Недействующий

О неотложных мерах по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования на территории Омской области (утратило силу - Указ Губернатора Омской области от 29 января 2002 г. N 33)

 обязательного медицинского страхования Омской области"  

С момента подписания Главой Администрации Омской области Постановления от 26.09.1995 г. N 484-п "О введении обязательного медицинского страхования на всей территории Омской области" Территориальным фондом, Главным управлением здравоохранения Администрации области и другими субъектами обязательного медицинского страхования была проведена целенаправленная работа по его реализации. Большая часть предложений, отмеченных в Постановлении, выполнена.

За 9 месяцев 1996 г. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области (далее - Фонд) принял участие и подготовил ряд нормативных документов, направленных на развитие системы обязательного медицинского страхования в области и утвержденных Законодательным Собранием Омской области и Главой Администрации (Губернатором) области:

1. Закон Омской области "Об исполнении бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования области за 1995 г.";

2. Закон Омской области "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования области и о порядке прохождения платежей органов исполнительной власти на обязательное медицинское страхование неработающего населения в 1996 г.";

3. Закон Омской области "О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Омской области".

4. Постановление Главы Администрации (Губернатора) области от 12.08.96 г. N 398-п "Об утверждении нормативных документов в системе обязательного медицинского страхования населения Омской области в 1996 г.".

5. Постановление Главы Администрации (Губернатора) области от 12.08.96 г. N 400-п "О правлении территориального фонда обязательного медицинского страхования и об утверждении положения об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования".

Постановлением Законодательного Собрания Омской области от 07.05.96 г. N 84 "О Законе Омской области "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования области и о порядке прохождения платежей органов исполнительной власти на обязательное медицинское страхование неработающего населения в 1996 году", утвержден бюджет фонда, который выполнен за 9 месяцев 1996 года:

- доходная часть - 93,7%;

- расходная часть - 83,5%, в т.ч. в разрезе статей (таб. 1)  

════┬══════════════════════════┬═══════════┬═══════════┬══════════┬══════ 
 N  │  Наименование статей     │Утверждено │Утверждено │Выполнено │  %
 п/п│                          │на 1996 г. │на 9 мес.  │за 9 мес. │выпол-
    │                          │           │1996 г.    │1996 г.   │нения
════┼══════════════════════════┼═══════════┼═══════════┼══════════┼══════ 
  1.│Остаток на 1.01.1996 г.   │  24084,1  │  24084,1  │ 24084,1  │100,0
  2.│Взносы предприятий,       │           │           │          │ 
    │учреждений и организаций  │ 154655,0  │ 115991,2  │ 98349,6  │ 84,8
  3.│Доходы от начислений на   │           │           │          │ 
    │среднедневной банковский  │           │           │          │ 
    │остатков                  │     -     │    -      │ 8 808,4  │  -
  4.│Штрафы и пени             │     -     │    -      │  1738,2  │  -
  5.│Платежи из бюджета на     │           │           │          │ 
    │неработающее население    │     -     │    -      │     -    │  -
  6.│Поступления за лечение    │           │           │          │ 
    │жителей других территорий │           │           │          │ 
    │в ЛПУ Омской области      │    500,0  │    375,0  │   178,1  │ 47,5
════┴══════════════════════════┴═══════════┴═══════════┴══════════┴══════ 
     ВСЕГО доходов               179239,1    116366,2    109074,3   93,7
═════════════════════════════════════════════════════════════════════════ 
     РАСХОДЫ
════┬══════════════════════════┬═══════════┬═══════════┬══════════┬══════ 
  1.│На оплату медицинских     │           │           │          │ 
    │услуг ЛПУ веденных в      │           │           │          │ 
    │систему ОМС               │ 164904,1  │ 123678,0  │ 102913,1 │ 83,2
  2.│Финансирование СМО на     │           │           │          │ 
    │ведение дела по ОМС       │   5607,0  │   4205,3  │  2730,9  │ 64,9
  3.│Содержание аппарата       │           │           │          │ 
    │исполнительной дирекции   │           │           │          │ 
    │ТФ ОМС                    │   8728,0  │   6546,0  │  5516,9  │ 84,3
    │в т.ч. налоги             │           │           │          │ 
    │и обязательные платежи    │      -    │     -     │   864,2  │  -
  4.│Оплата за медицинские     │           │           │          │ 
    │услуги жителям области,   │           │           │          │ 
    │оказанные за пределами    │           │           │          │ 
    │территории страхования    │      -    │     -     │   354,3  │  -
  5.│Финансирование отдельных  │           │           │          │ 
    │мероприятий по            │           │           │          │ 
    │здравоохранению,          │           │           │          │ 
    │всего                     │      -    │     -     │   705,7  │  -
    │в т.ч. медикаменты        │      -    │     -     │   151,5  │  -
════┴══════════════════════════┴═══════════┴═══════════┴══════════┴══════ 
     ИТОГО расходов              179239,1    134429,3   112220,9    83,5
═════════════════════════════════════════════════════════════════════════ 


Не выполнена основная статья доходной части: взносы предприятий, учреждений и организаций на 15,2%, хотя в III квартале Фонд стал применять новую форму расчета с плательщиками по задолжности платежей ОМС - взаимозачет:

- принята задолженность по платежам ОМС путем взаимозачетов на сумму 407,8 млн. руб.

Лечебными учреждениями на эту сумму получено:

- продукты питания - 284,2 млн. руб.;

- медикаменты - 123,6 млн. руб..

Должниками по платежам ОМС являются все категории плательщиков: бюджетные учреждения, промышленные предприятия, агропромышленный комплекс и физические лица.

На 01.10.96 г. зарегистрировано 50645 плательщика, что составляет 63% по данным ГНИ, на 8% больше по сравнению с данными за 1-е полугодие 1996 г., в т.ч. по формам собственности :

- государственные предприятия,

- бюджетные учреждения, ТОО - 23473 или 46% (к общему числу зарегистрированных);

- предприниматели - 19971 или 39% (к общему числу зарегистрированных);

- крестьянско-фермерские хозяйства - 7201 или 15% (к общему числу зарегистрированных).  

Причины невыполнения поступления по страховым взносам ОМС:

1. Неполный охват регистрацией плательщиков является одной из причин невыполнения страховых взносов ОМС.

2. Большое влияние на своевременность поступления платежей ОМС оказывают отсрочки, льготы, которые предоставляются плательщикам в соответствии с действующим законодательством:

за 9 месяцев 1996 г. предоставлено отсрочек, согласно графиков,

на сумму 4477,5 млн. руб, со сроком оплаты до 1.01.1997 г., в т.ч.:  

     Аграрный сектор:                    Промышленный сектор:
     кол-во хозяйств - 15,               кол-во хозяйств - 12,
     срок - 1.01.1997 г.                 срок - 1.01.1997 г.
     сумма - 1203 млн. руб.              сумма - 1804,1 млн. руб.

     Бюджетные учреждения:               Строительство:
     кол-во учреждений - 8,              кол-во организаций - 12,
     срок- 1.01.1997 г.                  срок- 1.01.1997 г.
     сумма - 73,7 млн. руб.              сумма - 676,1 млн. руб.

     Транспорт:
     кол-во организаций - 5,
     срок - 1.01.1997 г.
     сумма - 644,1 млн. руб.


3. Кризис Агропромышленного банка, задолженность которого по перечислениям платежей ОМС в Территориальный фонд составила 1444,0 млн. руб. на 1.10.1996 г. в т.ч.: