Недействующий

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 3 марта 2005 года N 21


Об утверждении форм ведомственной отчетности об
использовании средств федерального бюджета

(с изменениями на 11 апреля 2005 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа ФОМС от 14 сентября 2010 года N 168
____________________________________________________________________

Информация об изменяющих документах

____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

приказом ФОМС России от 11 апреля 2005 года N 35.

____________________________________________________________________


С целью осуществления функций сбора и анализа информации о ходе выполнения Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) ("Собрание законодательства Российской Федерации", 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607), контроля по использованию средств федерального бюджета, выделяемых на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, а также во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 N 864 "О порядке финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и установлении платы за предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненным к ним категориям граждан" (Российская газета от 12.01.2005 N 1 (3676),

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму ФО-1 "Отчет фармацевтической организации об использовании денежных средств для отдельных категорий граждан" (приложение 1) и инструкцию по ее заполнению (приложение 2).

1.2. Форму АУ-1 "Отчет аптечного учреждения о бесплатно отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан" (приложение 3) и инструкцию по ее заполнению (приложение 4).

1.3. Пункт утратил силу - приказ ФОМС России от 11 апреля 2005 года N 35. - См. предыдущую редакцию.

2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования обеспечить:

2.1. Представление формы ТФЛ-1 "Отчет территориального фонда обязательного медицинского страхования об использовании денежных средств федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан" в установленные сроки.

2.2. Доведение настоящего приказа до аптечных учреждений и фармацевтических организаций, осуществляющих обеспечение необходимыми лекарственными средствами при обязательном медицинском страховании.

3. Управлению бухгалтерского учета и отчетности (Быкова Г.И.) обеспечить сбор, обобщение поступающей информации, разработку на их основе аналитических таблиц и представление их в функциональные подразделения ФОМС.

4. Информационно-вычислительному центру (Воробьев А.И.) обеспечить прием и обобщение информации в электронном виде.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Директор
A.M.Таранов

     

Приложение 1
к приказу ФОМС
от 3 марта 2005 года N 21

     

ОТЧЕТ
фармацевтической организации об использовании денежных средств
на оплату лекарственных средств для отдельных категорий граждан


Форма ФО-1

Коды

по ОКУД

за

200

года

Дата

Учреждение (фармацевтическая организация)

по ОКПО

Вид деятельности

по ОКВЭД

Организационно-правовая форма/форма собственности

по ОКОПФ/ОКФС

Периодичность: ежемесячная

по ОКУД

Единица измерения (руб.)

по ОКЕИ


Наименование показателей

Сумма денежных средств по неоплаченным счетам за предоставленные гражданам лекарственные средства на начало отчетного периода

Численность граждан, воспользо-
вавшихся правом на обеспечение лекарственными средствами (человек)

Сумма средств, подлежащая к возмещению по счетам за предоставленные лекарственные средства для отдельных категорий граждан

Сумма поступивших денежных средств по счетам за предоставленные лекарственные средства для отдельных категорий граждан

Сумма денежных средств по неоплаченным счетам за предоставленные гражданам лекарственные средства на конец отчетного периода

1

2

3

4

5

6

Средства на обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами


Руководитель

М.П.

(подпись)

Главный бухгалтер

(подпись)


"

"

20

г.

(дата составления)

(Фамилия и N телефона исполнителя)

Приложение 2
к приказу ФОМС
от 3 марта 2005 года N 21

     

ИНСТРУКЦИЯ
по составлению отчета фармацевтической организацией об
 использовании денежных средств на оплату лекарственных
 средств для отдельных категорий граждан

     

I. Общее положение

1.1. Настоящий отчет предусматривает получение сведений об использовании фармацевтической организацией (далее - Фарморганизация) денежных средств, полученных от территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) на обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании.

1.2. Отчет представляют Фарморганизации, обеспечивающие доставку и бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан при обязательном медицинском страховании.

II. Периодичность заполнения и сроки представления

2.1. Фарморганизации представляют в адрес ТФОМС отчет ежемесячно до 08 числа следующего за отчетным месяцем.

2.2. Отчет составляется на основании данных бухгалтерского учета, в рублях.

III. Порядок заполнения

3.1. В графе 2 - отражается сумма денежных средств на начало отчетного периода по счетам, неоплаченным ТФОМС за предоставленные лекарственные средства отдельным категориям граждан.

3.2. В графе 3 - отражается численность граждан, воспользовавшихся в отчетном периоде правом на обеспечение необходимыми лекарственными средствами в аптечных учреждениях, при этом каждый конкретный человек, воспользовавшийся правом на обеспечение лекарственными средствами, учитывается только один раз (в момент первого обращения), независимо от количества выписанных рецептов.

3.3. В графе 4 - отражается сумма денежных средств, подлежащая к возмещению в отчетном периоде ТФОМС в Фарморганизацию по счетам за предоставленные лекарственные средства гражданам в аптечных учреждениях.

3.4. В графе 5 - отражается сумма денежных средств, поступившая в отчетном периоде в Фарморганизацию от ТФОМС за предоставленные лекарственные средства гражданам в аптечных учреждениях с учетом проведенной экспертизы счетов.

3.6. В графе 6 - отражается сумма денежных средств по неоплаченным ТФОМС счетам за предоставленные лекарственные средства отдельным категориям граждан на конец отчетного периода.

Графа 6 = Графа 2 + Графа 4 - Графа 5

Приложение 3
к приказу ФОМС
от 3 марта 2005 года N 21

     

ОТЧЕТ
аптечного учреждения о бесплатно отпущенных лекарственных средствах
отдельным категориям граждан за 2005 год


Коды

Форма АУ-1

по ОКУД

за

200

года

Дата

Аптечное учреждение

по ОКПО

Вид деятельности

по ОКВЭД

Организационно-правовая форма/форма собственности

по ОКОПФ/ОКФС

Периодичность представления: ежемесячно

по ОКУД

Единица измерения (руб.)

по ОКЕИ


Наименование показателя

N строки

Величина показателя

Сумма
 (в руб.)

1

2

3

4

Число случаев обращений граждан за предоставлением лекарственных средств (единиц)

01

X

Предъявлено рецептов (штук)

в том числе:

02

количество рецептов, по которым произведен отпуск лекарственных средств (штук)

03

количество рецептов, по которым отпуск лекарственных средств отложен (штук)

04

из них:

по причине отсутствия выписанных лекарственных средств (штук)

05

Сумма денежных средств за отпущенные лекарственные средства

06

X

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»