Здоровье детей и подростков в любом обществе, в любых экономических и политических условиях является актуальной проблемой и предметом первоочередной важности для государства. Именно здоровье позволяет реализовать в жизни знания, умения, навыки, полученные в образовательных учреждениях, а уровень сохранности здоровья обучающихся является важным критерием при оценке показателей качества образования, предоставляемого образовательным учреждением населению.
Важнейшими факторами, влияющими на здоровье детей, по-прежнему остаются организация питания обучающихся и их медицинского обслуживания.
Адекватное сбалансированное питание является необходимым условием нормального роста, физического и нервно-психического развития, устойчивости к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, работоспособности и успешного обучения детей и подростков.
Организация качественного горячего питания школьников, в том числе бесплатного питания для детей из многодетных и малообеспеченных семей, развитие системы медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях является важной составляющей Плана мероприятий по реализации Концепции демографической политики Российской Федерации на территории Калужской области в 2011-2015 годах (постановление Правительства Калужской области от 31.05.2010 № 202 "Об утверждении регионального Плана мероприятий по реализации Концепции демографической политики Российской Федерации на территории Калужской области в 2011-2015 годах") (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33).
Реализация приоритетного национального проекта «Образование» также направлена на создание в школах условий, в которых учащимся было бы «комфортно и психологически, и физически».
Благодаря реализации областной целевой программы «Совершенствование организации питания и медицинского обеспечения в общеобразовательных учреждениях Калужской области на 2008-2010 годы», утвержденной Законом Калужской области от 06.11.2007 № 368-ОЗ, стало возможным решение отдельных проблем, связанных с организацией школьного питания:
1. Значительно увеличилось количество школьников Калужской области, получающих горячее питание в школах (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33). В 2009 году обеспечено горячим питанием 98 % обучающихся в общеобразовательных учреждениях (показатель по Российской Федерации - 76 %), на начало реализации данной областной целевой программы охват школьным питанием составлял 77 %. Это стало возможным в результате удешевления стоимости школьного питания за счет выделения средств из бюджетов двух уровней: областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Калужской области (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33).
2. Решены проблемы, связанные с обеспечением бесплатным горячим питанием детей из многодетных и малообеспеченных семей. В настоящее время в общеобразовательных учреждениях Калужской области 10350 детей из многодетных и малообеспеченных семей получают бесплатные завтраки, 5675 - бесплатные обеды, что составляет 20 % от общей численности школьников Калужской области (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33).
3. Все учащиеся 1-11-х классов получают три раза в неделю за счет средств областного бюджета молоко или молочные продукты (по выбору), что является настоятельной рекомендацией медицинских работников и специалистов в области детского питания.
4. Улучшена материально-техническая база 126 (32,4 %) школьных пищеблоков и медицинских кабинетов. За время реализации программы все муниципальные образования Калужской области получили средства областного бюджета на приобретение современного технологического оборудования для школьных столовых и оборудования для медицинских кабинетов (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33).
5. Сформирована сеть школ, содействующих укреплению здоровья детей, где осуществляется комплексная работа педагогов и медиков по вопросам сохранения и укрепления здоровья школьников. В настоящее время статус «Школа, содействующая укреплению здоровья школьников» (приказ министерства образования и науки Калужской области от 17.07.2008 № 1308, государственный регистрационный номер 1432) имеют 80 общеобразовательных учреждений Калужской области (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33).
Программы здоровьесберегающей и профилактической направленности разработаны в 319 школах Калужской области (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33). В 23 школах Калужской области реализуются профилактические образовательные программы «Полезные привычки», «Все цвета, кроме черного» и другие рекомендованные министерством образования и науки Российской Федерации (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33).
С 2000 года в Калужской области ведется мониторинг состояния здоровья школьников, в ряде муниципальных районов и городских округов в начальной школе введены индивидуальные карты здоровья школьников («Паспорт здоровья»), в большинстве школ Калужской области введен третий час физической культуры в 1-11-х классах, спортивно-оздоровительный час (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33).
6. Положительным показателем является увеличение процента учащихся в Калужской области, относящихся к I и II группам здоровья, с 78 до 80% за последние три года (по Российской Федерации - 84,5 %).
7. Калужская область стала победителем конкурсного отбора субъектов Российской Федерации на участие в федеральном эксперименте по совершенствованию организации школьного питания. За два года реализации экспериментального проекта проведена модернизация 26 (51 %) школьных столовых города Калуги (2008 г. - 14, 2009 г. - 12), в результате которой установлено свыше 1600 единиц 123 наименований новейшего технологического, холодильного и нейтрального оборудования, в том числе импортного производства, приобретены новая столовая посуда и мебель. На эти цели область получила 54 040 тыс. рублей из федерального бюджета.
В настоящее время сформировано несколько моделей организации школьного питания.
Организация питания в сельских школах предполагает практическое использование школами земельных наделов и создание в каждом образовательном учреждении в сельской местности необходимых условий для заготовки и хранения продукции в целях удешевления питания учащихся. Как правило, в сельских школах питание учащихся организуется самими образовательными учреждениями, в штате которых имеются повара и другие работники школьных пищеблоков.
В 2009 году школьниками Калужской области выращено продукции на сумму 4,37 млн. рублей (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33). В 20 общеобразовательных учреждениях Калужской области организованы пчелопасеки, продукция которых также используется в школьном питании (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33).
Организация питания в городских школах осуществляется на конкурсной основе организацией, исполняющей муниципальный заказ на организацию школьного питания.
Калужская область занимает одно из ведущих мест среди субъектов Российской Федерации по вопросам организации системы школьного питания.
Однако, несмотря на принимаемые меры, актуальными остаются проблемы укрепления материально-технической базы школьных столовых, обеспечения школьников продуктами повышенной пищевой и биологической ценности, соблюдения принципов сбалансированного школьного питания
Система питания школьников Калужской области представлена следующим образом: количество школьных столовых - 356, буфетов - 183, школьно-базовых столовых - 6, столовых других ведомств - 1. Отсутствуют столовые в 12 школах.
В связи с устаревшей материально-технической базой и износом технологического оборудования школьных пищеблоков отмечаются нарушения санитарно-гигиенических требований при приготовлении пищи.
Таким образом, приведение технологического оборудования школьных столовых в соответствие с современными требованиями обеспечит внедрение новых технологий в систему питания школьников, новых методов их обслуживания, а также будет иметь особое значение для улучшения здоровья детей и подростков.
Формированию у детей рационального пищевого поведения, его позитивных стереотипов, соответствующих принципам здорового питания, профилактике поведенческих рисков здоровью, связанных с нерациональным питанием, во многом будет способствовать разъяснительная работа в общеобразовательных учреждениях.
Особо острым вопросом остается уровень медицинского обслуживания в общеобразовательных учреждениях.
В настоящее время из 388 общеобразовательных учреждений Калужской области медицинские кабинеты имеют 47% общеобразовательных учреждений (2008 год - 41%) (в редакции Постановления Правительства Калужской области от 30 января 2012 года N 33). В 204 школах медицинское обслуживание школьников осуществляется фельдшерско-акушерскими пунктами на основании заключенных договоров с учреждениями здравоохранения.
Только 60 общеобразовательных учреждений, имеющих медицинские кабинеты (33%), действуют в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности.