(с изменениями на 1 марта 2024 года)
(в ред. постановлений Правительства Республики Тыва от 31.03.2021 N 157, от 13.07.2021 N 338, от 19.10.2021 N 564, от 01.06.2022 N 332, от 21.12.2022 N 830, от 21.03.2023 N 171, от 21.06.2023 N 413, от 01.03.2024 N 76)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2024 года на основании Постановления Правительства Республики Тыва от 08.11.2023 N 803.
____________________________________________________________________
Во исполнение пункта 5.6 выписки из протокола заседания Правительства Республики Тыва от 26 мая 2020 г. N 9-VII "О ходе реализации и об оценке эффективности государственных и республиканских программ Республики Тыва за 2019 год", в соответствии с Порядком разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Республики Тыва, утвержденным постановлением Правительства Республики Тыва от 5 июня 2014 г. N 259, Правительство Республики Тыва постановляет:
1. Утвердить прилагаемую государственную программу Республики Тыва "Государственная антиалкогольная и антинаркотическая программа Республики Тыва на 2021 - 2025 годы".
2. Разместить настоящее постановление на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и официальном сайте Республики Тыва в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Тыва Хардикову Е.В.
(в ред. Постановления Правительства Республики Тыва от 21.12.2022 N 830)
Первый заместитель Председателя Правительства
Республики Тыва
Ш.ХОПУЯ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "ГОСУДАРСТВЕННАЯ АНТИАЛКОГОЛЬНАЯ И АНТИНАРКОТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ ТЫВА НА 2021 - 2025 ГОДЫ"
(в ред. постановлений Правительства Республики Тыва от 31.03.2021 N 157, от 13.07.2021 N 338, от 19.10.2021 N 564, от 01.06.2022 N 332, от 21.12.2022 N 830, от 21.03.2023 N 171, от 21.06.2023 N 413, от 01.03.2024 N 76)
(паспорт в ред. Постановления Правительства РТ от 01.03.2024 N 76)
Куратор Программы | - | Сарыглар Орлан Денек-оолович - заместитель Председателя Правительство Республики Тыва |
Ответственный исполнитель Программы | - | Министерство здравоохранения Республики Тыва |
Соисполнители Программы | - | департамент информационной политики Администрации Главы Республики Тыва и Аппарата Правительства Республики Тыва, департамент региональной безопасности Администрации Главы Республики Тыва и Аппарата Правительства Республики Тыва, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Тыва, Министерство образования Республики Тыва, Министерство труда и социальной политики Республики Тыва, Министерство спорта Республики Тыва, Министерство культуры Республики Тыва, Служба по лицензированию и надзору отдельных видов деятельности Республики Тыва, Межведомственная комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав при Правительстве Республики Тыва, органы записи актов гражданского состояния Республики Тыва Министерства юстиции Республики Тыва, Агентство по делам молодежи Республики Тыва, государственное бюджетное научно-исследовательское и образовательное учреждение "Тувинский институт гуманитарных и прикладных социально-экономических исследований при Правительстве Республики Тыва", Министерство внутренних дел по Республике Тыва (по согласованию), органы местного самоуправления |
Период реализации | - | реализация Программы осуществляется в период 2021 - 2025 годов, в один этап |
Цели Программы | - | сохранение и улучшение здоровья и жизни людей, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения вследствие употребления алкогольных изделий; улучшение демографической ситуации на территории Республики Тыва за счет сокращения потребления населением алкоголя, раннего выявления лиц из "группы риска", лечения и реабилитации больных наркологического профиля, а также предотвращения социальных проблем, вызванных чрезмерным употреблением алкогольных напитков; обеспечение условий для приостановления роста злоупотреблений наркотиками и их незаконного оборота, сокращение распространения наркомании и связанных с ними негативных социальных последствий |
Направления (подпрограммы) | - | подпрограмма 1 "Первичная, вторичная, третичная профилактика заболеваний наркологического профиля"; подпрограмма 2 "Профилактика пьянства, алкоголизма и их медико-социальных последствий на территории Республики Тыва"; подпрограмма 3 "Обеспечение государственного контроля за легальным оборотом наркотиков, их прекурсоров, реализация комплекса мер по пресечению незаконного распространения наркотиков и их прекурсоров"; подпрограмма 4 "Развитие региональной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков с приоритетом мероприятий первичной профилактики, организация комплексной системы реабилитации и ресоциализации наркологических больных" |
