абзац тридцать девятый изложить в следующей редакции:
"Развивающаяся научно-обоснованная медицинская технология, внедрение на ее основе новых методов, стандартов диагностических и лечебных процессов позволяет обеспечивать укрепление, сохранение здоровья населения и возможное повышение ожидаемой продолжительности жизни до 73,41 года. Таким образом, в перспективном планировании актуализируется дальнейшее совершенствование реабилитационных мер с организацией трехэтапной службы медицинской реабилитации, достигается оптимизация доступности медицинской реабилитации.
В Республике Тыва функционируют 74 койки по медицинской реабилитации, из них:
- по круглосуточному стационару - 58 коек (43 взрослых коек: в ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1" - 23 коек, в ГАУЗ Республики Тыва "Санаторий-профилакторий "Серебрянка" - 20 коек и 15 детских коек в "ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации для детей");
- по дневному отделению медицинской реабилитации для детей развернуты 16 коек в "ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации для детей", ГАУЗ Республики Тыва "Санаторий-профилакторий "Серебрянка" - 15 коек, из них 5 - детские дневные койки.
Планируется разработка и реализация региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Тыва", предусматривающей развитие стационарозамещающих технологий, в том числе дневных стационаров и амбулаторных отделений медицинской реабилитации в межкожуунных медицинских центрах, консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1", ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница" и ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер". Коечный фонд в республике, предназначенный для медицинской реабилитации, соответствует приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" и от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых".
Проведены доклинические испытания воздействия на организм природных целебных источников - аржаанов, в целях развития интегративной медицины в 2017 году открыт Центр народной медицины.";
дополнить абзацем пятьдесят вторым следующего содержания:
"- укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения с вводом объектов нового строительства:
проектирование и строительство межрайонной больницы в г. Чадане Дзун-Хемчикского района (Дзун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр) для обслуживания населения Дзун-Хемчикского, Сут-Хольского, Овюрского кожуунов с общим объемом финансирования 3448,12 млн. рублей;
проектирование и строительство объекта "Республиканская туберкулезная больница в г. Кызыле" в целях снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза с достижением прогнозного показателя 5,2 случая на 100 тыс. населения к 2030 году. Проектирование объекта запланировано в 2022 году за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации - 69,8 млн. рублей, республиканского бюджета Республики Тыва - 5,8 млн. рублей, в том числе на прохождение государственной строительной экспертизы - 5,0 млн. рублей. Согласно поручению Президента Российской Федерации В.В. Путина от 30 ноября 2021 г. N А4-19876ПОМ Правительству Республики Тыва поручено осуществить проектирование объекта до 1 сентября 2022 г.
Министерством здравоохранения Российской Федерации направлено письмо от 16 марта 2022 г. об оказании содействия в выделении средств из резервного фонда Правительства Российской Федерации на разработку проектно-сметной документации в сумме 106,5 млн. рублей, в том числе на софинансирование разработки проектных документаций онкодиспансера - 36,6 млн. рублей, туберкулезной больницы - 69,8 млн. рублей.
По итогам рассмотрения бюджетной заявки рабочей группой Министерства здравоохранения Российской Федерации в части капитальных вложений в объекты здравоохранения софинансирование строительства указанных объектов было включено в предложения Министерства здравоохранения Российской Федерации по проекту федерального бюджета на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, которые направлены в установленном порядке письмами в Минэкономразвития России. Окончательное решение о софинансировании указанных объектов будет принято Правительственной комиссией по бюджетным проектировкам на очередной финансовый год и плановый период;
проектирование и строительство объекта "Республиканская детская больница в г. Кызыле" в целях развития высокотехнологичной специализированной медицинской помощи и снижения детской заболеваемости и детской смертности. В рамках федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Республики Тыва от 31 декабря 2021 г. заключено Соглашение N 056-09-2022-124 о предоставлении из федерального бюджета в 2022 - 2024 гг. бюджету Республики Тыва субсидии на софинансирование нового строительства объекта "Республиканская детская больница в г. Кызыле" с общим объемом финансирования 1949,448 млн. рублей;
проектирование и строительство объекта "Республиканский родильный дом в г. Кызыле" в целях развития высокотехнологичной специализированной медицинской помощи, снижения младенческой и материнской смертности с общим объемом финансирования 2564,25 млн. рублей;
проектирование и строительство объекта "Республиканский онкологический диспансер в г. Кызыле" в целях развития высокотехнологичной специализированной медицинской помощи и снижения болезней с новообразованиями и смертности от них до прогнозируемого показателя 82,0 случая на 100 тыс. населения к 2030 году. В соответствии с поручением Президента Российской Федерации В.В. Путина от 4 декабря 2021 г. N Пр-2309 принято решение о направлении в 2022 году из резервного фонда Правительства Российской Федерации бюджетных ассигнований на проектирование строительства Республиканского онкологического диспансера. В рамках постановления Правительства Российской Федерации от 13 сентября 2010 г. N 716 "Об утверждении Правил формирования и реализации федеральной инвестиционной программы" бюджетная заявка Республики Тыва на проектирование вышеуказанного объекта направлена в Министерство здравоохранения Российской Федерации 4 февраля 2022 г. N ВХ-11-753/22. На сегодняшний день, заявка находится на рассмотрении в Министерстве здравоохранения Российской Федерации.
В соответствии с поручением Президента Российской Федерации В.В. Путина от 4 декабря 2021 г. N Пр-2309 принято решение о направлении в 2022 году из резервного фонда Правительства Российской Федерации бюджетных ассигнований на проектирование строительства Республиканского онкологического диспансера с общим объемом финансирования 5041,63 млн. рублей;
проектирование и строительство детского противотуберкулезного лечебно-оздоровительного комплекса "Сосновый бор" в с. Балгазын в целях развития реабилитационного этапа оздоровительных мер после перенесенного заболевания, вызванного микобактериями туберкулеза, и снижения детской заболеваемости и смертности от туберкулеза. Объем средств на проектирование - 13,25 млн. рублей.";
в) в главе 3:
абзац четвертый изложить в следующей редакции:
"- признание территорий лечебно-оздоровительными местностями и курортами регионального и местного значения;";
абзац пятый признать утратившим силу;
г) в абзаце пятом главы 5 цифры "14949,90" заменить цифрами "17218,81", цифры "9811,90" заменить цифрами "16900,53", цифры "1988,00" заменить цифрами "318,28", цифры "3150,00" заменить цифрами "0,00";
д) таблицу "Динамика целевых показателей до 2030 года" главы 6 изложить в следующей редакции:
"Таблица
Динамика целевых показателей до 2030 года
Наименование показателя | Единицы измерения | Базовый уровень | Отчетный период | Ожидаемый уровень | ||||
2017 г. | 2021 г. <*> | 2022 г. | 2023 г. | 2024 г. | 2025 г. | 2030 г. | ||
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении | лет | 66,3 | 66,8 | 65,69 | 68,06 | 68,7 | 69,28 | 73,41 |
Естественный прирост населения | на 1000 населения | 13,1 | 10,9 | 11,3 | 11.7 | 12,1 | 12,9 | 15,6 |
Рождаемость | на 1000 населения | 21,8 | 20,0 | 20,1 | 20,3 | 20,5 | 21,0 | 23,0 |
Суммарный коэффициент рождаемости | на 1 женщину фертильного возраста | 3,2 | 2,97 <**> | 3,0 | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,4 |
Общая смертность | на 1000 населения | 8,7 | 9,1 | 8,8 | 8,6 | 8,4 | 8,0 | 7,4 |
Младенческая смертность | на 1000 родившихся живыми | 8,8 | 5,6 | 5,5 | 5,4 | 5,3 | не более 6,0 | не более 5,6 |
Показатель смертности в трудоспособном возрасте | на 100 тысяч человек трудоспособного возраста | 705,8 | 698,1 <**> | 650,0 | 602,4 | 554,8 | 500,0 | 445,0 |
Смертность от новообразований | на 100000 населения | 115,0 | 106,5 | 103,1 | 101,8 | 100,7 | 99,4 | 82,0 |
Смертность от туберкулеза | на 100000 населения | 46,2 | 34,7,0 | 34,0 | 27,0 | 19,0 | 11,5 | 5,2 |
Смертность от болезней системы кровообращения | на 100000 населения | 311,2 | 300,5 | 299,3 | 298,2 | 297,1 | 294,0 | 222,0 |
Ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | количество вакантных штатных единиц | 78,0 | 47,0 <**> | 24,0 | 26,0 | 27,0 | 28,0 | 20,0 |
Обеспеченность врачами медицинских организаций системы здравоохранения | на 10000 населения | 47,2 | 45,0 | 45,2 | 45,3 | 45,5 | 46,0 | 48,0 |