ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК ФИНАНСОВОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. Постановления Правительства Пензенской обл.
от 02.09.2010 N 509-пП)
1. Настоящий Временный порядок финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан на территории Пензенской области (далее - Временный порядок) разработан в соответствии с Законом Российской Федерации от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (с последующими изменениями), Бюджетным кодексом Российской Федерации от 31.07.1998 N 145-ФЗ (с последующими изменениями), Налоговым кодексом Российской Федерации (часть вторая) от 05.08.2000 N 117-ФЗ (с последующими изменениями), Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 N 857 "Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (с последующими изменениями), Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.03.1994 N 251 "Об утверждении правил лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование" (с последующими изменениями), Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 13.08.1993 N 791 "О социально-экономическом положении Российской Федерации и мерах по его стабилизации" (с последующими изменениями), Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.1993 N 4543-1 "О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год" (с последующими изменениями), Федеральным законом от 24.03.2001 N 33-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "О введении в действие части второй Налогового кодекса Российской Федерации и внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации о налогах" (с последующими изменениями) и устанавливает общие принципы финансового взаимодействия органов исполнительной власти, территориальных органов Министерства Российской Федерации по налогам и сборам, территориальных органов Федерального казначейства Министерства финансов Российской Федерации, Федерального и Территориальных фондов обязательного медицинского страхования, субъектов обязательного медицинского страхования (страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение) в системе обязательного медицинского страхования граждан.
2. Финансовые средства территориальных фондов обязательного медицинского страхования образуются за счет:
- страховых взносов и налоговых платежей, подлежащих зачислению в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
(в ред. Постановления Правительства Пензенской обл. от 02.09.2010 N 509-пП)
- страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей, учащихся и студентов дневной формы обучения, пенсионеров, зарегистрированных в установленном порядке безработных и др.), уплачиваемых Министерством финансов Пензенской области с учетом территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах на эти цели;
- иных поступлений, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
3. На основании территориальных нормативов объемов медицинской помощи, предоставляемой населению Пензенской области в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа) и территориальных нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, определяется стоимость Территориальной программы и рассчитывается размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающих граждан, который представляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Пензенской области (далее - Территориальный фонд) на утверждение в установленном порядке.
4. На основании действующего законодательства Министерство финансов Пензенской области предусматривает при формировании бюджета Пензенской области средства на обязательное медицинское страхование неработающих граждан (страховые взносы), выделяя их отдельной строкой.
5. Предусмотренные в установленном порядке средства на обязательное медицинское страхование неработающих граждан в бюджете Пензенской области Министерство финансов Пензенской области перечисляет Территориальному фонду в качестве страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
Перечисление производится ежемесячно в размере не менее 1/3 квартальной суммы средств, предусмотренных на указанные цели в бюджете Пензенской области, не позднее 25 числа текущего месяца.
Уплата страховых взносов в установленных размерах производится путем перечисления сумм со счетов бюджета Пензенской области на счета Территориального фонда (его филиалов).
6. Расходование средств Территориального фонда осуществляется в соответствии с бюджетом, утвержденным законом Пензенской области.
7. В состав расходов бюджета Территориального фонда включается финансирование Территориальной программы, а также финансирование иных мероприятий, предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации и Пензенской области по обязательному медицинскому страхованию. При этом расходы на финансирование Территориальной программы включают расходы на ведение дела страховых медицинских организаций, выполнение управленческих функций Территориальным фондом (филиалами), а также на формирование нормированного страхового запаса.
Формирование и расходование нормированного страхового запаса осуществляется в соответствии с Порядком, утвержденным Правлением Территориального фонда.
Величина нормированного страхового запаса устанавливается в соответствии с Порядком определения среднедушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области.
Отчет об исполнении бюджета Территориального фонда представляется Правительством Пензенской области на рассмотрение и утверждение Законодательному Собранию Пензенской области в форме закона Пензенской области.
8. Территориальный фонд осуществляет финансирование медицинской помощи, предусмотренной территориальной программой, по дифференцированным подушевым нормативам, рассчитываемым в соответствии с Порядком определения среднедушевых нормативов финансирования Территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области.
9. Из поступивших на основные счета Территориального фонда средств от филиалов, страховых взносов и налоговых платежей, подлежащих зачислению в Территориальный фонд, страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, а также иных поступлений, предусмотренных законодательством Российской Федерации, Территориальный фонд осуществляет:
(в ред. Постановления Правительства Пензенской обл. от 02.09.2010 N 509-пП)
- финансирование страховых медицинских организаций по дифференцированным подушевым нормативам для оплаты медицинской помощи в рамках Территориальной программы, формирования резервов, на оплату расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;
- оплату медицинских услуг, оказываемых гражданам, застрахованным Территориальным фондом (в случае осуществления обязательного медицинского страхования Территориальным фондом);
- оплату медицинских услуг, оказываемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования гражданам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации;
- финансирование мероприятий по здравоохранению в рамках региональных целевых программ, утвержденных в установленном порядке;
- формирование нормированного страхового запаса, предназначенного для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области;
- формирование средств, предназначенных на обеспечение им управленческих функций по нормативу, устанавливаемому исполнительным директором по согласованию с Правлением Территориального фонда в процентах к размеру всех поступивших средств без учета остатка финансовых средств на начало года.
10. Страховые медицинские организации, имеющие лицензию на проведение обязательного медицинского страхования, используют поступившие от Территориального фонда средства обязательного медицинского страхования на оплату медицинских услуг, формирование резервов, на оплату расходов по ведению дела по обязательному медицинскому страхованию по нормативам, установленным Территориальным фондом.