ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 05 сентября 2007 года N 389-П

О внесении изменения в постановление Правительства Астраханской области от 14.12.2006 N 423-П

(Утратил силу:

постановление Правительства Астраханской области от 23.12.2009 N 661-П)

В целях координации деятельности участников системы обязательного медицинского страхования по спорным вопросам, связанным с финансированием страховых медицинских организаций,

Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести изменение в Правила обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области, утвержденные постановлением Правительства Астраханской области от 14.12.2006 N 423-П "О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области" (НГР:RU30000200600814), изложив пункт 4.15 раздела 4 Правил в новой редакции:

"4.15. В случае выявления в текущем месяце ошибок (технических и других), связанных с формированием списка застрахованных лиц в предыдущих периодах (не более 2 месяцев), дополнительное финансирование СМО осуществляется согласно среднедушевому нормативу финансирования Программы ОМС, рассчитанному на текущий месяц.

В случае возникновения спорных вопросов об отнесении застрахованных лиц к одной из страховых компаний Фонд финансирует ту СМО, которая выдала застрахованному полис более поздним числом. Одновременно направляется запрос в страховые компании о предоставлении документов, доказывающих действие их договора ОМС. После получения документов согласительная комиссия, утвержденная приказом Фонда от 10.08.2007 N159, проводит их экспертизу и выносит решение. В случае выявления недействительности договора ОМС, на основании которого была профинансирована страховая компания, Фонд производит удержание указанных средств при последующем финансировании данной страховой компании, а также дополнительное финансирование той страховой компании, договор которой признан действующим по результатам экспертизы по среднедушевому нормативу финансирования Программы ОМС, утвержденному на период, в котором сложилась спорная ситуация".

2. Агентству по печати и информационным коммуникациям Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать данное постановление в средствах массовой информации.

3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после его официального опубликования.

И.о. Губернатора

Астраханской области

К.А. Маркелов