1.1. Страховщик принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление гражданам, включенным Страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца в соответствии с установленным порядком.
1.2. Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной Территориальной программой обязательного медицинского страхования Мурманской области.
Указанная программа и перечень медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги, являются неотъемлемыми Приложениями к настоящему договору.
1.3. Страхователь принимает на себя обязательство по уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 февраля 1993 года, и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года № 1018.
1.4. Согласование численности застрахованных проводится между органами местного самоуправления городов и районов (в том числе ЗАТО) Мурманской области, Страховщиком и Мурманским территориальным фондом обязательного медицинского страхования (Далее-Фонд) или его филиалом один раз в год, не позднее 10 июля по форме протокола согласования численности неработающего населения области, подлежащего обязательному медицинскому страхованию. (с изменением на основании постановления Правительства Мурманской области от 19.01.06 г. № 10-ПП - см. предыдущую редакцию)
Данные о согласованной численности предоставляются Фондом в Правительство Мурманской области. Согласованная численность неработающего населения учитывается при расчете суммы страховых взносов на ОМС неработающего населения, подлежащей уплате Страхователем и утверждаемой Законом Мурманской области о бюджете Фонда.
В случае отказа от согласования численности неработающего населения орган местного самоуправления в 30-дневный срок направляет в Фонд, Страховщику в письменном виде мотивированное объяснение отказа.
В случае непредоставления им мотивированного объяснения отказа при расчете суммы страховых взносов на ОМС неработающего населения принимаются данные Страховщика (филиала Фонда).
1.5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, полной даты рождения, пола, регистрации по месту постоянного проживания, № телефона, данных паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, представляются Страхователем Страховщику в момент заключения договора.
1.6. Страхователь в согласованные сторонами сроки представляет Страховщику сведения об изменениях в списках застрахованных. Лица, включенные в списки застрахованных в период действия настоящего
договора, считаются застрахованными с момента представления Страхователем соответствующих данных о них Страховщику.
Страховщик вправе организовать изъятие страховых полисов у застрахованных, поступивших на работу либо изменивших место жительства.
При утрате полиса за дополнительную плату выдается его дубликат.
1.7. Страховщик имеет право проводить проверки деятельности Страхователя в части полноты и правильности выполнения условий настоящего договора.
1.8. Страхователь обязан предоставлять Страховщику все необходимые документы и создавать условия для проверки полноты и правильности выполнения условий настоящего договора.
1.9. Для координации взаимоотношений по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения Страхователь назначает своего представителя, о чем сообщает Страховщику и застрахованным лицам.
Представитель Страхователя вправе получать страховые медицинские полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц, а также изымать страховые полисы у застрахованных, поступивших на работу либо изменивших место жительства.
1.10. Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы
Страхователю в течение_______ со дня представления списков либо со дня
представления сведений о лицах, подлежащих страхованию вновь.
1.11. Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, перечень которых установлен в соответствии с Территориальной программой ОМС.
1.12. Стороны обязаны информировать застрахованных лиц об их правах.
2. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов на ОМС неработающего населения
2.1. Размер страхового взноса составляет в месяц 1/3 квартальной суммы, предусмотренной в соответствующем бюджете исходя из стоимости Территориальной программы ОМС и бюджета Фонда, утвержденных в установленном порядке, может изменяться в связи с индексацией в соответствии с постановлением Правительства Мурманской области.
2.2. Страховые взносы на ОМС неработающего населения уплачиваются ежемесячно путем перечисления (платежным поручением) на _______________________________________________________________
(балансовый счет и другие реквизиты территориального фонда)