ПРИКАЗ
от 12 марта 2012 года N 216н
Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения и порядка ее заполнения
____________________________________________________________________
Утратил силу с 24 июня 2013 года на основании
приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2013 года N 107н
____________________________________________________________________
В целях реализации пункта 2 части 9 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации 2009, N 30, ст.3738; 2010, N 31, ст.4196; N 49, ст.6409; N 50, ст.6597; 2011, N 1, ст.40; N 29, ст.4291; N 49, ст.7057) и пункта 1 статьи 24 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст.3803; 2003, N 6, ст.508, N 17, ст.1554; 2009, N 30, ст.3739)
приказываю:
1. Утвердить:
форму расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС) согласно приложению N 1*.
________________
* Приложения N 1-2 к приказу публикуются на официальном сайте Минздравсоцразвития России по адресу: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/orders/1276/
порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС) согласно приложению N 2.
2. Установить, что настоящий приказ применяется с представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения, начиная с I квартала 2012 года.
3. Признать утратившим силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года N 156н "Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения, и порядка ее заполнения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 года N 20129);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2011 года N 1385н "О внесении изменений в порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС), утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года N 156н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2011 года N 22849).
Министр
Т.Голикова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 марта 2012 года,
регистрационный N 23544
Представляется не позднее 15-го числа
календарного месяца, следующего за
отчетным периодом, в территориальный
орган Фонда социального страхования
Российской Федерации
Форма-4 ФСС
Регистрационный номер страхователя | / | стр. | ||||||||||||||||||||||||
Код подчиненности |
Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения
Номер корректировки | Отчетный период (код) | / | Календарный год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(000 - исходная, 001 и т.д. - номер | (03 - 1 кв; 06 - полугодие; 09 - 9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
корректировки) | месяцев; 12 - год / 01, 02 и т.д. - при | Прекращение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
обращении за выделением | деятельности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
необходимых средств на выплату страхового обеспечения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Полное наименование организации, обособленного подразделения/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код по ОКАТО | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | Код по ОКВЭД | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ОГРН (ОГРНИП) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
контактного телефона | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес регистрации | Шифр страхователя | / | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
корпус (строение) | квартира (офис) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Численность работников | Расчет представлен на | стр. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: | с приложением подтверждающих | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
женщин | документов или их копий на | листах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
работающих инвалидов | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
производственными | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
факторами |
Достоверность и полноту сведений, указанных | Заполняется работником Фонда | |||||||||||||||||||||||||||||
1 - страхователь | Данный расчет представлен (код) | |||||||||||||||||||||||||||||
2 - уполномоченный представитель | ||||||||||||||||||||||||||||||
страхователя | ||||||||||||||||||||||||||||||
3 - правопреемник | ||||||||||||||||||||||||||||||
с приложением подтверждающих | листах | |||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. руководителя организации, | документов или их копий на | |||||||||||||||||||||||||||||
индивидуального предпринимателя, физического лица, представителя страхователя) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | . | . | |||||||||||||||||||||||||||
М.П. | Дата представления | . | . | |||||||||||||||||||||||||||
расчета* | ||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий полномочия представителя | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | (Подпись) |