Порядок ведения учетной формы N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП"
(с изменениями на 16 февраля 2011 года)
1. Учетная форма N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП" (далее - Талон на оказание ВМП) является формой первичной медицинской документации, имеет штрих-код и содержит сведения, необходимые для организации учета по каждому случаю оказания пациенту высокотехнологичной помощи (далее - ВМП). Талон на оказание ВМП заполняется на каждом этапе прохождения медицинской документации и оказания ВМП с использованием Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России (пункт в редакции, введенной в действие с 3 апреля 2011 года приказом Минздравсоцразвития России от 16 февраля 2011 года N 138н, - см. предыдущую редакцию).
2. Талон на оказание ВМП оформляется на каждого пациента на бумажном носителе и в электронном виде на основании решения Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору больных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия субъекта Российской Федерации). При внесении информации на пациента в Талон на оказание ВМП с использованием Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ) организует учет оформленных Талонов на оказание ВМП (пункт в редакции, введенной в действие с 3 апреля 2011 года приказом Минздравсоцразвития России от 16 февраля 2011 года N 138н, - см. предыдущую редакцию).
3. Талон на оказание ВМП отражает порядок прохождения пациентом всех этапов организации оказания ВМП.
4. Все записи в Талоне на оказание ВМП осуществляются на русском языке.
5. Талон на оказание ВМП состоит из следующих разделов:
П. Паспортная часть;
С. Справочные сведения о пациенте;
6 разделов, соответствующих этапам организации оказания ВМП;
Д. Документы.
6. Номер Талона на оказание ВМП формируется автоматически и имеет следующую структуру: код субъекта Российской Федерации, в котором проживает пациент (по Общероссийскому классификатору административно-территориальных образований (ОКАТО) - 2 знака), резервный регистр (4 знака), порядковый номер очередности пациента (на территории субъекта Российской Федерации), две последние цифры года, в котором оформлен Талон на оказание ВМП, и контрольная цифра Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России (один знак), выбираемая случайным образом (пункт дополнен с 3 апреля 2011 года приказом Минздравсоцразвития России от 16 февраля 2011 года N 138н - см. предыдущую редакцию).
7. Раздел "П. Паспортная часть Талона на оказание ВМП" заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ):
в пункте П.1 "Наименование ОУЗ" указывается полное наименование ОУЗ;
в пункте П.2 "ОКПО ОУЗ" указывается код ОУЗ в соответствии с Общероссийским классификатором предприятий и организаций (ОКПО);
в пункте П.3 "ОКАТО ОУЗ" указывается код территории Российской Федерации (по Общероссийскому классификатору административно-территориальных образований - ОКАТО) по месту нахождения ОУЗ;
в пункте П.4 "Почтовый индекс ОУЗ" - указывается почтовый индекс ОУЗ;
в пункте П.5 "Почтовый адрес ОУЗ" - указывается полный почтовый адрес ОУЗ;
в пункте П.6 "Адрес электронной почты ОУЗ" указывается адрес электронной почты ОУЗ;
в пункте П.7 "Дата оформления талона" указывается дата оформления талона в формате - ДДММГГ;
в пункте П.8 "Обращение пациента за ВМП" - в квадрате цифрой "1" или "2" отмечается соответствующее;
в пункте П.9 "Источник финансирования оказания ВМП" - в квадрате цифрой "1" или "2" отмечается соответствующее;
в пункте П.10 "Направление на ВМП" - в квадрате цифрой "1" или "2" отмечается соответствующее (абзац в редакции, введенной в действие с 3 апреля 2011 года приказом Минздравсоцразвития России от 16 февраля 2011 года N 138н, - см. предыдущую редакцию);
в подпунктах П.11.1-11.3 указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента в соответствии с документом, удостоверяющим его личность;
в пункте П.12 "СНИЛС" указывается страховой номер индивидуального лицевого Счета пациента в соответствии с документом, удостоверяющим его право на получение набора социальных услуг (при наличии);
в пункте П.13.1 "Наименование страховой медицинской организации" -указывается наименование страховой медицинской организации, выдавшей страховой медицинский полис обязательного страхования граждан пациенту (при его наличии);
в пункте П.13.2 "Номер страхового полиса ОМС" указывается номер страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан пациента (при его наличии);
в пунктах П.14.1-П.14.4 указываются данные документа, удостоверяющего личность пациента: серия и номер, кем и когда выдан документ;