33. Оплате подлежат расходы на:
а) изготовление для застрахованного лица протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение его техническими средствами реабилитации в соответствии с программой реабилитации пострадавшего (абзац в редакции, введенной в действие с 7 ноября 2008 года постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2008 года N 787, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2008 года, - см. предыдущую редакцию).
Абзац утратил силу с 7 ноября 2008 года - постановление Правительства РФ от 27.10.2008 N 787 - см. предыдущую редакцию;
б) ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации, расходы на изготовление (обеспечение) которых оплачены страховщиком, а также расходы на замену протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации по истечении срока пользования ими либо при невозможности осуществления ремонта или необходимости досрочной замены (абзац дополнен с 7 ноября 2008 года постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2008 года N 787, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2008 года - см. предыдущую редакцию);
в) обеспечение застрахованного лица транспортным средством при наличии у него медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к вождению;
г) текущий и капитальный ремонт транспортного средства, расходы на обеспечение которым оплачены страховщиком, а также на горюче-смазочные материалы для этого транспортного средства.
33_1. Предоставление информации о протезах, протезно-ортопедических изделиях, ортезах, технических средствах реабилитации, рекомендуемых в программе реабилитации пострадавшего, осуществляется посредством обращения застрахованного лица (его доверенного лица) к электронному каталогу технических средств реабилитации (изделий), ведение которого предусмотрено Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240 "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями.
(Пункт дополнительно включен с 26 сентября 2021 года постановлением Правительства Российской Федерации от 4 мая 2021 года N 695)
34. Оплата расходов на изготовление, ремонт и замену протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт осуществляется страховщиком на основании государственных контрактов, заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд с расположенными на территории Российской Федерации организациями (индивидуальными предпринимателями) (далее - отобранные в установленном порядке организации).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 7 ноября 2008 года постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2008 года N 787, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2008 года; в редакции, введенной в действие с 23 июня 2017 года постановлением Правительства Российской Федерации от 13 июня 2017 года N 703; в редакции, введенной в действие с 31 июля 2024 года постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июля 2024 года N 974. - См. предыдущую редакцию)
35. Страховщик в течение 5 рабочих дней с даты принятия в порядке, установленном пунктом 5 настоящего Положения, решения об оплате расходов на изготовление застрахованному лицу протеза, протезно-ортопедического изделия, ортеза или обеспечении его техническим средством реабилитации высылает (выдает) застрахованному лицу направление на изготовление (получение) протеза, протезно-ортопедического изделия, ортеза, технического средства реабилитации в отобранных в установленном порядке организациях. В случае отсутствия действующего контракта на изготовление протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов или обеспечение техническими средствами реабилитации, нуждаемость в которых установлена застрахованному лицу в соответствии с программой реабилитации пострадавшего, направление выдается застрахованному лицу (его доверенному лицу) не позднее 5 рабочих дней с даты заключения указанного контракта.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 1 августа 2023 года постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля 2023 года N 1181. - См. предыдущую редакцию)
В случае если рекомендованные программой реабилитации пострадавшего протез, протезно-ортопедическое изделие, ортез, техническое средство реабилитации не могут быть предоставлены застрахованному лицу либо если застрахованное лицо самостоятельно обеспечило себя изделием (средством), рекомендованным программой реабилитации пострадавшего, путем приобретения за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости изделия (средства), которое должно быть предоставлено пострадавшему в соответствии с программой реабилитации пострадавшего, но не более стоимости аналогичного изделия (средства), изготовленного в отобранной в установленном порядке организации. Решение о выплате компенсации принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица), программы реабилитации пострадавшего, а также документов, подтверждающих расходы на приобретение изделия (средства).
Размер компенсации определяется страховщиком на основании последнего по времени заключенного территориальным органом страховщика в соответствии с законодательством Российской Федерации государственного контракта на изготовление протеза, протезно-ортопедического изделия, ортеза, обеспечение техническим средством реабилитации, обязательства по которому исполнены сторонами указанного государственного контракта в полном объеме на дату подачи застрахованным лицом (его доверенным лицом) заявления.
(Абзац дополнительно включен с 31 июля 2024 года постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июля 2024 года N 974)
При определении размера компенсации за самостоятельно приобретенное средство (изделие) не учитывается информация о закупках товаров, работ, проведенных территориальным органом страховщика, в отношении которых применялись антидемпинговые меры в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.
(Абзац дополнительно включен с 31 июля 2024 года постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июля 2024 года N 974)
В случае если территориальным органом страховщика закупка работ по изготовлению протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечению техническими средствами реабилитации не осуществлялась, либо процедура осуществления такой закупки не состоялась, либо закупка работ по изготовлению протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечению техническими средствами реабилитации осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи застрахованным лицом (его доверенным лицом) заявления, стоимость соответствующего изделия (средства) определяется по результатам последнего по времени заключенного государственного контракта на изготовление протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации, обязательства по которому исполнены сторонами указанного государственного контракта в полном объеме, любым другим территориальным органом страховщика, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации, а в случае отсутствия такого государственного контракта - любым территориальным органом страховщика, расположенным в пределах территории Российской Федерации.
(Абзац дополнительно включен с 31 июля 2024 года постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июля 2024 года N 974)
В случае если ни одним из территориальных органов страховщика, расположенных в пределах Российской Федерации, закупка работ по изготовлению протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечению техническими средствами реабилитации не осуществлялась, либо процедура осуществления такой закупки не состоялась, либо закупка работ по изготовлению протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечению техническими средствами реабилитации осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи застрахованным лицом (его доверенным лицом) заявления, компенсация за самостоятельно приобретенные протезы, протезно-ортопедические изделия, ортезы, технические средства реабилитации выплачивается в размере фактически понесенных застрахованным лицом расходов.
(Абзац дополнительно включен с 31 июля 2024 года постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июля 2024 года N 974)
В случае если фактическая стоимость протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации, самостоятельно приобретенных застрахованным лицом, менее чем размер их стоимости, определенный по итогам последней по времени проведенной конкурентными способами закупки работ по изготовлению протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечению техническими средствами реабилитации, компенсация выплачивается исходя из затрат застрахованного лица в соответствии с представленными им (его доверенным лицом) документами, подтверждающими расходы на приобретение протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации.
(Абзац дополнительно включен с 31 июля 2024 года постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июля 2024 года N 974)
В случае отказа застрахованного лица от обеспечения протезом, протезно-ортопедическим изделием, ортезом, техническим средством реабилитации, рекомендованными программой реабилитации пострадавшего, а также приобретения им изделия (средства), не рекомендованного программой реабилитации пострадавшего, застрахованному лицу компенсация не выплачивается.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 7 ноября 2008 года постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2008 года N 787, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2008 года. - См. предыдущую редакцию)
35_1. Оплата расходов на ремонт протеза, протезно-ортопедического изделия, ортеза, технического средства реабилитации осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и заключения медико-технической экспертизы. Медико-техническая экспертиза осуществляется страховщиком в порядке, установленном для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями.
В случае если застрахованное лицо произвело ремонт протеза, протезно-ортопедического изделия, ортеза, технического средства реабилитации за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация в размере фактических расходов. Решение о выплате компенсации принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица), заключения медико-технической экспертизы, а также документов (электронных образов документов и (или) сведений из них в случае, если соответствующее заявление застрахованного лица (его доверенного лица) было подано с использованием единого портала), подтверждающих расходы на ремонт изделия (средства).