Формат А4 (210 х 297 мм)
Форма акта о неисправимых повреждениях документов
Наименование таможенного органа | |||||||||||||||||||||
АКТ | УТВЕРЖДАЮ | ||||||||||||||||||||
N | руководителя таможенного органа | ||||||||||||||||||||
(место составления) | Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||||||||||||
О неисправимых повреждениях | Дата | ||||||||||||||||||||
Фонд N | |||||||||||||||||||||
(название фонда) | |||||||||||||||||||||
В фонде обнаружены документы, признанные неисправимо поврежденными: | |||||||||||||||||||||
N п/п | Опись N | Ед.хр. N | Кол-во листов | Заголовок поврежденных ед.хр. | Крайние даты | Сущность и причины повреждения | |||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||||||||||||||
Итого обнаружено неисправимо поврежденных | ед.хр. | ||||||||||||||||||||
(цифрами и прописью) | |||||||||||||||||||||
Перечисленные ед.хр. подлежат списанию ввиду: | |||||||||||||||||||||
Наименование должности | Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||||||||||||
Дата | |||||||||||||||||||||
СОГЛАСОВАНО | СОГЛАСОВАНО | ||||||||||||||||||||
Протокол ЭПК архивного учреждения | Протокол ЭК таможенного органа | ||||||||||||||||||||
от | N | от | N | ||||||||||||||||||
Изменения в учетные документы архива внесены. | |||||||||||||||||||||
Наименование должности работника, | |||||||||||||||||||||
внесшего изменения в учетные документы | Подпись | Расшифровка подписи | |||||||||||||||||||
Дата |