СП 35-113-2004

     
СВОД ПРАВИЛ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ И СТРОИТЕЛЬСТВУ

     

Геронтологические центры. Дома сестринского ухода. Хосписы

     
Gerontological centers of Social protection system. Nursing house. Hospice

     

ПРЕДИСЛОВИЕ

1 РАЗРАБОТАН ГУП "Научно-проектный институт учебно-воспитательных, торгово-бытовых и досуговых зданий" (Институт общественных зданий) Госстроя России и ЗАО "Архитектурное проектно-исследовательское объединение - Центр" (АПИО-Центр)

2 ВНЕСЕН Министерством труда и социального развития Российской Федерации, Государственным комитетом Российской Федерации по строительству и жилищно-коммунальному комплексу

3 ПРЕДСТАВЛЕН Управлением архитектуры и проектных работ, Управлением стандартизации, технического нормирования и сертификации Госстроя России

4 УТВЕРЖДЕН приказом директора ОАО "Институт общественных зданий" от 24 декабря 2007 года N 21

5 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

ВВЕДЕНИЕ

Процесс старения населения России ставит перед современным обществом вопросы обеспечения старшего поколения социальной поддержкой в рамках системы социальной защиты. Среди различных форм социальной помощи пожилым гражданам особая роль отводится специализированным стационарным учреждениям.

Свод правил СП 35-113-2004 "Геронтологические центры. Дома сестринского ухода. Хосписы" разработан в соответствии и в развитие Государственного контракта N 24-03-05/00 от 17.09.2000 г. между Минтрудом России и Госстроем России о сотрудничестве по выполнению мероприятий Федеральной целевой программы "Старшее поколение", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 21 сентября 2000 N 706*.

________________

* На территории Российской Федерации документ не действует. Утратил силу в связи с истечением срока реализации Федеральной целевой программы "Старшее поколение" на 1997-1999 годы, здесь и далее по тексту. - Примечание изготовителя базы данных.

Свод правил разрабатывается в составе базового блока нормативных документов 35 комплекса, развивает и дополняет требования СНиП 35-01-2001* "Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения".

________________

* На территории Российской Федерации документ не действует. Действует СП 59.13330.2012, здесь и далее по тексту. - Примечание изготовителя базы данных.

Свод правил содержит рекомендательные нормы и правила и является документом федерального уровня. В данной разработке учтен опыт отечественных и зарубежных специалистов в освещаемой области, а также новые разработки различных авторов и творческих коллективов.

Согласован Государственной противопожарной службой МВД России, Госсанэпиднадзором Минздрава России, Главэкспертизой России.

В тексте и графической части Свода правил частично использованы следующие материалы:

МГСН 4.01-94 "Хосписы"

МГСН 4.12-97 "Лечебно-профилактические учреждения"

"Пособие по проектированию учреждений здравоохранения" (к СНиП 2.08.02-89). (М.: ГипроНИИздрав, 1990)

"Рекомендации по проектированию домов сестринского ухода" (Москомархитектура. - М.: ГУП "Ниац", 1997)

Положение о геронтологическом центре "Переделкино"* Министерства социальной защиты населения Российской Федерации от 4 мая 1994 г. N 62.

________________

* Документ в информационных продуктах не содержится. За информацией о документе Вы можете обратиться в Службу поддержки пользователей. - Примечание изготовителя базы данных.

"Организационные основы развития социальных учреждений геронтологического профиля". Итоговый отчет НИИ экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов (д-р мед. наук, профессор Н.Ф.Дементьева)

"Жилая среда для инвалида" (М.: Стройиздат, 1990 (Арх. Х.Ю.Калмет).

Работа выполнена авторским коллективом в следующем составе:

Руководитель работ по разделу III Федеральной целевой программы "Старшее поколение" - канд. архитектуры А.М.Гарнец, отв. исполнители: канд. архитектуры Л.А.Смывина (рук. темы), архитектор Т.В.Серикова, при участии канд. архитектуры Л.Ф.Сидорковой (ЗАО "Гипроздрав - НПЦ по объектам здравоохранения и отдыха").