Объемы финансового обеспечения за счет всех источников за весь период реализации Программы | - | общий объем финансирования Программы на 2021 - 2025 годы составит 626669,0 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета - 623159,0 тыс. рублей; из муниципального бюджета - 3510,0 тыс. рублей, в том числе по годам: на 2021 год - 129745,0 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета - 129043,0 тыс. рублей; из муниципального бюджета - 702,0 тыс. рублей; на 2022 год - 131193,6 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета - 130491,6 тыс. рублей; из муниципального бюджета - 702,0 тыс. рублей; на 2023 год - 144334,6 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета - 143632,6 тыс. рублей; из муниципального бюджета - 702,0 тыс. рублей; на 2024 год - 115562,9 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета - 114860,9 тыс. рублей; из муниципального бюджета - 702,0 тыс. рублей; на 2025 год - 105832,9 тыс. рублей, из них: из республиканского бюджета - 105130,9 тыс. рублей; из муниципального бюджета - 702,0 тыс. рублей |
Влияние на достижение национальных целей развития/ влияние на достижение приоритетов в сфере обеспечения национальной безопасности | - | 1) снижение смертности от отравления алкоголем и его суррогатами, случаев на 100 тыс. населения; 2) снижение заболеваемости алкогольными психозами, случаев на 100 тыс. населения; 3) увеличение охвата населения Республики Тыва лекциями, семинарами, курсами о преимуществах трезвого, здорового образа жизни и вреде алкоголя; 4) увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии свыше 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента); 5) увеличение доли несовершеннолетних и молодежи, вовлеченных в профилактические мероприятия, по отношению к общей численности лиц указанной категории; 6) увеличение числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии свыше 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента); 7) увеличение доли уничтоженных очагов конопли; 8) увеличение доли раскрытых преступлений в сфере незаконного оборота наркотиков к общему количеству зарегистрированных преступлений. |
В настоящее время одними из самых угрожающих социальных бедствий, несущих опасность для жизни людей и представляющим реальную угрозу здоровью населения, правопорядку, социально-экономическому и демографическому развитию республики, являются чрезмерное потребление алкоголя населением и наркомания.
В настоящее время число больных алкоголизмом и алкогольными психозами, зарегистрированных наркологической службой, составило 4831 человек или 1567,8 в расчете на 100 тыс. населения, из них женщин - 2149, мужчин - 2682. Показатель общей заболеваемости алкоголизмом, включая алкогольные психозы, по Республике Тыва (1567,8) на 11,8 процента превышает показатель Российской Федерации (1402,0) и на 19,1 процента превышает показатель по Сибирскому федеральному округу (1316,0).
Высокая распространенность алкоголизма в республике (более 70 процентов состоящих на учете наркологических больных) отмечается среди возрастной категории 40 - 59 лет, что составляет 74,3 процента (мужчин - 47,6 процента, женщин - 6,5 процента) от общего количества состоящих на учете больных алкоголизмом. Из них безработные составляют 58,2 процента, пенсионеры - 23,3, работающие - 13,5, инвалиды - 5,2 процента. Сельские жители - 52 процента, городские - 48 процентов.
Количество официально зарегистрированных лиц, входящих в группу риска, составляет 165 человек. В общее число зарегистрированных больных не входят лица, обращающиеся за наркологической помощью на анонимной основе, избегая официального учета, и лица, скрыто употребляющие спиртные напитки с вредом для здоровья. Реальное количество злоупотребляющих алкогольными напитками, по данным экспертов, в 3 - 4 раза больше регистрируемого.
Негативные последствия от чрезмерного употребления алкогольных напитков затрагивают не только лиц, страдающих алкогольной зависимостью и членов их семей, но и социально благополучных лиц, систематически употребляющих крепкие алкогольные напитки, хотя и не имеющих алкогольной зависимости. Около 30 процентов пациентов, обращающихся за первичной медицинской помощью в поликлиники, серьезно злоупотребляют алкоголем, на фоне чего обостряются или осложняются хронические соматические заболевания.
