(с изменениями на 18 февраля 2010 года)
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными
постановлением губернатора Амурской области от 10 июня 2009 года N 290;
постановлением губернатора Амурской области от 18 февраля 2010 года N 54.
____________________________________________________________________
постановляю:
1. Утвердить:
Концепцию охраны здоровья детей в Амурской области на период до 2010 года (приложение N 1);
План мероприятий по ее реализации (приложение N 2).
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства области В.Г. Анисимову. (пункт в редакции, введенной в действие постановлением губернатора Амурской области от 18 февраля 2010 года N 54, -см. предыдущую редакцию)
Л.В. Коротков
Концепция охраны здоровья детей
в Амурской области на период до 2010 года
Одним из стратегических направлений государственной социальной политики в Амурской области является охрана материнства и детства, защита интересов детей и их прав, охрана их здоровья.
В Амурской области сохраняется сложная демографическая ситуация. Она характеризуется увеличением внешней миграции лиц трудоспособного возраста, повышенной смертностью, пониженной рождаемостью и относительно высокими показателями младенческой смертности. Показатели младенческой смертности в области характеризуются относительной нестабильностью и превышают показатели по Российской Федерации в среднем в 1,4 раза. Показатель в 2004 году составил 17,2 на 1000 родившихся живыми, в 2005 году увеличился до 18,7 на 1000 родившихся живыми.
В последние годы состояние здоровья детей в области характеризуется устойчивыми тенденциями роста заболеваемости с нарастанием числа хронических заболеваний, что подтвердила проведенная Всероссийская диспансеризация детского населения. Патология выявлена у 64,7% детей, что на 11,1% выше, чем по Дальневосточному федеральному округу.
Многие образовательные учреждения не соответствуют гигиеническим требованиям, что приводит к ухудшению зрения, нарушениям осанки и сколиозу у детей школьного возраста.
По-прежнему отмечается рост социально обусловленных болезней -наркомании, алкоголизма, заболеваний, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, туберкулеза. Состояние здоровья юношей призывного возраста, в том числе увеличение числа психических расстройств, препятствует их службе в армии.
На муниципальном уровне материально-техническая база учреждений родовспоможения и детства продолжает оставаться слабой. Финансирование муниципальных целевых программ по материнству и детству обеспечивается не в полном объеме.
В области сохраняется дефицит педиатрических кадров, особенно тго касается сельского здравоохранения.
В сложившихся условиях разработка концепции охраны здоровья детей и плана ее реализации в Амурской области до 2010 года является своевременной и необходимой.
Решение проблем охраны здоровья детей в настоящее время возможно только при выделении ее в качестве самостоятельного приоритетного направления государственной политики.
Инвестирование в благополучие и развитие детей позитивно скажется на перспективах развития Амурской области, снижении младенческой смертности, повышении рождаемости, росте престижа материнства и отцовства, окажет благоприятное влияние на демографическую ситуацию в стране в целом.
2.1. Охрана здоровья детей является приоритетным направлением деятельности государственных органов власти Амурской области.
2.2. Создание административных, организационных и финансовых механизмов обеспечения прав детей в Амурской области.
2.3. Обеспечение доступности и высокого качества медицинской помощи детям на всех уровнях, включая высокотехнологичные ее виды, в рамках государственных гарантий.
2.4. Обеспечение медицинских, социальных, правовых, культурных, психологических и иных гарантий детям по охране их здоровья.
2.5. Основную ответственность за воспитание и развитие ребенка, соблюдение его интересов, том числе в сохранении и укреплении здоровья, несут родители или в соответствующих случаях законные представители; государственные органы власти оказывают им поддержку в выполнении обязанностей.
2.6. Не допускается дискриминация ребенка по любому признаку при осуществлении его права на охрану здоровья.
2.7. Осуществление приоритетной поддержки научных исследований, реализуемых в рамках государственной политики в области охраны здоровья детей.
3.1. Совершенствование законодательной и нормативной правовой базы.
3.1.1. Внедрение федеральных целевых программ.
3.1.2. Разработка и внедрение областных целевых программ.
3.1.3. Разработка и внедрение региональных стандартов оказания медицинской помощи детям.
3.1.4. Предоставление социальных гарантий, экономического стимулирования профессиональной деятельности специалистов, работающих с детьми и для детей.
3.1.5. Защита детей от любых воздействий, которые могут наносить ущерб их здоровью и физическому, умственному, духовному, моральному и социальному развитию.
3.2. Экономическое обоснование деятельности органов исполнительной власти в области охраны здоровья детей.
Деятельность органов исполнительной власти Амурской области в сфере охраны детства осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Амурской области и иными нормативными правовыми актами.
Приоритетное и стабильное финансирование в Амурской области медицинской помощи детям, обеспечивающее профилактическую ее направленность, соответствующие объемы и качество, должно обеспечиваться исходя из обоснованности потребностей детей в видах и объемах медицинской помощи и нормативов затрат на ее оказание.
3.3. Создание условий для повышения доступности и качества медицинской помощи детям.
3.3.1. Развитие сети и укрепление материально-технической базы областных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений для оказания медицинской помощи женщинам и детям.
3.3.2. Внедрение и использование современных технологий медицинской помощи, в том числе специализированной.
3.3.3. Создание условий для укомплектования медицинскими кадрами учреждений, оказывающих медико-санитарную помощь детям.
3.3.4. Обеспечение детей в полном объеме необходимыми лекарственными препаратами и специализированными продуктами детского питания.
3.3.5. Обеспечение детям области квот для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в условиях федеральных медицинских центров.
3.3.6. Обеспечение медицинской, психологической и педагогической реабилитации детей с хронической патологией, в том числе детей-инвалидов.
Обеспечение охраны физического, психического и репродуктивного здоровья детей.
3.3.7. Развитие материально-технической базы образовательных учреждений для обеспечения потребности детей в адекватной физической нагрузке, в том числе во внеурочное время.
3.4. Создание условий для безопасной жизнедеятельности детей.
3.4.1. Разработка и реализация органами исполнительной власти области совместно с заинтересованными органами и учреждениями мер по обеспечению безопасной жизнедеятельности детей.
3.4.2. Формирование у детей и подростков потребности в здоровом образе жизни.
3.4.3. Разработка системы мер оказания помощи детям в чрезвычайных ситуациях.
3.4.4. Разработка мер по защите детей от негативного воздействия средств массовой информации и материалов, наносящих вред их благополучию.
3.5. Роль семьи в формировании и сохранении здоровья детей. Пропаганда здорового образа жизни в семье.
3.5.1. Оказание медико-социальной и психологической помощи детям и семье в психотравмирующих ситуациях.
3.5.2. Своевременное выявление и принятие мер по профилактике жестокого обращения с ребенком.
3.6. Научное сопровождение мероприятий по охране здоровья детей.
3.6.1. Расширение фундаментальных научных исследований, проводимых ГОУ ВПО "Амурская государственная медицинская академия" и ГУ "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН", направленных на изучение физиологических особенностей роста и развития детей в современных условиях.
3.6.2. Научное обоснование и разработка современных технологий профилактики, диагностики и реабилитации детей.
4.1. Органы исполнительной власти Амурской области осуществляют:
4.1.1. Разработку региональной политики по охране здоровья детей в рамках соответствующих полномочий.
4.1.2. Мониторинг состояния здоровья детей области, создание региональных банков данных.
4.1.3. Мероприятия, направленные на укрепление здоровья детей в образовательных учреждениях интернатного типа и специализированных учреждений социальной реабилитации несовершеннолетних.
4.1.4. Разработку учебных программ профессиональной подготовки специалистов, работающих с детьми и для детей.
4.2. Органы местного самоуправления в пределах своих полномочий осуществляют:
4.2.1. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи детям.
4.2.2. Укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений родовспоможения и детства.
4.2.3. Реформирование организации медицинской помощи матерям и детям на основе внедрения современных форм и стационарзамещающих технологий.
4.2.4. Гигиеническое воспитание и образование семьи и детей в образовательных учреждениях по формированию здорового образа жизни.
4.2.5. Сохранение и укрепление здоровья детей в муниципальных учреждениях общего образования.
4.2.6. Развитие службы медико-социальной и психологической помощи семье и детям в психотравмирующих ситуациях.
4.2.7. Мероприятия, направленные на своевременное выявление и принятие мер по профилактике жестокого обращения с ребенком.
План мероприятий
по реализации Концепции охраны здоровья детей
в Амурской области на период до 2010 года
N пп | Наименование мероприятия | Сроки | Исполнитель |
I. Подготовка аналитической информации, | |||
1. | Аналитические справки, информация, доклады на Административные Советы при губернаторе области | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
II. Подготовка ежегодных докладов о состояниипедиатрической службы Амурской области | |||
1. | Доклады на коллегиях департамента здравоохранения Амурской области по итогам года | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
III. Совершенствование законодательной и нормативной правовой базы в сфере охраны здоровья детей | |||
1. | Разработка проекта закона Амурской области "Об областной целевой программе "Здоровье школьников Амурской области" | 2007 год II квартал | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Разработка модели службы охраны здоровья | 2007-2008 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
3. | Разработка областной целевой программы "Здоровый ребенок" на 2008-2010 годы | 2007 год III квартал | министерство здравоохранения Амурской области |
IV. Мониторинг состояния здоровья детей области | |||
1. | Обеспечение мониторинга состояния здоровья детей области во все возрастные периоды, включая оценку их физического развития | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Своевременная отправка информации о состоянии здоровья детей в электронном | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
Создание областного банка данных состояния здоровья детского населения | 2007 год III квартал | министерство здравоохранения Амурской области | |
4. | Разработка мероприятий по улучшению физического здоровья детей по результатам мониторинга | 2007 год III квартал | министерство здравоохранения Амурской области |
V. Подготовка кадров для развития и совершенствования педиатрической службы | |||
1. | Создание регистра врачей-педиатров области | 2007 год II квартал | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Организация сертификационных циклов и циклов тематического усовершенствования врачей-педиатров области | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
VI. Разработка мер по снижению материнской, младенческой и детской смертности в Амурской области | |||
1. | Разработка и утверждение перспективного плана действий по снижению материнской, младенческой и детской смертности на 2007-2010 годы | 2006 год IV квартал | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Разработка и утверждение ежегодного плана неотложных мероприятий по снижению материнской и младенческой смертности | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
3. | Выполнение областной целевой программы "Здоровый ребенок" на 2008-2010 годы | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
VII. Разработка мероприятий по охране здоровья и оздоровлению детей в образовательных и интернатных учреждениях | |||
1. | Подготовка к изданию и публикация цикла методических пособий, включая серию брошюр для педагогов и родителей по проблемам сохранения и укрепления здоровья учащихся | 2006-2010 годы | министерство образования и науки Амурской области |
2. | Оснащение спортивных и тренажерных залов образовательных учреждений для обеспечения потребности детей в адекватной физической | 2006-2010 | министерство образования и науки Амурской области |
VIII. Разработка мероприятий по улучшению организации питания учащихся в образовательных учреждениях области | |||
1. | Обеспечение организации питания детей и подростков, обучающихся в общеобразовательных учреждениях, в соответствии с санитарными нормами и правилами | 2006-2010 годы | министерство образования и науки Амурской области |
2. | Разработка и организация местного промышленного производства специализированных продуктов питания и полуфабрикатов, обогащенных витаминами и минеральными веществами, для организованных коллективов | 2008-2010 годы | минирстерство сельского хозяйства Амурской области |
3. | Обеспечение контроля за качественным, полноценным питанием учащихся, целевым расходованием бюджетных средств, | Ежегодно | министерство образования и науки Амурской области |
IX. Подготовка предложений для включения в действующие учебные программы | |||
1. | Включение в учебную программу профессиональной подготовки специалистов, работающих с детьми и для детей, вопросов законодательного обеспечения прав детей на охрану здоровья | 2006-2010 | министерство образования и науки Амурской области |
2. | Создание дифференцированных возрастных программ по здоровому образу жизни | 2007-2010 годы | министерство образования и науки Амурской области |
3. | Включение в программу подготовки специалистов, работающих с детьми, вопросов семейного оздоровления (мотивация, двигательный режим, питание, закаливание, психологический комфорт) | 2006-2010 годы | министерство образования и науки Амурской области |
4. | Включение в программу подготовки специалистов, работающих с детьми, вопросов мониторинга нутритивного статуса детей различных возрастных групп; вопросов мониторинга физического развития, физической силы и выносливости, коррекции индивидуальной программы физического развития | 2006-2010 годы | министерство образования и науки Амурской области |
5. | Включение в программу подготовки специалистов, работающих с детьми, вопросов санитарно-гигиенического обеспечения при охране здоровья детей | 2006-2010 | ГОУ ВПО "Амурская государственная медицинская академия" Росздрава (по согласованию) |
X. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений | |||
1. | Создание центра гинекологической помощи девочкам-подросткам на базе ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" | 2007 год II квартал | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Строительство хирургического корпуса ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница", г. Благовещенск | 2006-2008 годы | министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Амурской области |
3. | Капитальный ремонт неврологического корпуса ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" | 2006-2007 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
4. | Строительство областного перинатального | 2006-2010 | министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Амурской области |
5. | Оснащение областного перинатального центра | 2009-2010 | министерство здравоохранения Амурской области |
оборудованием для мониторинга матери и плода | годы | министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Амурской области | |
6. | Создание межрайонных перинатальных центров с соответствующим материально-техническим оснащением | 2008-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
7. | Создание областного детского астма - центра на базе детской консультативной поликлиники Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания | 2007-2008 годы | ГУ "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН" (по согласованию) |
XI. Внедрение высокотехнологичных видов медицинской помощи женщинам и детям | |||
1. | Внедрение фибробронхоскопии детям периода новорожденности | 2007 год | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Развитие эндовидеохирургических технологий при ЛОР, урологических и ортопедо-травматологических заболеваниях у детей | 2006-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
3. | Внедрение микрохирургических технологий, ангиопластических операций в детской хирургии | 2006-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
4. | Использование цифровых видеоэндоскопов для диагностики и лечения заболеваний у детей | 2006-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
5. | Внедрение новых технологий для современного тестирования лейкозов у детей | 2007-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
6. | Внедрение органосохраняющих операций у женщин репродуктивного возраста | 2006-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
7. | Внедрение плазмафереза в практику работы областных учреждений родовспоможения и детства | 2006-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
XII. Развитие и совершенствование peaбилитационнойпомощи детям, в том числе санаторно-курортной | |||
1. | Развитие реабилитационных технологий на стационарном и амбулаторном этапе наблюдения детей с перинатальной энцефалопатией, недоношенных, перенесших внутриутробную инфекцию | 2006-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Организация и совершенствование работы школ для больных с аллергической патологией, сахарным диабетом, ревматическими заболеваниями, школы по нутритивной поддержке | 2006-2010 | министерство здравоохранения Амурской области |
3. | Расширение сети реабилитационных центров, местных санаториев, пансионатов и дневных стационаров для реабилитации детей и подростков с различной патологией | 2006-2010 | министерство здравоохранения Амурской области |
4. | Расширение сети оздоровительных детских дошкольных учреждений для реабилитации часто болеющих детей | 2006-2010 | министерство здравоохранения Амурской области |
5. | Создание сети санаториев, пансионатов для оздоровления беременных женщин | 2006-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
6. | Строительство пристройки к областному Дому ребёнка, г. Благовещенск | 2007-2008 годы | министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Амурской области |
Строительство центра социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями | 2007-2010 | министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Амурской области | |
XIII. Оказание медико-социальной помощи детям, | |||
1. | Создание медико-социальных отделений и кабинетов при детских амбулаторно-поликлинических учреждениях | 2006-2007 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Выявление и учет неблагополучных семей, имеющих детей, проведение мероприятий по профилактике жестокого обращения с детьми | Ежегодно | министерство образования и науки Амурской области |
3. | Активизация работы по заключению договоров о сотрудничестве и взаимопомощи с семьями, оказавшимися в социально-опасном положении | Ежегодно | министерство социальной защиты населения Амурской области |
4. | Организация ежегодного оздоровления детей, нуждающихся в особой заботе государства | Ежегодно | министерство образования и науки Амурской области |
5. | Обеспечение выплаты ежемесячного пособия на детей, ежемесячных денежных выплат малоимущим беременным, кормящим женщинам, детям первых трёх лет жизни, а также детям из многодетных семей | Ежегодно | министерство социальной защиты населения Амурской области |
XIV, Обеспечение детей в приоритетном порядке лекарственными средствами, рациональное их использование | |||
1. | Разработка комплекса мероприятий в системе контроля исполнения стандартов и протоколов, диагностики, лечения заболеваний у детей в ЛПУ всех уровней: | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Разработка комплекса организационно-методических мероприятий, направленных на обеспечение рационального использования лекарственных средств в лечебно-профилактических учреждениях, и оптимизация фармакотерапии в педиатрической практике (выездные семинары, информационные листы, методические пособия) | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
3. | Обеспечение лекарственными средствами бесплатно детей до трёх лет по рецептам врачей при амбулаторном лечении | ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
XV. Разработка системы межведомственных мер по профилактике, | |||
1. | Проведение целевой операции "Здоровье" в целях предупреждения распространения наркомании, токсикомании среди несовершеннолетних | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Организация работы в общеобразовательных школах постоянно действующих семинаров для родителей по проблемам пьянства, курения, наркомании, токсикомании | 2006-2010 | министерство образования и науки Амурской области |
3. | Организация медико-психологических групп из числа врачей-психиатров, наркологов, психотерапевтов, психологов для работы в детских оздоровительных лагерях с целью формирования установок к здоровому образу жизни у детей и подростков | 2006-2010 годы | министерство образования и науки Амурской области |
4. | Издание методической литературы по профилактике распространения наркомании, токсикомании среди подростков | Ежегодно | ОГУЗ "Областной наркологический диспансер" (по согласованию) |
5. | Принятие мер по выявлению несовершеннолетних, склонных к употреблению психоактивных веществ | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
6. | Обеспечение постановки на профилактический учет у наркологов и психиатров-наркологов несовершеннолетних, склонных к употреблению психоактивных веществ | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
7. | Оказание социально-психологической и медицинской помощи несовершеннолетним данной категории | Ежегодно | министерство здравоохранения Амурской области |
XVI. Обеспечение реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части неонатального скрининга на ФКУ, | |||
1. | Проведение обучения специалистов и медицинского персонала, производящего забор крови новорожденных на неонатальный скрининг | 2006 год | министерство здравоохранения Амурской области |
2. | Организация уточняющей диагностики новорожденных детей с муковисцидозом на базе регионального Центра планирования семьи и репродукции | 2007-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
3. | Своевременное обеспечение лечебно-профилактических учреждений расходными материалами для проведения неонатального скрининга | 2006-2010 | министерство здравоохранения Амурской области |
4. | Организация контроля за проведением неонатального скрининга | 2006-2010 годы | министерство здравоохранения Амурской области |
Редакция документа
с учетом изменений и дополнений
подготовлена АЦКР "Кодекс".
Текст первоначальной редакции
сверен по официальной рассылке.