ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 22 января 1997 года N 30-п

О неотложных мерах по совершенствованию системы обязательного
 медицинского страхования на территории Омской области

____________________________________________
Утратило силу на основании Указа Губернатора
Омской области от 29 января 2002 г. N 33

____________________________________________

Заслушав информацию территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области и главного управления здравоохранения Администрации области "О выполнении постановления Главы Администрации (Губернатора) области от 26.09.95 N 484-п "О введении системы обязательного медицинского страхования на всей территории Омской области" и в целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и Закона Омской области "О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Омской области" постановляю:  

1. Принять информацию территориального фонда обязательного медицинского страхования области (Кондратьев А.В.) и главного управления здравоохранения Администрации области (Стороженко В.К.) "О выполнении постановления Главы Администрации (Губернатора) области от 25.09.95 N 484-п "О введении системы обязательного медицинского страхования на всей территории Омской области" к сведению.  

2. Отменить "Временный порядок взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования населения Омской области в 1996 году", утвержденный постановлением Главы Администрации (Губернатора) области от 12.08.96 N 398-п "Об утверждении нормативных документов в системе обязательного медицинского страхования населения Омской области в 1996 году".  

3. Экономическому комитету (Вдовин Е.М.), финансовому управлению (Пайор В.А.) Администрации области, Главе Администрации г. Омска (Рощупкин В.П.) предусмотреть в бюджете на 1997 год финансовые средства на страховые взносы на неработающее население, в размерах, обеспечивающих выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования и обеспечить их своевременное перечисление в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.  

4. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования области (Кондратьев А.В.):

4.1. Обеспечить полный сбор страховых взносов и платежей на работающее и неработающее население и формирование фондов и резервов, предусмотренных нормативными актами на оплату медицинских услуг.

4.2. Финансирование страховых медицинских организаций осуществлять с момента принятия бюджета области, с учетом прохождения платежей на неработающее население и в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

4.3. Обеспечить контроль за поступлением и движением финансовых средств, предназначенных для обязательного медицинского страхования, в лечебно-профилактические учреждения от страховых медицинских компаний. В случае выявления нарушений договорных условий исключить из работы в системе обязательного медицинского страхования страховые компании, допустившие это.

4.4. До 1 февраля 1997 года расторгнуть договора о финансировании обязательного медицинского страхования со страховыми медицинскими компаниями, невыполнившими обязательные условия работы по страхованию населения и защите прав застрахованных в соответствии с постановлением Главы Администрации (Губернатора) области от 26.09.95 N 484-п "О введении системы обязательного медицинского страхования на всей территории Омской области".  

5. Разрешить страховым медицинским компаниям формирование финансовых резервов для оплаты медицинских услуг и предупредительных мероприятий согласно постановлению Правительства Российский Федерации от 11.10.93 N 1018 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР" О медицинском страховании граждан в РСФСР".  

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации (Губернатора) области М.А. Руденка.  

 Администрация Омской области

 Территориальный фонд

 обязательного медицинского страхования  

      Администрации Омской области

 Информация

 О выполнении постановления Главы Администрации (Губернатора)

 области от 26.09.1995 г. N 484-п "О введении системы

 обязательного медицинского страхования Омской области"  

С момента подписания Главой Администрации Омской области Постановления от 26.09.1995 г. N 484-п "О введении обязательного медицинского страхования на всей территории Омской области" Территориальным фондом, Главным управлением здравоохранения Администрации области и другими субъектами обязательного медицинского страхования была проведена целенаправленная работа по его реализации. Большая часть предложений, отмеченных в Постановлении, выполнена.

За 9 месяцев 1996 г. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области (далее - Фонд) принял участие и подготовил ряд нормативных документов, направленных на развитие системы обязательного медицинского страхования в области и утвержденных Законодательным Собранием Омской области и Главой Администрации (Губернатором) области:

1. Закон Омской области "Об исполнении бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования области за 1995 г.";

2. Закон Омской области "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования области и о порядке прохождения платежей органов исполнительной власти на обязательное медицинское страхование неработающего населения в 1996 г.";

3. Закон Омской области "О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Омской области".

4. Постановление Главы Администрации (Губернатора) области от 12.08.96 г. N 398-п "Об утверждении нормативных документов в системе обязательного медицинского страхования населения Омской области в 1996 г.".

5. Постановление Главы Администрации (Губернатора) области от 12.08.96 г. N 400-п "О правлении территориального фонда обязательного медицинского страхования и об утверждении положения об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования".

Постановлением Законодательного Собрания Омской области от 07.05.96 г. N 84 "О Законе Омской области "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования области и о порядке прохождения платежей органов исполнительной власти на обязательное медицинское страхование неработающего населения в 1996 году", утвержден бюджет фонда, который выполнен за 9 месяцев 1996 года:

- доходная часть - 93,7%;

- расходная часть - 83,5%, в т.ч. в разрезе статей (таб. 1)  

Не выполнена основная статья доходной части: взносы предприятий, учреждений и организаций на 15,2%, хотя в III квартале Фонд стал применять новую форму расчета с плательщиками по задолжности платежей ОМС - взаимозачет:

- принята задолженность по платежам ОМС путем взаимозачетов на сумму 407,8 млн. руб.

Лечебными учреждениями на эту сумму получено:

- продукты питания - 284,2 млн. руб.;

- медикаменты - 123,6 млн. руб..

Должниками по платежам ОМС являются все категории плательщиков: бюджетные учреждения, промышленные предприятия, агропромышленный комплекс и физические лица.

На 01.10.96 г. зарегистрировано 50645 плательщика, что составляет 63% по данным ГНИ, на 8% больше по сравнению с данными за 1-е полугодие 1996 г., в т.ч. по формам собственности :

- государственные предприятия,

- бюджетные учреждения, ТОО - 23473 или 46% (к общему числу зарегистрированных);

- предприниматели - 19971 или 39% (к общему числу зарегистрированных);

- крестьянско-фермерские хозяйства - 7201 или 15% (к общему числу зарегистрированных).  

Причины невыполнения поступления по страховым взносам ОМС:

1. Неполный охват регистрацией плательщиков является одной из причин невыполнения страховых взносов ОМС.

2. Большое влияние на своевременность поступления платежей ОМС оказывают отсрочки, льготы, которые предоставляются плательщикам в соответствии с действующим законодательством:

за 9 месяцев 1996 г. предоставлено отсрочек, согласно графиков,

на сумму 4477,5 млн. руб, со сроком оплаты до 1.01.1997 г., в т.ч.:  

3. Кризис Агропромышленного банка, задолженность которого по перечислениям платежей ОМС в Территориальный фонд составила 1444,0 млн. руб. на 1.10.1996 г. в т.ч.:

Знаменский район - 143,9 млн. руб.,

Колосовский район - 332,0 млн. руб.,

Полтавский район - 101,6 млн. руб.,

Тевризский район - 439,0 млн. руб.,

Усть-Ишимский район - 407,4 млн. руб.  

В целях более жесткого контроля банков по своевременности зачисления средств ОМС в фонд, заключен договор с Управлением Федерального казначейства по Омской области, которое проверяет своевременность зачисления платежей не только 0,2%, но и 3,4%. За 9 месяцев 1996 года банкам предъявлено финансовых санкций - 568,6 млн. руб., в т.ч.

в Федеральный фонд - 18,6 млн. руб.

в Территориальный фонд - 550,0 млн. руб.

взыскано - 89,1 млн. руб.

находится в картотеке банков - 479,5 млн. руб.  

Территориальный фонд в своей работе по выполнению доходной части бюджета постоянно разрабатывает и применяет новые формы расчета с плательщиками страховых взносов ОМС, получил распространение вексельный вид расчета.

Фонд заключил договора с 3 банками (филиал "Омский" Инкомбанка, ОАО Омский инвестиционно-коммерческий промышленный строительный банк и Сберегательный банк), на предмет приема векселей указанных банков для погашения задолженности или в счет текущих платежей ОМС. Фонд принимает векселя со сроком не более 60 дней. За 9 месяцев принято векселей на сумму 2664,6 млн. руб., погашено - 2366,6 млн. руб.

Во исполнение Закона Омской области "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования области и о порядке прохождения платежей органов исполнительной власти на обязательное медицинское страхование неработающего населения в 1996 г." и Постановления Главы Администрации (Губернатора) области N 484-п от 26.09.1995 г. "О введении системы обязательного медицинского страхования на всей территории Омской области" совместно с Главным управлением здравоохранения Администрации области, Департаментом здравоохранения и страховыми компаниями подготовлены:

1. Временный порядок финансового взаимодействия субъектов обязательного медицинского страхования на 1996 г.

2. Генеральное тарифное соглашение.