Недействующий

Об утверждении Правил предоставления молодым семьям - участницам подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой программы Московской области "Жилище" на 2009-2012 годы" ... (с изменениями на 3 августа 2010 года) (утратил о силу)

Приложение N 4
к Правилам

     
________________________________
(в орган местного самоуправления
 муниципального образования
 Московской области)

     

Заявление

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых
     семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы
, подпрограммы
     "Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой программы Московской
     области "Жилище" на 2009-2012 годы"
на 20___ молодую семью в составе:

супруг ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)


паспорт: серия ________ N _________________, выданный ____________________

_______________ "__" _____________ ____ года, проживает по адресу: __________

______________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)


паспорт: серия ________ N _________________, выданный _____________________

________________ "__" ____________ ____ года, проживает по адресу: ___________

______________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)


свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть), серия ___________ N _________________, выданное(ый)

_____________________________ "__" _________ ___ года, проживает по адресу:     

__________________________________________________________________;

__________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)


свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть), серия ___________ N _________________, выданное(ый)

____________________________ "__" _________ ___ года, проживает по адресу:

___________________________________________________________________

С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
     федеральной целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы
, подпрограмме
     "Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой программы
     Московской области "Жилище" на 2009-2012 годы"
ознакомлен(ны) и обязуюсь

(обязуемся) их выполнять:     

1) __________________________________________ ___________ _____________;

(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

2) __________________________________________ ___________ _____________;

(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)


3) __________________________________________ ___________ _____________;

(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

4) __________________________________________ ___________ _____________;

(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)


К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)


Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"__" ____________ 20__ года

_______________________ ___________________ ________________________

(должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи) принявшего заявление)