Недействующий

Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан (с изменениями на 21 марта 2007 года) (утратили силу с 07.03.2011 на основании приказа ФОМС от 19.01.2011 N 14)

1. Общие положения


1.1. Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан разработаны на основании Закона Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР  и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 27, ст.920), в соответствии с Федеральным законом от 16.07.99 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3686), Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 19.07.99, N 29, ст.3699), Законом Российской Федерации от 27.11.92 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" с изменениями и дополнениями (Ведомости Совета народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1993, N 2, ст.56; Российская газета, 04.01.98, N 1; Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 47, ст.5622; Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 12, ст.1093; Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 18, ст.1721; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 18, ст.4855; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 30, ст.3085), другими нормативными правовыми актами, регулирующими отношения в системе обязательного медицинского страхования граждан (пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года приказом ФОМС России от 24 ноября 2004 года N 74, - см. предыдущую редакцию).

1.2. Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан устанавливают общие требования к Правилам обязательного медицинского страхования граждан, утверждаемым органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации (далее - территориальные Правила обязательного медицинского страхования).

1.3. Гражданам Российской Федерации в соответствии с законодательством гарантируются предоставление медицинской и лекарственной помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории субъекта Российской Федерации территориальной программы обязательного медицинского страхования (абзац в редакции, введенной в действие с 1 мая 2007 года приказом ФОМС России от 21 марта 2007 года N 56, - см. предыдущую редакцию).

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи" (абзац в редакции, введенной в действие с 1 мая 2007 года приказом ФОМС России от 21 марта 2007 года N 56, - см. предыдущую редакцию).

____________________________________________________________________

Абзацы второй и третий предыдущей редакции с 1 января 2005 года считаются соответственно абзацами третьим и четвертым настоящей редакции - приказ ФОМС России от 24 ноября 2004 года N 74.

____________________________________________________________________     

Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС) является составной частью Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, разрабатываемой и утверждаемой в субъекте Российской Федерации в установленном Правительством Российской Федерации порядке.

Территориальная программа ОМС содержит перечень видов и объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, условия и порядок предоставления медицинской помощи в них.

1.4. Субъектами обязательного медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.

1.5. Реализацию государственной политики в области обязательного медицинского страхования обеспечивают Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования.