Администрация Санкт-Петербурга
ЛИЦЕНЗИОННАЯ ПАЛАТА
ПРИКАЗ
от 19 февраля 2001 года N 38-п
Об утверждении форм типовых документов: служебной записки,
первичного пакета документов и условий осуществления
деятельности по социальному обслуживанию населения
__________________________________________________________________________
Приказ утратил силу в части деятельности в части деятельности по социальному обслуживанию населения - приказ Лицензионной палаты Администрации Санкт-Петербурга от 25 июня 2001 года N 180-п.
__________________________________________________________________________
С целью систематизации форм типовых документов: служебной записки, первичного пакета документов и условий осуществления деятельности по социальному обслуживанию населения -
приказываю:
1. Утвердить прилагаемые формы типовых документов: служебной записки, первичного пакета документов и условий осуществления деятельности по социальному обслуживанию населения.
2. Информационно-аналитическому управлению, Экспертно-методическому управлению, Управлению организации лицензирования в сфере потребительского рынка по принадлежности вопросов обеспечить реализацию необходимых мер, предусмотренных Инструкцией по обороту типовых документов, используемых при формировании лицензионных дел, утвержденной приказом председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от 18.04.2000 N 77-П.
3. Признать утратившими силу в части деятельности по социальному обслуживанию населения:
4. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга Балабушкина В.В.
Председатель
Лицензионной палаты
Санкт-Петербурга
С.Ю.Ветлугин
[Приложение]
В ЛИЦЕНЗИОННУЮ ПАЛАТУ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
___________________________
190068, Санкт-Петербург,
наб.кан.Грибоедова, д.88-90
Заявление о выдаче лицензии
Полное и сокращенное наименование организации: _________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ИНН заявителя: _______________________________________________________________ Руководитель организации: _____________________________________________________ (полностью Ф.И.О.) Главный бухгалтер: ____________________________________________________________ (полностью Ф.И.О., телефон) Местонахождение юридического лица ____________________________________________ (местонахождение из устава) | |
Район: _____________________________________________________________ | |
Почтовый адрес:______________________________________________________________ | |
Район: ______________________________________________________________ | |
Телефон: ______________ | Факс: ____________________________________________ |
Код ОКПО: _____________ | |
Банковские реквизиты организации: _______________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Перечень видов деятельности, подлежащих лицензированию (в соответствии с приложением 1).
Деятельность по социальному обслуживанию населения: ______________________________________________________________________________ На какой срок запрашивается лицензия: ___________________________________ Необходимое количество заверенных копий лицензий: ______________________ Перечень и характеристика территориально обособленных объектов, на которых будет осуществляться заявленный вид деятельности (в соответствии с приложением 2). Данные о материально-техническом оснащении объекта (приложение 3). Данные о нормативно-методическом обеспечении (приложение 4). Сведения о профессиональной подготовке специалистов (в соответствии с приложением 5). Руководитель организации _________________ ___________________________ Подпись Ф.И.О. Главный бухгалтер _________________ ___________________________ Подпись Ф.И.О. М.П. | |
| |
В ЛИЦЕНЗИОННУЮ ПАЛАТУ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
____________________________
190068, Санкт-Петербург,
наб.кан.Грибоедова, д.88-90
Заявление
о выдаче лицензии гражданину, зарегистрированному
в качестве индивидуального предпринимателя
Фамилия ____________________________________________________________________ Имя ________________________________________________________________________ Отчество _____________________________________________________________________ Паспорт, серия _____________________ номер ____________________________ Выдан _______________________________________________________________________ (когда, кем) Место жительства _____________________________________________________________ (по паспорту) Район _______________________________________________________________________ Телефон: ________________________ Факс: _______________________________ ИНН заявителя: _____________________________________ Банковские реквизиты организации: ______________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Перечень видов деятельности, подлежащих лицензированию (в соответствии с приложением 1). Деятельность по социальному обслуживанию населения: _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ На какой срок запрашивается лицензия: __________________________________________ Необходимое количество заверенных копий лицензий: ______________________________ Перечень и характеристика территориально обособленных объектов, на которых будет осуществляться заявленный вид деятельности (в соответствии с приложением 2). Данные о материально-техническом оснащении объекта (приложение 3). Данные о нормативно-методическом обеспечении (приложение 4). Сведения о профессиональной подготовке специалистов (в соответствии с приложением 5). ________________ подпись |
Перечень
документов, представляемых для лицензирования деятельности
по социальному обслуживанию населения
Для юридических лиц:
Заявление о выдаче лицензии по установленной форме (с приложениями 1-5);
Копии учредительных документов, прошитые и заверенные печатью*;
Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица*;
Копия свидетельства о постановке на налоговый учет*;
Копии документов, подтверждающих право пользования помещениями*;
Копия поэтажного плана зданий, помещений, выданная органом технической инвентаризации*;
Заключение территориального центра Госсанэпиднадзора о соответствии зданий и помещений предъявляемым требованиям;
Заключение органа государственной противопожарной службы о соответствии зданий и помещений предъявляемым требованиям;
Документ, подтверждающий внесение платы за рассмотрение заявления;
Доверенность на право представлять интересы соискателя лицензии;
Копии ранее выданных лицензий (для лиц, ранее получавших лицензии).
Для физических лиц:
Заявление о выдаче лицензии по установленной форме (с приложениями 1-5);
Копия свидетельства о государственной регистрации гражданина в качестве индивидуального предпринимателя*;
Копии документов, подтверждающих право пользования помещениями*;
Копия поэтажного плана зданий, помещений, выданная органом технической инвентаризации*;
Заключение территориального центра Госсанэпиднадзора о соответствии зданий и помещений предъявляемым требованиям;
Заключение органа государственной противопожарной службы о соответствии зданий и помещений предъявляемым требованиям;
Документ, подтверждающий внесение платы за рассмотрение заявления;
Доверенность на право представлять интересы соискателя лицензии;
Копии ранее выданных лицензий (для лиц, ранее получавших лицензии).
_______________
* Если копии документов не заверены нотариально, представить их оригиналы.
Приложение 1
Деятельность по социальному обслуживанию населения
включает в себя:
N |
|
1. | Социальное обслуживание на дому граждан, частично утративших способность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью и нуждающихся в постоянном или временном нестационарном социальном обслуживании |
2. | Социальное обслуживание в стационарных условиях граждан, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе |
3. | Предоставление временного приюта детям-инвалидам, детям, оставшимся без попечения родителей, безнадзорным несовершеннолетним, детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, гражданам без определенного места жительства и определенных занятий, гражданам, пострадавшим от физического и психического насилия, стихийных бедствий, в результате вооруженных и межэтнических конфликтов, другим гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации |
4. | Организацию дневного пребывания в стационарных условиях для престарелых граждан, инвалидов, сохраняющих способность к самообслуживанию и активному передвижению, а также другим лицам, в том числе несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации |
Услуги по социальному обслуживанию населения,
оказываемые лицензиатом:
N |
|
а | социальная поддержка населения |
б | оказание социально-бытовых услуг |
в | оказание социально-медицинских услуг |
г | оказание психолого-педагогических услуг |
д | оказание социально-правовых услуг |
е | проведение социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации |
Приложение 2
Перечень и характеристика территориально
обособленных подразделений
N п/п | Наименование подразделения социального обслуживания | Адрес объекта, телефон | Район | Площадь объекта, кв.м | Основание пользования помещениями |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При наличии договоров аренды, субаренды, пользования необходимо согласие собственника на сдачу помещения в субаренду, аренду, пользование и т.п.
Руководитель: ___________ ___________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
Гл. бухгалтер: ____________ __________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Приложение 3
