ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

     
от 21 февраля 2005 года N 16

Об утверждении регистров учета средств на реализацию мер
 социальной поддержки отдельных категорий граждан по
 обеспечению лекарственными средствами

(с изменениями на 20 июля 2005 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2006 года на основании
приказа ФОМС России от 28 декабря 2005 года N 129
____________________________________________________________________

С целью осуществления функций сбора и анализа информации о ходе выполнения Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ), контроля по использованию средств федерального бюджета, выделяемых на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму РЛ-1 "Реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи" (приложение 1) и инструкцию по ее заполнению (приложение 2).

1.2. Форму РР-1 "Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи" (приложение 3) и инструкцию по ее заполнению (приложение 4).

____________________________________________________________________

Приложения 3 и 4 к настоящему приказу утратили силу на основании приказа ФОМС России от 25 мая 2005 года N 55, которым с 1 июня 2005 года утверждена и введена в действие новая редакция формы РР-1 "Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи" и Инструкция по ее заполнению.

- Примечание "КОДЕКС".

____________________________________________________________________    

1.3. Форму "Акт сверки расчетом между территориальным фондом ОМС и фармацевтической организацией" (приложение 5).

1.4. Форму "Акт экспертизы счета за лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи" (приложение 6).     

2. Медико-экономический контроль в фармацевтических организациях осуществляется в течение 10 дней в два этапа.

На первом этапе в течение 3-х дней после поступления в ТФОМС (СМО) документов, подтверждающих расходы на оплату лекарственных средств, отпущенных гражданам (счетов, реестров рецептов лекарственных средств, отпущенных по рецептам врача (фельдшера) гражданам; реестров лекарственных средств) - оформляется акт экспертизы 1-го этапа и осуществляется частичная оплата счета за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан. Размер частичной оплаты счета устанавливается с учетом средней фактической сложившейся суммы отклоненных от оплаты счетов, но не менее 50% суммы предъявленного к оплате счета. Фармацевтическая организация представляет счет-фактуру на сумму частичной оплаты счета.

На втором этапе по результатам медико-экономического контроля в течение 3-х банковских дней оплачивается оставшаяся сумма счета с учетом проведенной частичной оплаты.

Фармацевтическая организация на данную сумму представляет счет-фактуру.

(Пункт дополнительно включен приказом ФОМС России от 25 мая 2005 года N 55; в редакции приказа ФОМС России от 20 июля 2005 года N 74, - см. предыдущую редакцию)

____________________________________________________________________

Пункт 2 предыдущей редакции считается пунктом 3 настоящей редакции - приказ ФОМС России от 25 мая 2005 года N 55.

____________________________________________________________________

3. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования довести настоящий приказ до сведения фармацевтических организаций, осуществляющих обеспечение необходимыми лекарственными средствами при обязательном медицинском страховании, с целью осуществления учета средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами.

3*. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

________________

* Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание "КОДЕКС".

Директор
A.M.Таранов

Приложение 1
к приказу ФОМС
от 21 февраля 2005 года N 16

РЕЕСТР
лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной
 бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих
право на получение государственной социальной помощи      

Приложение 2
к приказу ФОМС
от 21 февраля 2005 года N 16

ИНСТРУКЦИЯ
по составлению реестра лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи

(Форма РЛ-1)

1. Общие положения

1.1. Настоящий реестр предусматривает получение сведений от аптечного учреждения (фармацевтической организации) о торговых наименованиях отпущенных лекарственных средствах, численности граждан, получивших лекарственные средства, количестве рецептов, на основании которых осуществлен отпуск лекарственных средств, количестве отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках), о стоимости единицы учета отпущенных лекарственных средств, сумме за отпущенные лекарственные средства, а также сведений для обеспечения контроля за стоимость единицы учета отпущенных лекарственных средств.

1.2. Аптечное учреждение представляет реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан в фармацевтическую организацию, обеспечивающую доставку и бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан.

1.3. Фармацевтическая организация на основании реестров аптечных учреждений представляет реестры лекарственных средств в ТФОМС.

2. Сроки представления и порядок заполнения

2.1. Аптечное учреждение представляет реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан имеющих право на получение государственной социальной помощи до 5 числа месяца, следующим за отчетным.

2.2. Фармацевтические организации представляют в ТФОМС реестры лекарственных средств, полученные от аптечных учреждений одновременно со счетом и счетом-фактурой на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства ежемесячно до 10 числа следующего за отчетным месяцем.

2.3. Реестр лекарственных средств составляется в рублях на основании данных об отпуске лекарственных средств.

2.4. В графе 2 указывается торговое наименование лекарственного средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

2.5. В графе 3 указывается численность граждан, получивших лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи.

2.6. В графе 4 указывается количество рецептов, по которым осуществлен отпуск лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

2.7. В графе 5 указывается количество отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках) по каждому торговому наименованию, указанному в гр.2.

2.8. В графе 6 указывается предельная цена возмещения стоимости лекарственных средств после их отпуска гражданам по ценам, не превышающим цены, зарегистрированные в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами.

2.9. В графе 7 указывается сумма за отпущенные лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Итоги в реестре подводятся по странице и по реестру.

Приложение 3
к приказу ФОМС
от 21 февраля 2005 года N 16

РЕЕСТР
 рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи

____________________________________________________________________
Приложение утратило силу на основании
приказа ФОМС России от 25 мая 2005 года N 55. -
См. предыдущую редакцию.
____________________________________________________________________