Ведомственная целевая программа "Лечение рака молочной железы II - III стадии на 2009 - 2011 годы" разработана в соответствии с Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 8 июля 2008 года N 241 "О разработке, утверждении и реализации ведомственных программ" на основании Приказа Минздрава РБ от 18 декабря 2008 года N 2085-Д "Об утверждении перечня ведомственных целевых программ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан" (в редакции Приказа Минздрава РБ от 6 марта 2009 года N 378-Д).
Заболеваемость злокачественными новообразованиями, как и во всем мире, имеет тенденцию к некоторому повышению, но не больше предполагаемого уровня на 3,0% по Российской Федерации и на 0,7% по Республике Башкортостан. Ежегодно в Республике Башкортостан регистрируется 10000 - 11000 случаев злокачественных новообразований (272,0 случая на 100000 населения). На учете на конец 2007 года в Республике Башкортостан состоит 65161 человек (1608,5 на 100000 населения). Увеличение числа больных состоящих на учете связано с улучшением и совершенствованием методов диагностики, а также использованием современных методов лечения.
Смертность от злокачественных заболеваний стоит на 3 месте по причинам смертности в Республике Башкортостан, после смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и травм.
В 2007 году от злокачественных заболеваний умерло 5796 человек (143,1 на 100000 населения), в том числе в течение первого года с момента установления диагноза 3665 человек (33,5%).
Отдельной проблемой является заболеваемость раком молочной железы (далее - РМЖ) у женщин. В структуре онкологической заболеваемости рак молочной железы стоит на II месте, а у женщин на I месте. В первой и второй стадии диагностируется 63,7% (764 случаев), в III стадии 28,1% (337 случаев), в IV стадии 8,75% (105 случаев).
Ежегодно в Республике Башкортостан регистрируется около 1200 новых случаев РМЖ (56,2 на 100000 жен. нас.) из них около 700 в II - III стадиях. На учете в лечебно-профилактических учреждениях Республики Башкортостан состоит 10302 женщины с РМЖ, из них 5611 больных (58,1%) живут 5 лет и более.
Вместе с тем, РМЖ относится к управляемым заболеваниям и результат лечения зависит от правильности организационных и лечебных мероприятий. Научно доказано, что можно значительно улучшить результаты лечения РМЖ особенно при II - III стадиях. Правильно проведенной химиотерапией современными препаратами можно добиться увеличения пятилетней выживаемости и снижения смертности от РМЖ II - III стадии. За счет этого достигается значительная экономия средств для лечения и социального обеспечения данной группы больных.
Программа адекватного лечения РМЖ II - III стадии разработана по заданию Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Академии медицинских наук Российской Федерации Научным комитетом под руководством академика Российской Академии медицинских наук, Президентом Российской Академии медицинских наук, генеральным директором онкологического центра Российской Федерации, д.м.н. профессором М.И.Давыдовым. По данным проведенных исследований эффективность данной терапии составила 68,4%, пятилетняя выживаемость 87%, снижение смертности на 30%. За счет этого получена реальная экономия финансовых средств.
Пилотная апробация вышеуказанной программы в ряде регионов Российской Федерации показала ее высокую эффективность и экономическую целесообразность.
В Республике Башкортостан постоянно проводится целенаправленная работа на совершенствование оказания онкологической помощи населению республики. Реализуются мероприятия подпрограммы "Онкология" федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)". По принципу преемственности с указанной федеральной целевой программой, с целью совершенствования организации оказания онкологической помощи населению принята, одобрена Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 21 сентября 2005 года N 207 и успешно реализуется республиканская целевая программа "Онкология" на 2006 - 2010 годы. В рамках республиканской целевой программы "Онкология" на 2006 - 2010 годы на приобретение лекарственных препаратов в 2007 и 2008 г. выделено по 1 млн. рублей для обеспечения населения онкологическими препаратами (цитостатиками) всех больных злокачественными заболеваниями. Лечение смогли получить от 8 до 10 человек. На 2009 и последующие годы в рамках реализации республиканской целевой программы "Онкология" лекарственные препараты на лечение больных раком молочной железы не предусмотрены.
В целях совершенствования организации специализированной онкологической помощи населению Минздравом РБ издан Приказ от 2 августа 2007 года N 839-Д "О мерах по совершенствованию диагностики заболеваний молочной железы в Республике Башкортостан".
Для снижения показателей инвалидности и смертности при заболевании РМЖ, улучшения качества проводимого лечения этой категории больных, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни больных необходимо принятие дополнительных мер.