МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 09 января 2008 года N 1Пр

Об экспертной комиссии при министерстве здравоохранения Астраханской области по разрешению спорных и конфликтных случаев

(Утратил силу:

приказ Министерства здравоохранения Астраханской области от 11.08.2009 N 455Пр НГР:RU30000200900812)

(Изменения и дополнения:

приказ министерства здравоохранения Астраханской области от 22.04.2008 N 140Пр НГР:RU30000200800306)

В целях совершенствования контроля качества оказания медицинской помощи на территории Астраханской области и в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N5487-1 (НГР:RU0000R199303476), Законом РФ "О медицинском страховании граждан" от 28.07.1991 N1499-1 (НГР:RU0000R199100357), Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" (НГР:RU0000S199100435), постановлением Правительства Астраханской области от 14.12.2006 N 423-П "О правилах обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области" (НГР:RU30000200600814), Положением о министерстве здравоохранения Астраханской области, утвержденным Постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 N 4-П (НГР:RU30000200500070), приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 29.12.2005 N457/177 "О совершенствовании контроля качества при оказании медицинской помощи населению Астраханской области"

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Создать экспертную комиссию при министерстве здравоохранения Астраханской области по разрешению спорных и конфликтных случаев (далее - Комиссия).

2. Утвердить прилагаемые:

2.1. Состав Комиссии.

2.2. Положение о Комиссии.

2.3. Состав председателей подкомиссий по профилям.

2.4. Положение о подкомиссии.

2.5. Положение о медицинском эксперте.

2.6. Типовой протокол заседания Комиссии.

2.7. Типовой протокол заседания подкомиссии.

2.8. Порядок предоставления документов для разбора Комиссией.

3. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Астраханской области от 01.12.2006 года N 353 "О работе "Экспертной комиссии и подкомиссий по разрешению конфликтных ситуаций по результатам вневедомственной экспертизы качества".

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

5. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после его официального опубликования.

Министр

В.В. Чалов

Утверждено

приказом министерства

здравоохранения

Астраханской области

от 09.01.2008 N 1Пр

Положение об экспертной Комиссии при министерстве здравоохранения Астраханской области по разрешению спорных и конфликтных случаев

1. Общие положения

1.1. Экспертная Комиссия при министерстве здравоохранения Астраханской области по разрешению спорных и конфликтных случаев (далее Комиссия) предназначена для коллегиального обсуждения и принятия решения по рассмотрению спорных и конфликтных ситуаций по результатам вневедомственной экспертизы качества, решению сложных экспертных вопросов по качеству оказания медицинской помощи, претензий пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход.

1.2. Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации (НГР:RU0000R199305853), нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, министерства здравоохранения Астраханской области и настоящим положением.

2. Функции Комиссии

2.1. Рассматривает спорные и конфликтные ситуации по результатам вневедомственной экспертизы качества, решает сложные экспертные вопросы по качеству оказания медицинской помощи, претензии пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход, и выносит по ним решения.

3. Структура Комиссии

3.1. Структура Комиссии утверждается министром здравоохранения Астраханской области.

3.2. В состав Комиссии входят председатель, сопредседатель, заместитель председателя, члены Комиссии, секретарь Комиссии.

3.3. Председателем комиссии является первый заместитель министра здравоохранения Астраханской области.

4. Порядок формирования Комиссии

4.1. Персональный состав Комиссии утверждается министром здравоохранения Астраханской области.

4.2. Состав Комиссии формируется из специалистов в области здравоохранения, системы обязательного медицинского страхования, специалистов медицинских ВУЗов, научно - исследовательских институтов, представителей профессиональных медицинских организаций.

5. Порядок работы Комиссии

5.1. Заседания Комиссии по разрешению неурегулированных споров по результатам вневедомственной экспертизы качества, решению сложных экспертных вопросов по качеству оказания медицинской помощи, рассмотрению претензий пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход проводятся по мере необходимости.

5.2. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее половины ее членов.

5.3. Заседание Комиссии ведет председатель или его заместитель.

5.4. Решение Комиссии принимается большинством голосов, присутствующих на заседании ее членов и оформляются протоколом, который подписывает председатель Комиссии, в его отсутствии - заместитель председателя Комиссии.

Особое мнение членов Комиссии, голосовавших против принятого решения, излагается ими в письменном виде и прилагается к решению Комиссии.

Документы формируются в дела и хранятся у секретаря Комиссии.

5.5. Председатель Комиссии, в течение 5 дней со дня поступления в министерство здравоохранения Астраханской области документов по разрешению спорной или конфликтной ситуации по результатам вневедомственной экспертизы качества и решению сложных экспертных вопросов по качеству оказания медицинской помощи утверждает сформированный председателем подкомиссии персональный состав подкомиссии. На рассмотрение Комиссии могут быть приняты материалы иных экспертных Советов и Комиссий министерства здравоохранения.

5.6. В случае, когда разрешение неурегулированных споров по результатам вневедомственной экспертизы качества, претензий пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход было достигнуто на этапе работы подкомиссии, или иного экспертного органа министерства здравоохранения Астраханской области, данное решение признается окончательным. Результат работы подкомиссии по данному спору или претензии доводится до сведения членов Комиссии в плановом порядке. Копия протокола с заключением подкомиссии и официального ответа заинтересованным лицам передается секретарю Комиссии для ведения и хранения установленных документов.

5.7. В случае недостижения соглашения сторон при рассмотрении спора по результатам вневедомственной экспертизы качества или претензий пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход на этапе подкомиссии, или иного экспертного органа министерства здравоохранения Астраханской области, материалы по данному спору или претензии вместе с заключениями подкомиссии передаются на рассмотрение Комиссии.

5.8. Комиссия рассматривает полученные от подкомиссии заключения и материалы по спорным и конфликтным ситуациям по результатам вневедомственной экспертизы качества, решению сложных экспертных вопросов по качеству оказания медицинской помощи, претензиям пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход, выносит по ним окончательное решение в течение 10 дней, кроме случаев, указанных в п. 5.6.

5.9. При комиссионном рассмотрении и проведении оценки работы специалистов или учреждений присутствие сторон неурегулированного спора обязательно. При наличии достаточных данных об уведомлении представителей спорящих сторон о проведении рассмотрения неурегулированного спора, в случае их отсутствия на заседании Комиссии, решение о возможности рассмотрения материалов принимается комиссионно. На заседания Комиссии могут быть приглашены представители неподведомственных министерству здравоохранения учреждений и организаций, другие заинтересованные лица, а также представители страховых компаний, Управления Росздравнадзора по Астраханской области и др., участвующие в работе подкомиссии по рассмотрению данного спора.

5.10. Результаты работы Комиссии, оформляются протоколом и признаются соответствующими для подготовки рекомендаций по принятию административных, организационных и других решений.

5.11. Каждый член Комиссии извещается секретарем о плановом заседании не позднее, чем за три дня до заседания.

5.12. Секретарь Комиссии обеспечивает контроль за своевременным рассмотрением материалов Комиссией, их подготовкой к заседанию Комиссии, оформление протоколов заседания, ведение и хранение установленных документов.

6. Права Комиссии

6.1. Комиссия имеет право привлекать для экспертизы штатных и внештатных специалистов министерства здравоохранения Астраханской области, штатных и внештатных специалистов комитета здравоохранения администрации города Астрахани, экспертов территориального фонда обязательного медицинского страхования, страховых медицинских организаций, ассоциации врачей, ассоциации страховых медицинских организаций, сотрудников клинических кафедр государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава" и др.

6.2. Затребовать от лечебно-профилактических учреждений и страховых медицинских организаций всю необходимую медицинскую, учетно-отчетную и иную документацию по спорной или конфликтной ситуации по результатам вневедомственной экспертизы качества, претензии пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход.

6.3. Если Комиссией установлен факт причинения вреда жизни и здоровью пациента, определена его степень и установлена прямая связь между действиями медицинского персонала и наступившими вредными для пациента последствиями, то Комиссия направляет материалы в соответствии с действующим законодательством в правоохранительные органы, а также представление на аттестационную комиссию министерства здравоохранения о рассмотрении соответствия специалиста квалификационной категории.

7. Ответственность Комиссии

7.1. Комиссия несет ответственность за обоснованность и объективность результатов проведения экспертизы качества оказания медицинской помощи, установленной законодательством Российской Федерации.

Утверждено

приказом министерства

здравоохранения

Астраханской области

от 09.01.2008 N 1Пр

Положение об экспертной подкомиссии при министерстве здравоохранения Астраханской области по разрешению спорных и конфликтных случаев

1. Общие положения

1.1. Экспертная подкомиссия при министерстве здравоохранения Астраханской области по разрешению спорных и конфликтных случаев предназначена для коллегиального обсуждения и принятия решения по рассмотрению конкретной спорной или конфликтной ситуаций по результатам вневедомственной экспертизы качества, решению сложных экспертных вопросов по качеству оказания медицинской помощи, претензий пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход,.

1.2. Подкомиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации (НГР:RU0000R199305853), законодательными актами Российской Федерации по здравоохранению, нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и настоящим положением.

2. Функции подкомиссии

2.1. Рассматривает спорные и конфликтные ситуации по результатам вневедомственной экспертизы качества, решает сложные экспертные вопросы по качеству оказания медицинской помощи, претензии пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход и выносит по ним решения.

3. Структура подкомиссии

3.1. Структура подкомиссии утверждается председателем Комиссии.

3.2. В состав подкомиссии входят председатель, члены подкомиссии, один из членов подкомиссии является секретарем подкомиссии.

3.3. В течение 3-х дней со дня поступления документов по разрешению спорной или конфликтной ситуации по результатам вневедомственной экспертизы качества, претензий пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход председателем подкомиссии вносятся предложения по составу специалистов подкомиссий из числа главных и ведущих внештатных специалистов министерства здравоохранения, комитета здравоохранения администрации города Астрахани, специалистов в области здравоохранения, системы обязательного медицинского страхования, специалистов медицинских высших учебных заведений, научно - исследовательских институтов, представителей профессиональных медицинских организаций. Персональный состав подкомиссии утверждается председателем Комиссии без созыва основного состава Комиссии. Заседание Комиссии по утверждению состава подкомиссии проводить не обязательно.

4. Порядок работы подкомиссии

4.1. Заседание подкомиссии ведет председатель подкомиссии.

4.2. Подкомиссия в течение 15 дней после поступления документов в подкомиссию рассматривает документы по разрешению спорной или конфликтной ситуации по результатам вневедомственной экспертизы качества, по решению сложных экспертных вопросов по качеству оказания медицинской помощи, по претензиям пациентов на ненадлежащее качество медицинской помощи, повлекшее наступление инвалидности, удлинение сроков лечения, летальный исход, проводит их рецензирование, составляет заключение и представляет на Комиссию.

4.3.Решение подкомиссии принимается большинством голосов, присутствующих на заседании ее членов и оформляется протоколом, который подписывают все члены подкомиссии.

Особое мнение членов Комиссии, голосовавших против принятого решения, излагается ими в письменном виде и прилагается к решению подкомиссии.

Документы формируются в дела и хранятся у председателя подкомиссии.

4.4. При комиссионном рассмотрении и проведении оценки работы специалистов или учреждений присутствие сторон неурегулированного спора обязательно. На заседания подкомиссии могут быть приглашены представители неподведомственных министерству здравоохранения учреждений и организаций, другие заинтересованные лица, а также представители страховых компаний, Управления Росздравнадзора по Астраханской области и др.

4.5. Подкомиссия имеет право поручать рассмотрение экспертных случаев профильным лечебно-контрольным комиссиям при лечебно-профилактическом учреждении, областному государственному учреждению здравоохранения "Централизованное патолого-анатомическое бюро" и государственному учреждению здравоохранения Астраханской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы", клинико-экспертным отделам областных лечебно-профилактических учреждении, иным экспертным Советам и Комиссиям министерства здравоохранения по компетенции.