На рост скрытых форм алкоголизации населения указывает уровень смертности населения от внешних причин (несчастные случаи, травмы, не совместимые с жизнью от дорожно-транспортных происшествий, утопления, отравления алкоголем, убийства, самоубийства и т.п.) и от алкогольного поражения жизненно важных органов. Так, чрезмерное употребление алкоголя обуславливает 68 процентов смертей от циррозов печени и 60 процентов смертей от панкреатитов, 23 процента смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Этиловый спирт оказывает повреждающее влияние на будущее потомство. При алкоголизме матери алкогольный синдром плода формируется у 43,5 процента детей, при алкоголизме обоих родителей доля детей с алкогольным синдромом плода возрастает до 62 процентов.
Уровень потребления алкоголя на душу населения республики в год составляет 9,7 литра (в Российской Федерации - 13 л), что превышает допустимый уровень потребления алкогольной продукции на 1,7 литра. По оценкам экспертов, потребление 8 литров абсолютного алкоголя (безводного спирта) в год на душу населения является крайне опасным для здоровья нации и потребление сверх данного предела каждого литра отнимает 11 месяцев жизни у мужчин и 4 месяца у женщин. Вследствие токсического воздействия алкоголя в 2012 году в республике умерло в 2 раза больше граждан (Республика Тыва - 35,3 на 100 тыс. населения), чем в Российской Федерации (13,5 на 100 тыс. населения).
Особую тревогу вызывают пьяные водители и дорожно-транспортные происшествия, которые уносят из жизни более 145 человек ежегодно. За 2019 год освидетельствовано на состояние алкогольного опьянения 2686 водителей - участников дорожно-транспортных происшествий. При этом 14,2 процента водителей, совершивших ДТП со смертельным исходом, оказались в алкогольном опьянении. Удельный вес преступлений, совершенных в состоянии алкогольного опьянения, составил 29,5 процента, что на 6,6 процента больше уровня 2019 года (22,9 процента).
Немаловажными социальными факторами последствий злоупотребления алкоголя населением являются потери, связанные с асоциализацией, полным или частичным выключением из общества детей-сирот, в том числе "социальных сирот", покидающих свои семьи из-за пьянства и сопутствующего ему насилия и аморального поведения родителей или опекунов. На сегодняшний день в республике насчитывается более 5 тыс. детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Сиротство детей и лишение родительских прав родителей в большинстве случаев связано с пьянством.
По данным Министерства юстиции Республики Тыва, за 2019 год на территории республики зарегистрировано 696 разводов (2018 год - 694). На первом месте причинами разводов (27,3 процента) супружеских пар явилось злоупотребление алкоголем одного из супругов, чаще всего мужчин. В последнее время, как отмечают специалисты органов ЗАГС, причиной развода становится и злоупотребление наркотическими веществами.
(в ред. Постановления Правительства Республики Тыва от 01.06.2022 N 332)
Одной из причин высоких экономических потерь является уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности и прямые затраты на содержание, лечение и социальную реабилитацию больных алкоголизмом и иными заболеваниями, обусловленными чрезмерным употреблением алкогольных напитков. Так, ежегодно на содержание и лечение больных алкоголизмом и наркоманией из республиканского бюджета расходуется более 36 млн. рублей.
В связи с совокупностью вышеуказанных негативных последствий алкоголизма назрела необходимость разработки национальной стратегии по борьбе с этой социальной проблемой и выработки системного плана действий по профилактике наркологических заболеваний, лечению и реабилитации наркологических больных в Республике Тыва.
На уровень потребления алкоголя и распространенность синдрома зависимости влияют различные факторы. Среди них такие, как доступность алкоголя, уровень цен на спиртные напитки, качество потребляемых напитков, качество специальной медицинской помощи, распространенность генетической предрасположенности к формированию алкоголизма, социальные взаимоотношения внутри групп населения, состояние физического и психического здоровья общества, социальные потрясения и др.
На сегодняшний день в России используются различные инновационные подходы и методы лечения алкогольной и наркотической зависимости, основанные на принципах комплексности и этапности лечебно-реабилитационного процесса, включающего детоксикацию, лечение синдрома патологического влечения, психотерапию и коррекцию личностных расстройств, реабилитацию и противорецидивные мероприятия.
Анализ эффективности лечения и реабилитации наркологических больных во всем мире показал, что, когда говорят о лечении, имеют в виду стабилизацию ремиссии и профилактику рецидива заболевания. Осуществить вышесказанное можно только после выявления и привлечения к лечению химически зависимого, что само по себе считается непростой задачей вследствие нежелания алкогольно-зависимого лечиться и жить трезво, отсутствия критичного отношения к своему состоянию и болезни.
В целях раннего выявления больных алкоголизмом можно применять административные мероприятия. Существенную роль в решении этой задачи играют органы полиции и судебные органы. Но наиболее желательно своевременное обращение за медицинской помощью больных алкоголизмом по собственной инициативе, а также по настоянию родных и близких людей. Для этого необходимы кабинеты анонимного лечения.
Практика показывает, что не менее двух третей больных алкоголизмом возобновляют употребление спиртных напитков в течение первого года после лечения. Такая ситуация обусловлена низкой мотивацией пациентов на воздержание от алкоголя и недостаточной эффективностью многих существующих методов лечения алкогольной зависимости. В этой связи особую важность представляют результаты российских исследований инновационных методов лечения, которые обеспечивают приверженность больных терапии, а также непрерывность и постоянство присутствия в организме изучаемого лекарственного средства.
Лечение и реабилитация целостного человека требуют внимания и к психологическим аспектам страдания, и к социальному контексту его жизни, таким образом, возникает необходимость создания сети медико-социально-психологических центров, реабилитационно-профилактических центров, работающих с использованием системного и целостного подхода к человеку, используя модель бригады (врачи, психологи, социальные работники и консультанты) и комплексной помощи пациентам различного профиля.
В рамках Программы планируется сократить распространение алкоголизма, наркомании и связанных с ней преступлений и правонарушений, одновременно добиться позитивного изменения ситуации, связанной с незаконным потреблением наркотиков, продажей некачественной алкогольной продукции в республике.
Распространенность употребления психоактивных веществ среди несовершеннолетних и молодежи на протяжении многих лет продолжает оставаться одной из ведущих социально значимых проблем нашего общества, определяющих острую необходимость организации решительного и активного противодействия.
В 2019 году распространенность наркологических расстройств по Республике Тыва составляет 5757 больных с наркологическими расстройствами или 1834,7 на 100 тыс. населения, или 1,8 процента от общей численности населения республики. В сравнении с 2012 годом показатель снизился на 7,6 процента (2012 г. - 1984,5).
Показатель общей болезненности наркологическими расстройствами по республике (за 2019 г. - 1834,7 на 100 тыс. населения) на 3,1 процента выше показателя Российской Федерации (за 2019 г. - 1812,8 на 100 тыс. населения) и на 7,2 процента выше показателя Сибирского федерального округа (за 2019 г. - 1 711,0 на 100 тыс. населения).
Как и в предыдущие годы, большинство зарегистрированных - это больные с алкогольной зависимостью, алкогольными психозами и употребляющие алкоголь с вредными последствиями (73,9 процента). На больных наркоманией и лиц, злоупотребляющих наркотиками, пришлось 25,5 процента, токсикоманией и лиц, злоупотребляющих ненаркотическими ПАВ, - 0,58 процента.
В 2019 году с диагнозом наркомания зарегистрировано 609 человек, или 194,1 в расчете на 100 тыс. населения. По сравнению с 2012 годом этот показатель снизился на 8,3 процента (2018 г. - 211,6), данный показатель на 9 процентов ниже показателя Российской Федерации (2019 г. - 213,2 на 100 тыс. населения) и на 32,7 процента ниже показателя Сибирского федерального округа (2019 г. - 2 73,2 на 100 тыс. населения).
На наркотическую ситуацию оказывает существенное влияние также наличие собственной наркотической сырьевой базы, которая на территории республики составляет 3494,8 гектара (в 2019 году) земель, засоренных дикорастущей коноплей.
Доступность растительного сырья и простота изготовления из него наркотиков привлекают внимание как производителей, так и потребителей, а также являются существенным фактором вовлечения в употребление наркотиков несовершеннолетних. 73 процента от всех лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических средств, составляют потребители каннабиноидов.
Республика Тыва является сельскохозяйственным регионом Сибирского федерального округа. Общая площадь земель сельскохозяйственного назначения составляет 3367,9 тыс. га, в том числе сельскохозяйственных угодий - 2660,2 тыс. га, из них пашни - 135,5 тыс. га, пастбища - 2405,6 тыс. га, сенокосы - 54,8 тыс. га.