ДОГОВОР
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ
МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
"_____"__________200__ г. №___ ___________ г._____________________
____________________________________________________________________________________________,
(наименование страховой медицинской организации, МТФОМС в лице филиала)
действующ _________ на основании лицензии №_____от "___" 200____ г. в
лице_______________________________________________________________________________________
(должность, Ф. И. О.)
действующего на основании_______________________________________________________________________
(Устава, Положения)
именуемого в дальнейшем Страховщик, с одной стороны, и _________________________________в
лице__________________________________________________________________________________________ ,
(должность, Ф. И. О.)
действующего на основании _______________________________________________________________________,
(приказа, Положения, Устава)
именуемого в дальнейшем Страхователь, с другой стороны, в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" заключили договор о нижеследующем: