ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 сентября 1995 года N 484-п
О ВВЕДЕНИИ СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. Постановления Главы Администрации (Губернатора) Омской области от 03.09.1996 N 426-п)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Указа Губернатора Омской области от 25.01.2002 N 31.
____________________________________________________________________
В целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и постановления Верховного Совета Российской Федерации "О порядке введения в действие Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28 июня 1991 г. и 2 апреля 1993 года N 4743-1 постановляю:
1. Ввести обязательное медицинское страхование на оставшейся территории Омской области с 1 октября 1995 года.
2. Экономическому комитету администрации области (Сараев А.Р.), финансовому управлению администрации области (Пайор В.А.), администрации г. Омска (Рощупкин В.П.), главам администраций районов г. Омска и области принять меры по реализации Закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и настоящего Постановления:
2.1. Предусматривать в бюджетах всех уровней на текущий год, начиная с 1996 г., финансовые средства - страховые взносы на неработающее население в размерах, обеспечивающих выполнение принятой территориальной программы обязательного медицинского страхования и перечислять их в установленном порядке.
2.2. Сохранить действующую систему бюджетного финансирования для учреждений государственной и муниципальной системы здравоохранения в объеме утвержденного бюджета.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования (далее ТФ ОМС) (Щитц Х.А.) ежегодно представлять для утверждения согласованный бюджет фонда обязательного медицинского страхования на выполнение территорией программы на следующий год и отчет об исполнении бюджета за предыдущий год в установленном порядке.
4. Установить финансовую ответственность территориального фонда обязательного медицинского страхования осуществлять оплату медицинской помощи в пределах утвержденного бюджета для выполнения территориальной программы на соответствующий год.
5. Разрешить главному управлению здравоохранения администрации области (Стороженко В.К.), департаменту здравоохранения администрации г. Омска (Юняев Н.А.) закладывать в тарифы (цены) на медицинские услуги лечебно-профилактическим учреждениям, имеющим государственную лицензию, до 20 процентов рентабельности.
6. Государственной комиссии по лицензированию и аккредитации медицинской и фармацевтической деятельности (Котенко С.В.):
6.1. Осуществить до конца 1997 года работы по лицензированию и аккредитации государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений в соответствии с графиком (приложение N 1).
6.2. Выдать до 01.10.95 г. временные лицензии на право показания медицинской помощи населению области в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования государственным и муниципальным лечебно-профилактическим учреждениям на срок, определенный графиком лицензирования.
7. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования обеспечить:
7.1. Полный сбор страховых взносов и платежей на работающие и неработающее население и формирование фондов и резервов, предусмотренных нормативными актами на оплату медицинских услуг.
7.2. Заключение договоров со всеми субъектами обязательного медицинского страхования до 25 сентября 1995 г.
7.3. Страхование всего населения Омской области с выдачей каждому жителю медицинского страхования до 25 сентября 1995 г. и организацию оказания медицинской помощи застрахованным в объеме территориальной программы с 1 октября 1995 г.
7.4. Координацию распределения страхового поля, преимущественного по существующему административно-территориальному делению, между страховыми медицинскими организациями, имеющими высокую степень гарантий надежности и стабильности, опыт работы в системе обязательного медицинского страхования не менее одного года, получившими государственную лицензию на право осуществлять обязательное медицинское страхование.
7.5. Страхование контингентов через филиалы фонда, не охваченных страховыми организациями.
7.6. Движение средств и выполнение финансовых нормативов оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в соответствии с действующими нормативными документами Федерального и территориального уровней.
7.7. Взаиморасчеты со страховыми организациями и лечебно-профилактическими учреждениями с 1 октября 1995 года.
7.8. Расходование финансовых средств (страховых взносов) в строгом соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", федеральными и территориальными нормативными документами.
8. Главному управлению здравоохранения администрации области совместно с департаментом здравоохранения администрации г. Омска.
8.1. Ежегодно представлять, начиная с 1996 года, для утверждения согласованный проект бюджета на государственное и муниципальное здравоохранение в установленном порядке.
Утвердить в установленном порядке до 25.09.95:
8.2. Стандарты медицинской помощи для лечебно-профилактических учреждений, вводимых в систему медицинского страхования.
8.3. Тарифы (цены) на медицинские услуги для лечебно-профилактических учреждений вводимые в систему обязательного медицинского страхования.
8.4. Территориальную программу обязательного медицинского страхования на 1996 год, исходя из наличия бюджетных средств и тарифов на медицинские услуги.
8.5. Разработать и представить на утверждение "Положение о порядке проведения в лечебно-профилактических учреждениях экспертизы качества диагностики, лечения и реабилитации пациентов на территории Омской области".
8.6. Обеспечить выполнение графика лицензирования и аккредитации государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
9. Главному управлению здравоохранения администрации области, департаменту здравоохранения администрации г. Омска, Омской медицинской ассоциации (Резников С.Г.), государственной комиссии администрации области по лицензированию и аккредитации медицинской и фармацевтической деятельности:
9.1. Создать до 01.10.95 г. областной медицинской экспертный Совет при государственной комиссии администрации области по лицензированию и аккредитации медицинской и фармацевтической деятельности. Утвердить в установленном порядке персональный состав комиссии и представить главе администрации области кандидатуру председателя на утверждение.
9.2. Разработать, согласовать и утвердить в установленном порядке генеральное тарифное соглашение до 01.10.95 г.
