ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 года N 1383н
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST
____________________________________________________________________
Утратил силу с 6 августа 2016 года на основании
приказа Минздрава России от 5 июля 2016 года N 457н
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
21 января 2012 года,
регистрационный N 26639
Стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ Х* | I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда |
________________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. | |
Нозологические единицы | I21.1 Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда |
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
В01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.193.001 | Экспресс-исследование уровня тропонина в крови | 0,3 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.007 | Мониторирование электрокардиографических данных | 1 | 1 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,3 | 1 |
А11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 1 | 3 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 1 | 4 |
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усреднен- | Еди- | ССД*** | СКД**** |
________________ | ||||||
В01АВ | Группа гепарина | 1 | ||||
Гепарин натрия | ME | 5000 | 5000 | |||
В01АС | Антиагреганты | 1 | ||||
Ацетилсалициловая кислота | мг | 250 | 250 | |||
Клопидогрел | мг | 300 | 300 | |||
B01AD | Ферментные препараты | 0,07 | ||||
Алтеплаза | мг | 100 | 100 | |||
Проурокиназа | ME | 6000000 | 6000000 | |||
Тенектеплаза | мг | 40 | 40 | |||
В05ХА | Растворы электролитов | 1 | ||||
Натрия хлорид | мл | 200 | 200 | |||
C01DA | Органические нитраты | 1 | ||||
Нитроглицерин | мг | 0,4 | 0,4 | |||
Изосорбида динитрат | мг | 1,25 | 1,25 | |||
С07АА | Неселективные | 1 | ||||
Пропранолол | мг | 10 | 10 | |||
С07АВ | Селективные бета-адренобло- | 0,005 | ||||
Метопролол | мг | 5 | 5 | |||
N02AA | Алкалоиды опия | 0,8 | ||||
Морфин | мг | 10 | 10 | |||
N02AB | Производные фенилпипери- | 0,2 | ||||
Фентанил | мг | 0,1 | 0,1 | |||
N02BB | Пиразолоны | 0,5 | ||||
Метамизол натрия | г | 1 | 1 | |||
N05AD | Производные бутирофенона | 0,2 | ||||
Дроперидол | мг | 5 | 5 | |||
V03AN | Медицинские газы | 0,9 | ||||
Кислород | мл | 120000 | 120000 |
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 25.01.2013