МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 12 сентября 2011 года N 80-п
О внесении изменений в отдельные приказы Министерства труда и социального развития Омской области
(с изменениями на 13 марта 2014 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании приказа Министерства труда и
социального развития Омской области от 20 января 2015 года N 2-п
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 4 декабря 2013 года N 168-п (газета "Омский вестник", N 60, 13.12.2013);
приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 13 марта 2014 года N 41-п (газета "Омский вестник", N 12, 28.03.2014)
____________________________________________________________________
1. Пункт исключен приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 4 декабря 2013 года N 168-п, - см. предыдущую редакцию
2. Пункт исключен приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 13 марта 2014 года N 41-п, - см. предыдущую редакцию
3. Приложение N 1 "Заявление о зачислении на полустационарное социальное обслуживание" к приказу Министерства труда и социального развития Омской области от 5 марта 2010 года N 21-п "Об утверждении форм документов, используемых при предоставлении полустационарного социального обслуживания" изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему приказу.
Министр
А.А. Афанасьев
Приложение N 1
к приказу Министерства труда и
социального развития Омской области
от 12 сентября 2011 года N 80-п
____________________________________________________________________
Приложение исключено приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 4 декабря 2013 года N 168-п, - см. предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Приложение N 2
к приказу Министерства труда и
социального развития Омской области
от 12 сентября 2011 года N 80-п
____________________________________________________________________
Приложение исключено приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 13 марта 2014 года N 41-п, - см. предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Приложение N 3
к приказу Министерства труда и
социального развития Омской области
от 12 сентября 2011 года N 80-п
"Приложение N 1
к приказу Министерства труда и
социального развития Омской области
от 5 марта 2010 года N 21-п
Уполномоченное государственное
учреждение Омской области,
находящееся в ведении Министерства
труда и социального развития
Омской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о зачислении на полустационарное социальное обслуживание
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________,
проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________
________________________________________________________________________,
(указывается почтовый адрес места жительства, места пребывания,
фактического проживания)
Наименование документа, | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
прошу в соответствии с постановлением Правительства Омской области от
9 декабря 2009 года N 235-п "О порядке и условиях предоставления
отдельных форм социального обслуживания в государственной системе
социальных служб Омской области" зачислить на полустационарное социальное
обслуживание в отделение ________________________________________________
с ___________________________ по ___________________________________.
Настоящим подтверждаю, что вся представленная информация является
полной и достоверной.
Настоящим заявлением выражаю согласие ______________________________
________________________________________________________________________,
(наименование уполномоченного государственного учреждения Омской области,
находящегося в ведении Министерства труда и социального развития Омской
области)
расположенному по адресу: ________________________________, на обработку
содержащихся в нем персональных данных, то есть их сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение в целях
получения государственных и муниципальных услуг.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем
заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего
согласия.
"____" ___________ 20____ г. Подпись заявителя __________________
К заявлению прилагаются:
1) ________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________;
3) ________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: ______________
Дата приема заявления: "__" _______ 20___ г. Подпись работника __________
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Расписка-уведомление
От _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
приняты заявление и следующие документы:
1) ________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________;
3) ________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: ______________
Дата приема заявления: "__" _______ 20___ г. Подпись работника _________"
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
ООО "Деловой Омск"