Об утверждении форм документов, используемых при регистрации объектов налогообложения налогом на игорный бизнес (утратил силу с 01.04.2022 на основании приказа Минфина России от 18.01.2022 N 7н)
Приложение N 1
к приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 22 декабря 2011 года N 184н
Форма заявления о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес
|
|
ИНН | ||||||||||||||||
КПП | Стр. | 0 | 0 | 1 | ||||||||||||
Код по КНД 1110008 |
Заявление | код | ||||
о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес | налогового органа |
В соответствии с пунктом 2 статьи 366 Налогового кодекса Российской Федерации и наличием | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
лицензии | дата выдачи | · | · | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
разрешения | дата выдачи | · | · | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
просит зарегистрировать объекты налогообложения налогом на игорный бизнес согласно приложению к настоящему заявлению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложение к заявлению составлено на | страницах | с приложением копий документов | листах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю: | Заполняется работником налогового органа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 - руководитель организации | Данное заявление представлено (код) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 - представитель организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с приложением на | страницах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с приложением копий документов на | листах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата представления | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество полностью) | заявления | · | · | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Зарегистрировано за N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
· | · | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, И.О.) | (подпись) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес: | ||||
Регистрацию осуществил: | ||||
(должность) | (фамилия, И.О.) | (подпись) | ||
________________
Номер и дата выдачи лицензии на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в букмекерских конторах и тотализаторах.
Номер и дата выдачи разрешения на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в игорной зоне.
К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.
Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН (Свидетельство о постановке на учет физического лица в налоговом органе, отметка в паспорте гражданина Российской Федерации), и использующих ИНН наряду с персональными данными.
|
- Приложение к заявлению. Лист А. Сведения об игровых столах
- Приложение к заявлению. Лист Б. Сведения об игровых автоматах
- Приложение к заявлению. Лист В. Сведения об объектах налогообложения: процессинговый центр тотализатора (букмекерской конторы), пункт приема ставок тотализатора (букмекерской конторы)