Компьютерная графика - архитектор Т.В.Серикова.

     1. Область применения

1.1. Свод правил устанавливает основные положения и требования к размещению, участку, территории, функциональной организации и архитектурно-планировочным решениям стационарных учреждений социального обслуживания пожилых людей: геронтологические центры, дома (отделения) сестринского ухода, хосписы.

1.2. Свод правил является обязательным документом при проведении проектных и предпроектных работ по созданию новых объектов, при обустройстве помещений учреждений стационарного пребывания пожилых людей независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности, при их экспертизе, приемке приемочной комиссией, при сертификации учреждений (отделений), а также при решении вопросов правового характера.

1.3. Документ предназначен для применения органами архитектуры и градостроительства, органами социальной поддержки населения, общественными фондами и независимыми собственниками объектов.

     2. Нормативные ссылки

В настоящем Своде правил приведены ссылки на следующие документы:

СНиП 35-01-2001 "Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения"

МГСН 4.12-97 "Лечебно-профилактические учреждения"

Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89)

СанПиН 5179-90* "Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров".

________________

* На территории Российской Федерации документ не действует. Действуют СанПиН 2.1.3.2630-10, здесь и далее по тексту. - Примечание изготовителя базы данных.

Приказ МЗ РСФР N 19 от 01.02.91 г. "Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц".

Положение о геронтологическом центре "Переделкино" Министерства социальной защиты населения Российской Федерации от 4 мая 1994 г. N 62.

МГСН 4.01-94 "Хосписы".

     3. Основные положения

3.1. Геронтологический центр системы социальной защиты (ГРЦ) является многопрофильным стационарным учреждением системы социальной защиты населения, осуществляющим медико-санитарное и социально-бытовое обслуживание пожилых людей, направленное на восстановление и укрепление их физической и духовной активности с целью реабилитации и интеграции в общество. ГРЦ является также учебной базой в области геронтологии и гериатрии, ведет научно-практическую деятельность, направленную на апробацию и совершенствование действующих форм и видов стационарных учреждений для пожилых.

3.2. Основными задачами ГРЦ являются:

- социальная защита прав и свобод граждан преклонного возраста, проживающих в Центре,

- их медико-социальное обслуживание,

- проведение по дифференцированным программам мероприятий, направленных на социально-бытовую реабилитацию и интеграцию обслуживаемых в общество,

- совершенствование социально-бытовой и психологической приспособляемости лиц, находящихся на постельном и полупостельном режиме содержания к условиям центра,

- апробация, обобщение и внедрение в практику передового зарубежного и отечественного опыта (новых лекарственных средств, вариантов сбалансированного питания и др.),

- подготовка и обучение специалистов геронтологов (врачей, средний медицинский персонал и т.д.).

3.3. В соответствии с основными задачами ГРЦ осуществляет:

- прием и размещение пожилых людей по отделениям с учетом тяжести состояния и проведение возможных мероприятий по их социально-бытовой адаптации к новым условиям и реабилитации,

- квалифицированное медицинское обслуживание, своевременную диагностику скрыто протекающих патологий, осложнений и обострений хронических заболеваний,

- организацию совместно с лечебно-профилактическими учреждениями консультативной помощи обслуживаемым лицам и перевод их в случае необходимости в соответствующие учреждения органов здравоохранения для оказания специализированной помощи,

- организацию трудотерапии проживающих, направленной на укрепление их здоровья,

- организацию рационального питания проживающих с учетом требований геродиетики,

- социально-бытовое обслуживание, оказание психологической помощи проживающим и их родственникам, содействие в реализации предоставленных проживающим льгот и преимуществ (проезд, санаторное лечение и др.),

- проведение учебных семинаров, симпозиумов по повышению квалификации и первичной специализации сотрудников стационарных учреждений социально-медицинского обслуживания.