10. Отделу записи актов гражданского состояния (Свиридов В.М.), управлению социальной защиты населения администрации области (Опарин Н.И.), управлению внутренних дел (Стороженко Е.А.), областному комитету государственной статистики (Викторов И.К.), представлять безвозмездно территориальному фонду обязательного медицинского страхования и его структурным подразделениям (филиалам) сведения о естественном и механическом движении населения, категории занятости (работающий, неработающий, безработный, пенсионер, домохозяйка) по каждому административному району в согласованные сроки.
11. Рекомендовать страховым медицинским организациям создать свою ассоциацию.
12. Утвердить:
12.1. График лицензирования лечебно-профилактических учреждений (приложение 1).
12.2. Положение об областном общественном медицинском экспертом Совете (приложение N 2).
12.3. Положение о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования в Омской области (приложение N 3).
12.4. Временное положение о порядке использования средств, полученных в результате применения экономических санкций к лечебно-профилактическим учреждениям при проведении экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (приложение N 4).
13. Считать утратившими силу постановления главы администрации Омской области:
от 14.02.95 N 83-п "О продолжении поэтапного введения системы обязательного медицинского страхования на территории Омской области в 1995 г.", кроме п. 5 указанного постановления и приложений N 2, N 3, N 4.
14. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя главы администрации области Руденка М.А.
Первый заместитель Главы
Администрации области
В.А.Третьяков
Приложение N 1
к Постановлению Главы
Администрации Омской области
от 26 сентября 1995 года N 484-п
ПЛАН-ГРАФИК ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ И ГОРОДА ОМСКА НА 1995 - 1996 ГОДЫ
(в ред. Постановления Главы Администрации (Губернатора) Омской области от 03.09.96 N 426-п)
Наименование ЛПУ | Срок исполнения | |
Лечебно-профилактические учреждения Полтавского района, городская поликлиника N 11, "СТОМСЕРВИС" | август - 95 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Колосовского района, городская детская поликлиника N 2, Родильный дом N 4 | сентябрь 95 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Марьяновского района, городские поликлиники N 6 и 10 | октябрь - 95 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Усть-Ишимского района, городская детская больница N 8 и городская больница N 5 | ноябрь - 95 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Москаленского района, кожно-венерологический диспансер N 4 и центр восстановительного лечения | декабрь - 95 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Тюкалинского района, детские городские больницы N 1 и N 5 | январь - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Любинского района, детская стоматологическая поликлиника N 1 и городская больница N 6 | февраль - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Одесского района, городская поликлиника N 2, детская городская больница N 1 | март - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Нововаршавского района, городская больница N 12 и областной противотуберкулезный диспансер | апрель - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Русско-Полянского района, специализированная травматолого- ортопедическая больница Городская поликлиника N 5 | май - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Шербакульского района, стоматологическая поликлиника N 2 городская реабилитационно- восстановительная больница | июнь - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Называевского района, центр восстановительного лечения, наркологическая амбулатория | июль - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Павлоградского района, городская инфекционная больница N 1 и детская городская больница N 2 | август - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Знаменского района, городская поликлиника N 3 и противотуберкулезный диспансер N 6 | сентябрь 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Таврического района, родильные дома N 1 и N 3 | октябрь - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Крутинского района, детская инфекционная больница N 2 и городская больница N 6 | ноябрь - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Седельниковского района, городская поликлиника N 1 и гинекологическая больница | декабрь - 96 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Исилькульского района, городская детская поликлиника N 4, медико-санитарная часть N 7 | январь - 97 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Омского района, городская больница N 7 детская инфекционная больница N 3 | февраль - 97 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Азовского района, городская поликлиника N 4 и детский легочный нетуберкулезный санаторий N 1 | март - 97 г. | |
Лечебно-профилактические учреждения Большеуковского района, противотуберкулезный диспансер N 3 и городская больница N 9 | апрель - 97 г. | |
Городская больница N 8, городская детская больница N 1, городской неонатологический центр и Дом ребенка N 1 | май - 97 г. | |
Городская больница N 11, городская поликлиника N 7, детский нелегочный санаторий N 2, дом ребенка N 2 | июнь - 97 г. | |
Противотуберкулезные диспансеры N N 1, 2, 4, 5 | июль - 97 г. | |
Городская детская поликлиника N 3, городская больница N 3, кожно-венерологический диспансер N 6, детская стоматологическая поликлиника N 2 | август - 97 г. | |
Городская детская поликлиника N 9, кожно-венерологический диспансер N 5, Детская медико-санитарная часть, желудочно-кишечный санаторий | сентябрь 97 г. | |
Городская больница N 17, медико-санитарная часть N 5, кожно-венерологический диспансер N 7 | октябрь - 97 г. | |
Городская поликлиника N 8 и детский легочно-туберкулезный санаторий N 1 | ноябрь - 97 г. | |
Гарнизонный военный госпиталь (войсковая часть 65425) | апрель - 97 г. |
Приложение N 2
к Постановлению Главы
Администрации Омской области
от 26 сентября 1995 года N 484-п
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОБЛАСТНОМ МЕДИЦИНСКОМ ЭКСПЕРТНОМ СОВЕТЕ
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Во исполнение Закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и в целях улучшения контроля качества оказания медицинской помощи гражданам решением администрации Омской области создается областной медицинский экспертный Совет (в дальнейшем - Совет). В состав Совета входят представители: страховых медицинских организаций - 1, органов управления здравоохранением - 2, ассоциации медицинских работников - 1, государственной медицинской Академии - 1, комиссии по лицензированию медицинской и фармацевтической деятельности - 1, территориального фонда обязательного медицинского страхования - 1.