3.4. Геронтологические центры как медико-социальные учреждения существуют двух видов - для лиц старших возрастов с сомато-неврологической патологией и геронтопсихиатрические центры (ГРПЦ) - для пожилых людей с личностными изменениями и интеллектуально-мнестическими расстройствами как следствие нервно-психических заболеваний.

ГРЦ предназначены для постоянного проживания и временного пребывания лиц от 65 лет и старше, а ГРПЦ - от 55 лет и старше.

3.5. Кроме геронтологических центров, альтернативными стационарными учреждениями для пожилых граждан являются дома сестринского ухода.

3.6. Дома сестринского ухода (ДСУ) - больничные учреждения, предназначенные для проведения курса поддерживающего лечения больным преимущественно пожилого, старческого возраста и одиноким, страдающим хроническими заболеваниями и нуждающимся в медицинской и социальной помощи.

Основные положения концепции домов сестринского ухода приведены в справочном приложении А.

3.7. Отделения сестринского ухода организуются в составе многопрофильных и специализированных больниц для взрослого населения. Задачи и функции этих отделений соответствуют задачам и функциям домов сестринского ухода.

3.8. Вместимость домов и отделений сестринского ухода определяется расчетом исходя из показателя потребности в учреждениях медико-социальной помощи и численности взрослого населения, проживающего в районе их обслуживания.

Мощность домов сестринского ухода рекомендуется в пределах от 100 до 200 коек.

Вместимость палатных отделений дома сестринского ухода и отделений сестринского ухода в составе многопрофильных и специализированных больниц для взрослого населения рекомендуется в пределах от 25 до 50 коек.

3.9. Для пожилых граждан, преимущественно онкологических больных в терминальной стадии болезни, в целях оказания медицинской, социальной и психологической помощи существуют такие стационарные учреждения здравоохранения, как хосписы.

Основные положения концепции хосписов приведены в справочном приложении А.

3.10. Хосписы рекомендуется предусматривать для жилых районов с населением 250 тыс. чел. и более.

При соответствующем обосновании допускается предусматривать хосписы в жилых районах с меньшей численностью населения.

Мощность стационаров хосписов рекомендуется в пределах от 25 до 30 коек.

     4. Требования к размещению, участку и территории

4.1. Геронтологические центры, дома сестринского ухода и хосписы следует размещать на обособленных участках в озелененных районах селитебной зоны, пригородной зоне, вдали от промышленных и коммунальных предприятий.

Геронтологические центры следует максимально приближать к местам проживания потенциальных пользователей этих учреждений.

ГРЦ, в котором предусмотрены все виды стационарного и полустационарного обслуживания лиц старших возрастов, рекомендуется располагать в центре крупного города, имеющего медицинский институт, который может обеспечить учебный процесс для врачей и среднего медицинского персонала, специализирующихся по геронтологии.

Расположение ГРЦ в малонаселенном районе, в загородной зоне создает определенные препятствия пожилым людям для посещений отделений дневного пребывания, отделений 5-дневного пребывания и консультативного приема, поэтому такие отделения нецелесообразно создавать в его структуре.

Геронтопсихиатрический центр рекомендуется располагать в населенном районе города для обеспечения доступности посещений его отделений возможно большему числу лиц пожилого возраста, нуждающихся в реабилитации в амбулаторных условиях.

Дома сестринского ухода рекомендуется размещать на территориях многопрофильных больниц в отдельно стоящих зданиях, а отделения сестринского ухода - в лечебных корпусах многопрофильных или специализированных больниц для взрослого населения.

4.2. Здания следует размещать, как правило, не ближе 30 м от красных линий застройки и жилых зданий.

При строительстве домов сестринского ухода в районах затесненной застройки, а также на территории действующих больниц это расстояние может быть уменьшено, вплоть до красной линии застройки.